低血糖易得糖尿病吗 低血糖有什么注意事项

一、糖尿病会引起低血糖吗

　　全球范围内，到目前为止，还没发现有能够治愈的糖尿病患者，许多糖尿病患者都是靠胰岛素等药物维持生命的。但是过量或者长时间的使用胰岛素会有副作用，导致低血糖。还有什么原因会导致低血糖呢?

　　糖尿病因什么因素会导致低血糖。

　　1、食物摄取不当，导致低血糖。

　　注射胰岛素后患者未按时进食或进食减少，是胰岛素治疗的糖尿病患者发生低血糖的最常见的原因之一。

　　2、口服降糖药，导致低血糖。

　　所有促进胰岛素分泌的口服降血糖药物(包括磺酰脲类和非磺酰脲类胰岛素促分泌剂)均可导致低血糖。

　　3、胰岛素与其他药物一起使用，导致低血糖。

　　许多其他药物与胰岛素或磺酰脲类药物治疗的糖尿病患者联合应用，可能增强胰岛素或磺酰脲类药物的降血糖作用而诱发低血糖。乙醇，水杨酸盐等联合应用都会导致低血糖。

　　4、2型糖尿病会导致低血糖。

　　2型糖尿病患者早期因B细胞对葡萄糖刺激的感知缺陷，早期胰岛素释放障碍，导致餐后早期高血糖，胰岛素释放的高峰时间延迟且胰岛素的释放反应加剧，而常在餐后3～5h出现反应性低血糖，又称迟发性餐后低血糖。

二、糖尿病低血糖危害大不大

　　糖尿病患者在药物或胰岛素降糖期间通常会认为：“血糖越低越好!”但这种想法是非常错误的。事实上，对正常人体而言，血糖需要维持在一个相对稳定的范围内，以维持人体正常的生理活动，因此，过低的血糖对于糖尿病患者来说伤害是非常严重的。

　　目前血糖控制的理念是降低高血糖、防止低血糖、减轻血糖波动。亚太地区2型糖尿病政策组制定的糖尿病控制目标中，对空腹血糖和非空腹血糖作了如下界定：空腹血糖4.4—6.1毫摩尔/升，非空腹血糖4.4—8.0毫摩尔/升为理想水平;二者分别大于7.0和10.0毫摩尔/升为控制较差。

　　由于低血糖对糖尿病患者的危害严重，国际糖尿病联盟(IDF)将血糖监测和医学营养治疗、运动疗法、药物治疗和糖尿病教育，一起列为糖尿病治疗的五大要点。但临床中常会见到一部分糖尿病患者，只检测空腹血糖，而忽视了对餐后血糖的关注。

　　研究表明，餐后2小时血糖与心血管疾病的相关性甚至大于空腹血糖。因此，监测餐后血糖对预测及评价慢性并发症有重要意义。

　　糖尿病低血糖危害大

　　此外，监测餐后血糖也是为了评价和改进现有的饮食、运动及药物治疗方案，防止降糖药物剂量过大造成低血糖。一次严重的低血糖或由此诱发的心血管事件，可能抵消之前把血糖维持在正常范围所带来的所有益处。

　　严重低血糖时，由于血管收缩、血小板凝集作用增加，可诱发心绞痛、心肌梗死，引起缺血性偏瘫，造成意识障碍并进而引起摔倒、外伤、骨折等严重损坏。

三、低血糖是否易得糖尿病

　　低血糖症以后一定会引起糖尿病吗? 低血糖也是一种疾病，糖尿病患者如果用药过量或者是进食不及时可以引起低血糖，但是如果不是糖尿病引起的低血压，那么低血糖患者并不一定会发展成糖尿病患者。

　　指导意见：

　　引起低血糖的原因有很多种，主要有药物性、饥饿性、肿瘤、肝脏疾病、肾脏疾病、遗传疾病等都会导致低血糖的发生，所以如果经常发生的，最好到医院进行检查，积极治疗原发疾病。

　　通常急性肾上腺素能症状和早期中枢神经系统症状给予口服葡萄糖或含葡萄糖食物时能够缓解。胰岛素或磺脲药治疗病人若突然出现意识混乱，行为异常，建议饮用一杯果汁或加3匙糖的糖水，应告诉病人家属这些处理办法。一杯牛奶亦可奏效。建议胰岛素治疗病人随时携带糖果或葡萄糖片。磺脲药治疗病人，尤其是长效药和氯磺丙脲，若饮食不足，可在数小时或数天内反复低血糖发作。当口服葡萄糖不足以缓解低血糖时，可静脉推注葡萄糖或胰高血糖素。

　　平时是身上带点吃的东西，一旦发生低血糖好及时补充。

四、糖尿病人如何避免低血糖症

　　糖尿病患者在服用或注射胰岛素时，可能会引发低血糖症，导致患者心慌、冷汗、面色苍白、四肢冰冷且麻木无力，同时有头晕、烦躁、焦虑等症状。糖尿病引发的低血糖症不可轻忽，发病时，患者轻者身体不适，重者昏迷甚至成为植物人。因此糖尿病治疗过程中要警惕低血糖症。

　　避免低血糖症可以从以下五点入手。

　　1、合理使用胰岛素和口服降糖药，药物使用过多是发生低血糖的主要原因，要根据病情及时调整药物剂量。

　　2、生活规律，养成良好的生活习惯，饮食定时定量，保持每日基本稳定的摄食量。积极采用分餐制，一日至少进食三餐，易出现低血糖或病情不稳定的患者应在三次正餐之间增添2~3次加餐。即从三次正餐中匀出一部分食品留作加餐。

　　3、运动疗法是糖尿病病人综合治疗的五驾马车之一。剧烈运动可致低血糖发生，因此剧烈运动或体力活动增加时应及时加餐或酌情减少胰岛素用量。

　　4、自我血糖监测能够明显减少低血糖的发生率，可在睡前监测血糖。