2018-08-12 06:39 来源:网友分享
酸奶可以喝的,不必担心。注意饮食少吃辛辣,生硬。多吃流质,易消化食物。积极遵医嘱治疗。
食道癌患者的饮食注意事项有哪些?
1、食道癌的饮食,要学会选择蔬菜:药食同源,部分食品兼具食疗抗癌作用,可有针对性地选择应用。对消化系肿瘤有益的食物有韭菜、百合、墨菜、莼菜、刀豆、卷心菜等。日常生活中的食物如大蒜、绿茶、豆制品等,也都是抗癌良药。
2、早期食道癌的饮食调养:在饮食上,主要利用肠胃道的最大消化吸收能力,尽量多地补充营养成份,以使身体强壮起来。多吃新鲜的食物,补充蛋白质、维他命、脂肪等。
3、饮食宜清淡,不偏食,多食用含有很多的维他命、微量元素及纤维素类食品,加新的蔬菜、海产品、冬菇类、水果等。
4、食道癌患者吞咽困难时,吃流质食品,食道癌患者,当出现吞咽困难时,应该改为流质食品,细嚼慢咽,少时多餐,强行积压也会刺激癌细胞扩散、转移、疼痛和出血等等。
5、晚期食道癌(食管癌)的饮食调养:当食道癌患者出现恶液质,应该多补充蛋白质,如牛奶、鹅血、各种水果、鹅肉、鸡蛋和瘦猪肉等等。
6、靠半流质、流质饮食维持的食道癌患者,在进食时,尤其要注意避免进冷食,放置过久的食物。
7、食道癌术后的七天内以流质、含大量的锌、钙的食物为主,如牛奶、骨头汤、鸡汤等等;食道癌术后,第二周(7~14天),假如进食顺利,则应当选择全营养饮食,如鸡汤、鸭汤、肉汤,米粥加胡萝卜汁、菠菜汁,银耳粥等。两周后,食道癌患者,可以改为半流质饮食和软饭等。
临床表现
1、早期
症状常不明显,但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉,包括咽下食物梗噎感,胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢,并有停滞感或异物感。梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失。症状时轻时重,进展缓慢。
2、中晚期
食管癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液样痰,为下咽的唾液和食管的分泌物。患者逐渐消瘦、脱水、无力。持续胸痛或背痛表示为晚期症状,癌已侵犯食管外组织。当癌肿梗阻所引起的炎症水肿暂时消退,或部分癌肿脱落后,梗阻症状可暂时减轻,常误认为病情好转。若癌肿侵犯喉返神经,可出现声音嘶哑;若压迫颈交感神经节,可产生Horner综合征;若侵入气管、支气管,可形成食管、气管或支气管瘘,出现吞咽水或食物时剧烈呛咳,并发生呼吸系统感染。最后出现恶病质状态。若有肝、脑等脏器转移,可出现黄疸、腹腔积液、昏迷等状态。
体格检查时应特别注意锁骨上有无增大淋巴结、肝有无包块和有无腹腔积液、胸腔积液等远处转移体征。
分外科治疗、放射治疗、化学治疗和综合治疗。
1、手术治疗
手术是治疗食管癌首选方法。若全身情况良好、有较好的心肺功能储备、无明显远处转移征象者,可考虑手术治疗。一般以颈段癌长度<3厘米、胸上段癌长度<4厘米、胸下段癌长度<5厘米切除的机会较大。然而也有瘤体不太大但已与主要器官,如主动脉、气管等紧密粘连而不能切除者。对较大的鳞癌估计切除可能性不大而患者全身情况良好者,可先采用术前放疗,待瘤体缩小后再作手术。
手术禁忌证:①全身情况差,已呈恶病质。或有严重心、肺或肝、肾功能不全者。②病变侵犯范围大,已有明显外侵及穿孔征象,例如已出现声音嘶哑或已有食管气管瘘者。③已有远处转移者。
2、放射疗法
①放射和手术综合治疗,可增加手术切除率,也能提高远期生存率。术前放疗后,休息3~4周再做手术较为合适。对术中切除不完全的残留癌组织处做金属标记,一般在术后3~6周开始术后放疗。②单纯放射疗法,多用于颈段、胸上段食管癌,这类患者的手术常常难度大,并发症多,疗效不满意;也可用于有手术禁忌证而病变时间不长,患者尚可耐受放疗者。
3、化学治疗
采用化疗与手术治疗相结合或与放疗、中医中药相结合的综合治疗,有时可提高疗效,或使食管癌患者症状缓解,存活期延长。但要定期检查血象和肝肾功能,并注意药物反应。
食管癌的主要致病原因
1、癌症转移:如癌细胞侵犯喉返神经造成声带麻痹和声音嘶哑;食管癌的肿瘤压迫和侵犯气管、支气管引起的气急和刺激性干咳,呕血、便血:由于肿瘤溃破而引起的食管癌。这也属于导致食管癌的病因。
2、遗传因素: 食管癌的发病原因和是密不可分的,食管癌并不是一朝一夕就能发病的,它是多种因素共同刺激引发的癌症,早期食管癌治疗以手术切除为主,针对不能手术的患者如上段食管癌还可以选择瑞普达等治疗方式。
3、营养:营养不足如维他命缺乏、缺锌、食品质量不足和缺钼等可能是食管癌的促发因素。
4、饮食习惯:饮食习惯 饮酒、吸烟、食用热、硬食物与食管癌的发生有关。
5、霉菌:真菌用自然发霉的食物诱发了大鼠食管癌;高发区粮食和人大便、尿液中AOH 和AME 的检出率和含量均高于低发区相应样品;有关霉菌还能增进亚硝胺的形成。这些霉菌可能也是我国食管癌的重要病因之一。
6、亚硝胺类:近30 种亚硝胺能诱发动物的食管癌或前胃癌。甲基苄基亚硝胺可作用于食道上皮DNA ,并激活其癌基因;该亚硝胺诱发了人胎儿食道上皮鳞状细胞癌。亚硝胺最可能是我国食管癌的主要病因之一。