小儿过敏性紫癜会痒吗 有哪些症状

一、小儿过敏性紫癜会不会痒

　　过敏性紫癜是儿童常见病之一，属于自身免疫性疾病，发病急是它的突出特点。近年来过敏性紫癜发病率呈上升的趋势，6～14岁儿童的发病率较高，患病儿童多数是过敏体质。

　　患有过敏性紫癜的人容易出现病情反复发作的情况，患者在接触过敏原之后，可以发现皮肤出现一般表现为下肢特别是小腿皮下出血现象，起始为针尖样小红点，发展后为成片的紫癜，严重者全身紫癜症状，会伴有关节痛和腹痛症状。

　　一般来说，小儿过敏性紫癜是不痒的。症状有：

　　1、起病急。小儿过敏性紫癜发病较急，孩子或家长首先看到的通常是皮肤紫癜，大多开始出现在双侧小腿，踝关节周围，有时还伴有荨麻疹，病情较重的孩子上肢、胸背部也可出现出血点，甚至会有大片瘀斑或血性水泡。紫癜的特征是高出皮肤、大小不等、呈紫红色、压之不退色的出血点。一般1～2周消退，也可反复出现或迁延数周、数月不退。

　　2、关节损害。儿童过敏性紫癜多伴有关节疼痛，约有1/3～2/3患儿会发生关节红肿疼痛，不能走动。多见于踝关节、膝关节，甚至部分患儿出现关节腔积液。关节肿胀的特点是消退后不留后遗症。

　　3、肾脏损害。约30%的患儿会出现肾脏损害，如血尿、蛋白尿或管型尿，这种较严重的表现称为紫癜性肾炎，一般发生在病后2～4周。肾炎发病轻重不一，多数为轻型，通常不治自愈，少数可出现肾衰竭、尿毒症。

二、小儿过敏性紫癜的原因是什么

　　1、感染因素

　　由于冬春季节小儿容易感染肺炎、上呼吸道感染等呼吸道疾病，容易引发小儿过敏性紫癜，约半数病儿童发病前1-3周有上呼吸道感染史，也可能是猩红热、菌痢、尿路感染、脓疱疮、结核及病灶感染（皮肤、牙齿、口腔、中耳）等。

　　病毒感染中有风疹、流感、麻疹、水痘、腮腺炎、肝炎等。寄生虫感染也可引起本病，以蛔虫感染多见，还有钩虫、鞭虫、绦虫、血吸虫、阴道滴虫、疟原虫感染等。

　　2、食物因素

　　主要是动物性异性蛋白对机体过敏所致，鱼、虾、蟹、蛤、蛋、鸡、牛奶、豆制品、韭菜、牛肉干等均可能引起。

　　3、药物因素

　　如氯霉素、链霉素、异烟肼、氨基比林、阿司匹林、磺胺类、生物制剂、各种预防针、血浆制品、血液等药物均可能引起小儿过敏性紫癜。

　　4、毒素

　　如蜂、蛇、蝎子、蚊虫咬伤等，也可能引起发病。

　　5、部分异物

　　如花粉、柳絮、宠物的皮毛，以及油漆、汽油、尘埃、化学物品、农药、化学纤维等等，患儿都可以因为接触而发病。　　

三、小儿过敏性紫癜怎么治疗

　　1、一般治疗

　　卧床休息，积极寻找和去除致病因素，控制感染，补充维生素。应该使用没有蛋白质的食物，以流食 。腹部疼痛严重、大便用肉眼即可看见的，应暂时禁食，同时注意寻找和避免过敏原。学龄儿童如有胃肠道或肾炎症状者，应休学待症状消失后3个月复学。

　　2、药物治疗

　　（1）激素疗法。一般病例无须用激素治疗，激素对紫癜效果不佳。有消化道出血者，可用氢化可的松静脉点滴，症状消失后可改用强的松口服，总疗程为2～3周。对于肾脏病变，激素无显着疗效，可试用免疫抑制剂，环磷酰胺或硫唑嘌呤。甲基强的松龙冲击疗法的疗效有待进一步观察，急进性肾炎表现时可给与甲基泼尼松龙冲击治疗。

　　（2）肾上腺皮质激素。急性期对腹痛和关节痛可予缓解，但不能预防肾脏损害的发生，亦不能影响预后。

　　（3）抗血小板聚集药物。

　　（4）其他药物治疗。可给予肝素或低分子肝素抗凝治疗，其作用为减少纤维蛋白在肾小球的沉积和血管内凝血的表现，能降低紫癜性肾炎的发生。未见副作用。静脉滴点山莨菪碱、维生素C有效率达92%。单纯皮肤和关节症状者，应用阿司匹林，可使关节消肿减痛。出现肾功能衰竭或急进性肾炎时可给予血浆置换疗法。

　　目前并没有什么特效疗法，以综合治疗为主。一切治疗应该以患儿的病情和医生的治疗方案为准。

四、小儿过敏性紫癜的护理

　　1、一般护理

　　保持室内空气新鲜，经常通风；加强皮肤护理，观察皮疹形态、数量、部位、是否出现新的出血点；保持皮肤清洁，防止擦伤、抓伤皮肤，如果皮肤破损的话要及时处理，防止出血和感染。在护理过程中应注意观察体温的变化情况，做好口腔护理和清洁，防止进一步感染。

　　2、饮食控制护理

　　对小儿过敏性紫癜的治疗起着重要的作用。所以要禁食鱼、虾、肉、蛋、奶、蔬菜、水果及调料等食物，每日三餐均以米汤（稀饭）加糖或盐适量食用。

　　3、注意房间经常通风，保持室内空气流通。

　　4、避免接触有关致敏原，一旦出现过敏症状特别是急症、重症应立即就医，不可延误。

　　5、家庭中有过敏史或孩子本人有过敏史者，应备有关过敏情况的卡片，以便周围人及医生参考。

　　6、多吃新鲜蔬菜、水果及绿色食品，选食用一些含钙丰富的食物如豆类、干果类，钙有抗过敏的作用。

　　7、保持幼儿或儿童的生活有规律、精神愉快，积极治疗各种内脏疾病及肠道寄生虫等。8、注意保护环境，避免因呼吸及触摸有毒物质的侵害。

　　8、如出现荨麻疹、湿疹、脂溢性皮炎时，可根据其颜色、舌苔、脉象酌情服用中药治疗。

　　9、如果小婴儿对牛乳和含有牛乳蛋白饮食过敏，可母乳喂养或羊乳喂养；或者是通过高温加热（100℃以上）以改变其牛乳中的抗原性。

　　还可采用口服脱敏法：将牛乳稀释1000～10000倍，每日服用少量并仔细观察，若无过敏症状出现可缓慢增加或减少稀释倍数增加牛乳浓度。

　　10、过敏性紫癜患者易受环境变化的影响，如天气变冷、劳累、生气、感冒、吃引起过敏的食物等，遇到这些情况常会导致病情加重，而且会反复发生，所以一定要注意保暖的工作。