肝硬化肋骨下方疼的原因 痛了应该怎么办

一、肋骨下方疼肝硬化的原因

　　1、肝炎病毒

　　最经常见的是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及丁型肝炎病毒的传染。乙型肝炎病毒传染者有局部人发作慢性肝炎，而慢性乙型肝炎又有少局部开展为肝硬化。急性丙型肝炎约一半开展为慢性肝炎，个中百分之10～30会发作肝硬化。丁型肝炎病毒依靠乙型肝炎病毒才干发作肝炎，有局部的患者就开展成为了肝硬化。

　　2、药物性或化学毒物

　　长时间服用某些药物，而这些会招致药物性肝炎，最终开展成为肝硬化。长时间接触某些化学毒物，如四氯化碳、砷、磷等会惹起中毒性肝炎，最终开展为肝硬化。当运输胆汁出肝的胆道发生炎症或者阻塞时，一种被称为原发性胆汁性肝硬化的疾病就会发生。这一疾病的确切原因我们还不了解，但是，它也许与免疫系统有关。

　　3、慢性酒精中毒

　　在欧美国家因酒精性肝病引起的肝硬化，可占总数的百分之60～70。但是，由于种种原因，我国酒精性肝硬化患者的人数也在激增。在患上肝硬化的人群中，有百分之七十是因为长期饮酒导致的酒精中毒，俗称“酒精肝”，是一种比较常见的肝硬化的病因。

　　4、胆汁淤积

　　胆汁淤积引起的肝硬化较为少见。在临床上分为两种，一种为肝内胆汁游淤积所致，多与自身免疫有关。另一种为肝外胆管梗阻性肝硬化，多是因为肝外胆管阻塞引起胆汁淤积所致，常与先天胆道畸形、胆管结合、胆囊手术后胆管狭窄等因素有关。

二、治疗肝硬化的办法

　　1.支持治疗静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量

　　输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。

　　2.肝炎活动期可给予保肝、降酶、退黄等治疗

　　如肝泰乐、维生素C。必要时静脉输液治疗，如促肝细胞生长素，还原型谷胱甘肽、甘草酸类制剂等。

　　3.口服降低门脉压力的药物

　　(1)心得安 应从小量开始，递增给药。

　　(2)硝酸酯类 如消心痛。

　　(3)钙通道阻滞剂 如心痛定，急症给药可舌下含服。

　　(4)补充B族维生素和消化酶 如维康福、达吉等。

　　4.脾功能亢进的治疗

　　可服用升白细胞和血小板的药物(如利血生、鲨肝醇、氨肽素等)，必要时可行脾切除术或脾动脉栓塞术治疗。

　　5.门静脉高压症的外科治疗

　　适应证为食管-胃底静脉曲张破裂出血，经非手术治疗无效;巨脾伴脾功能亢进;食管静脉曲张出血高危患者。包括门-腔静脉分流术，门-奇静脉分流术和脾切除术等。

　　6.肝脏移植手术

　　适用于常规内外科治疗无效的终末期肝病。包括难以逆转的腹腔积液;门脉高压症，并出现上消化道出血;严重的肝功能损害(Child分级C级);出现肝肾综合征;出现进行性加重的肝性脑病;肝硬化基础上并发肝癌。

三、肝硬化患者要注意的饮食

　　1、限制脂肪摄入还要限制水和盐以及禁烟酒，因为烟和酒精对肝细胞有损害，所以要严格禁忌。

　　2、以米面为主食：

每日量350-400G，能使肝糖原含量增加，保护和促进肝细胞再生。

　　3、饮食多样化：

将含有不同营养成分的食物混合食用，并荤素搭配，以取长补短提高营养价值。

　　4、蛋白质食物要少而精：

所进蛋白质食物应富含各种氨基酸，可交替食用鱼虾、瘦肉、蛋类、乳类、豆制品等。

　　5、富含维生素：

肝硬化患者食物中应有足量的多种维生素，尤其是维生素C、维生素B、维生素A。新鲜蔬菜、瓜果是含丰富维生素及矿物质、微量元素的最好食品，每日食用量约700-900G，其他食物如糙米、麦麸、粗杂粮、蛋黄、瘦肉等也含有丰富的维生素。

　　6、少食多餐：

肝硬化患者宜少食多餐，饥饱适度，每天除了正餐外，可另加餐1?2次，切忌暴饮暴食。

　　7、食物细软无刺激性：

禁忌煎、炸、炒食物和多油食物;忌食不洁之物和各种含铅、添加剂的食品;忌食胀气食物和刺激性调味品;忌食粗糙、生硬食物和粗纤维多的食物，以免引起上消化道出血，导致不良后果。

四、肝硬化的预防和预后

　　肝硬化预后：

　　肝硬化的预后与病因、肝功能代偿程度及并发症有关。酒精性肝硬化、胆汁性肝硬化、肝淤血等引起的肝硬化，病因如能在肝硬化未进展至失代偿期前予以消除，则病变可趋静止，相对于病毒性肝炎肝硬化和隐源性肝硬化好。Child-Pugh分级与预后密切相关，A级最好，C级最差。死亡原因常为肝性脑病、肝肾综合征、食管=胃底静脉曲张破裂出血等并发症。肝移植的开展已明显改善了肝硬化患者的预后。

　　肝硬化预防：

　　预防本病首先要重视病毒性肝炎的防治。早期发现和隔离病人给予积极治疗。注意饮食，合理营养，节制饮酒，加强劳动保健，避免各种慢性化学中毒也是预防的积极措施。对于有上述病因而疑有肝硬化者应及时进行全面体检及有关实验室检查，争取在代偿期得到合理积极治疗，防止向失代偿期发展。定期体格检查，同时避免各种诱因，预防和治疗可能出现的并发症。