肺癌一定要做基因检测吗 肺癌的6个早期检查方法

一、肺癌一定要做基因检测吗

　　基因检测对于肺癌的重要意义是确定突变基因，指导靶向用药和进行个性化治疗。肺癌成因复杂，靶向药物治疗必须依据个体差异，所以严格意义上肺癌治疗前需要进行基因检测。

　　肺癌该如何检查

　　1、痰脱落细胞学检查

　　痰脱落细胞学检查的阳性率在60%~80%，其中约半数可区分类型，取样方便，方法简便。患者晨起嗽口后，第1口及第2口痰吐掉，从深部咯出痰后应于半小时内送到实验室，并挑选带有血痰部分的痰液检查。一般送痰检4~6次为妥。

　　2、纤维支气管镜检查

　　支气管镜检查是诊断肺癌的有效手段，通过支气管镜检查可观察肿瘤的部位和范围，取到组织作病理学检查，还可根据声带活动气管可否受压和隆突是否活动而推测手术切除的可能性。

　　3、ct检查

　　由于检查显示的横断层解剖没有重叠，有高度的密度分辩率，并能同时检查肺，纵隔，对术前发现肺内淋巴结最有价值，并可了解肿大淋巴结的部位，尤以判别n1，n2等，这有利于治疗上的选择，协助确定外科手术和范围。ct可利用不同窗宽、窗位来确切区分不同的软组织（肿瘤、纵隔、胸膜），并定量测得ct值。对于钙化的发现非常灵敏。ct搜索小病灶时可采用《1cm的薄层分层，避免遗漏。

　　4、磁共振显像

　　磁共振（mri）与ct相比主要特点是区分血管或实质性病变，无放射性损害又不需造影剂增强，而且能显示肿块旁的气管，支气管树以及支气管，血管受压及移位。

　　5、纵隔镜检查

　　纵隔境检查是诊断肺癌纵隔淋巴结转移的有效手段。

　　6、开胸手术探查

　　若经痰细胞学检查，支气管镜检查和针刺活检均未能确立细胞学诊断，则考虑开胸手术探查，但必须根据病人年龄、肺功能、手术并发症等仔细权衡利弊后决定。

二、肺癌会传染给家人吗

　　肺癌传染几率很低，它并非传染疾病，但是它也不是没有传染的可能。肺癌传染是有条件的，首先传染源，易感人群，传播途径，这三个条件缺一不可，不然是不会出现传染的情况。而且要知道肺癌和肺结核是有很多区别的，虽然说都是肺部出问题了，但是大多数情况下肺癌是不会传染的。经痰液排出的癌细胞由于痰液水分蒸发等原因，癌细胞迅速变性、坏死，即使新鲜的痰液，要使癌细胞在体外生长、繁殖，也需要给予各种的营养和特定的条件。科学家为了培养一个活的癌细胞往往需要经过千辛万苦才能成功，因此癌症是不会传染的。

　　除此之外，肺部癌症的病人一定要重视三早，就是早发现早诊断早治疗，不要过失最佳治疗时机。很多人都采取手术治疗，早期采取手术治疗，往往是效果显著的，越早治疗，其复发的几率就越小。

　　但是，肺癌是一种可以遗传的疾病，有家族史的人得上肺癌的几率会比正常人大一些，尽管肺癌似乎有家族聚集现象，但至今还没有证据表明肺癌存在有特异性的易感基因。越来越多的研究支持肺癌是基因与环境相互作用引起的，致癌物代谢、DNA修复以及细胞增殖和凋亡控制基因的遗传变异等，都有可能是与吸烟有关的肺癌的重要遗传易感因素。因此，预防和减少肺癌发生的关键措施是戒烟。

　　但我们需要了解，可遗传的疾病并不代表会遗传。传染是由于微生物包括细菌和病毒等在人群之间传播而引起的传染性疾病，如肺结核、肝炎等。而遗传是由于血缘关系，使一个家族内许多人患同一种疾病。如果父母亲当中有人患有某种癌症，其子女患同样类型癌症的可能性就比较大，也就是说癌症朋友们往往有明显的肿瘤家族史。调查结果表明，癌症病人发病率有血缘关系的高于无血缘关系的，近亲高于远亲，父系亲属与母系亲属之间则无明显差别，说明癌症的发病与遗传因素有一定的关系。

三、肺癌常见治疗方法

　　外科疗法

　　手术疗法的目的是彻底切除肺部原发癌肿病灶和局部淋巴组织，并尽可能保留健康的肺组织。各型的肺癌，如病灶较小，原发肿瘤局限在支气管内，尚未发生远处转移，病人的全身情况较好，手术后五年生存率可达50％。但大多数的后期患者，如有广泛的肺门，纵隔淋巴转移，胸膜或心包转移，胸外的淋巴转移，或远处器官的转移，及并有心、肺、肝、肾等功能障碍，手术治疗并不适宜。

　　化学疗法

　　抗癌药物有抑制癌细胞的生长繁殖和杀灭癌细胞的作用，临上可单独应用于晚期肺癌病例起姑息治疗的作用，以纾缓症状。在更多时候是与手术及放射治疗等综合应用，以防止癌肿转移、复发，提高长期生存率。在各种类型的肺癌中，未分化小细胞癌对抗癌药物最为敏感，疗效最好，鳞状上皮细胞癌次之，腺癌敏感度最低。现时的化学治疗多数是用间歇性联合多种药物的方法，结合细胞动力学的原理，发挥药物间的协调作用，治疗的效果最好。

　　放射疗法

　　放射治疗是局部杀伤癌肿病灶的一种方法，在各型肺癌中，未分化小细胞癌对放射治疗最为敏感，次之为鳞状上皮细胞癌，腺癌的敏感度最低。多数肺癌病例在明确诊断时病变范围已较广泛，出现远行转移等不良情况，不适于施行手术治疗者应考虑放射治疗或抗癌药物治疗以改善症状和延长寿命。不愿接受手术治疗的肺癌病人，单纯放射治疗3年生存率约为百分之十，五年生存率为百分之三。

四、肺癌护理的措施有哪些呢

　　首先，早期的肺癌病人进行护理时，要适度的进行锻炼身体，比如太极拳，气功等有益于身心健康的健身方法，可增强肺癌患者体质、舒缓精神。此外，饮食方面要丰富多样，在做鱼、虾、鸭子、乌龟、鳖、牛肉、鲫鱼等饭菜时，可以通过食谱书本等方式改变烹调方式，使肺癌患者吃起来更有胃口，同时增加食欲。因此在肺癌化疗后保健的过程中，可口新颖的营养大餐能够引起病人的食欲。另外，肺癌患者的饮食护理要多吃抗癌食物，比如蒜苔等蔬菜和苹果、香蕉等瓜果，以及豆类等食物含有丰富的多种维生素和微量元素，都有一定的抵抗肺癌的作用。大白菜、生菜均合有丰富的微量元素钼，西红柿、胡萝卜、大枣含有丰富的维生素。特别是空心菜含有多种维生素，这些食物除含有丰富的维生素外，还含有抵抗肺癌的营养元素，这在早期肺癌的护理中对于治疗的帮助会起到很好的效果。

　　对于中期治疗时的肺癌患者在手术中被麻醉止疼，术后会有一定不适和疼痛，这时的护理主要在于止痛，止痛药物可通过注射、硬膜外或自己控制的方式给予，良好的止痛有助于病人呼吸功能的锻炼、肺功能的恢复。让肺癌病人绝对戒烟，这是护理过程中必须注意的。此外，严禁肺癌患者吸烟，吸烟可使支气管分泌物增多，减低血氧饱和度及增加血中碳氧血红蛋白含量，对手术后康复的影响极大。

　　晚期的肺癌患者全身症状主要以疼痛为主，此时要采取针对性的止痛护理方法，可在医生的允许下做些可选方选黄连解毒汤、五味消毒汤等缓解肺癌患者的疼痛，但是还是要以医院正规的止痛方法为主。此外，晚期肺癌患者的饮食护理方面要选择流食或者半流食，如果可能可多食入营养丰富的半流质饮食，比如适宜的半流质食物有：果泥，果冻;西瓜，熟香蕉，碎菜粥，蛋花粥，面条汤，面片汤，馄饨，蛋花汤，卧鸡蛋;嫩豆腐，豆腐脑，菜泥，菜汁，嫩碎菜叶;各种肉汤，肉末，鱼片等。其他如蒸蛋羹、卧蛋、炒鸡蛋、荷包蛋、蛋花汤等均可食用;乳类及其制品，乳酪、牛奶、奶油、黄油及蛋糕等均可直接食用，水果及蔬菜须制成鲜果汁、菜汁，以便于身体的消化和营养吸收。晚期肺癌患者的心情会非常忧郁，一定要安慰病人保持一个良好的心态。