o型腿是因为腿没肉吗，如何矫正o型腿

一、如何判断O型腿

　　O型腿的定义

　　O型腿在医学上称为膝内翻，俗称“罗圈腿”、“弓形腿”、“箩筐腿”。指的是在膝关节处，小腿的胫骨向内旋转了一个角度，故此称为“膝内翻”。

　　膝内翻的定义很容易因为看到病变形态想当然而混淆：膝内翻的定义并不是以内翻所成角的指向而命名的，而是以小腿胫骨的翻转方向命名的。膝内翻，其膝关节成角是指向外侧的，因此经常会被误称为膝外翻。

　　人的腿型有很多种，其中一种就是O型腿，它是指两只腿向外拐，然后中间形成一个O型。

　　O型腿的判断标准

　　在双足跟、双足掌并拢，放松双腿直立，如两膝存在距离，就说明是有O型腿了。

　　一般根据常态膝距和主动膝距两个指标，判断O型腿的轻重程度。

　　所谓常态膝距，指的是直立时两足踝部靠拢、双腿和膝关节放松时，双膝关节内侧的距离。

　　主动膝距，指的是直立时两足踝部靠拢、腿部和膝关节向内用力并拢，双膝关节内侧的距离。

　　根据常态膝距和主动膝距的大小，“O型腿”分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度和Ⅳ度。

　　◆常态膝距在3厘米以下，主动膝距为0的属Ⅰ度;

　　◆常态膝距在3厘米以下，主动膝距大于0的属Ⅱ度;

　　◆常态膝距在3-5厘米之间的为Ⅲ度;

　　◆常态膝距大于5厘米的属Ⅳ度。

二、o型腿形成的原因

　　缺钙和遗传是O型腿形成的两个基础，但更直接的原因，还是在于走姿、站姿、坐姿及一些运动。

　　走路外八字脚、稍息姿势站立、长期穿高跟鞋、盘坐、跪坐、蹲马步等等，会给膝关节向外的力量，而这种力量会牵拉膝关节外侧副韧带，长期如此，就会导致膝关节外侧副韧带松弛。

　　膝关节内外侧副韧带是膝关节内外侧角度的稳定结构。当外侧副韧带松弛的情况下，内侧副韧带偏大的力量就会牵拉小腿胫骨向内侧旋转，形成膝内翻，即O型腿。

　　由此可见，认为O型腿都是骨头弯了，是一种误解。为什么普遍认为O型腿就是骨头弯了?

　　O型腿的人，平时站立和走路时，都是腿外侧肌肉用力，内侧用不上力。因此腿部肌肉发育不匀称，往往外侧肌肉多，内侧肌肉少。这样，形成的腿部肌肉轮廓线就是弯曲的，给人的感觉就是骨头弯曲了。

　　并且，由于腿内侧肌肉少，会导致双腿间的缝隙别大。外侧肌肉多，就显得胯宽，下肢臃肿、腿短，上下不协调。

三、o型腿的坏处及危害

　　O型腿的危害

　　膝内翻主要是严重危害身材。

　　标准腿型，在双足并拢直立时，双膝关节、双大腿、小腿的中段有三个接触点，而膝关节上下和脚踝的位置则有三个菱形缝隙。

　　这种有张有合，的下肢曲线，就透着一种玲珑的美。

　　图中可见，O型腿并不就是腿骨弯了，而是小腿骨和大腿骨的膝关节夹角不正常，膝关节内旋了一定角度，所以医学上称为“膝内翻”。

　　而这个角度，是由膝关节内外侧副韧带决定的，因而即使是成人，也能够改变，可以矫正。

　　由于这个不正常的角度，双腿曲线外移，下肢轮廓线外移，难免给人以下肢臃肿之感。

　　而且，O型腿的人，由于身体重量集中于膝关节的内侧，承重线内移。这就使得在行走和站立时，大小腿都是外侧肌肉用力多，而内侧肌肉无法用上力。

　　这造成的结果，就是腿部都是外侧肌肉发达，而内侧肌肉菲薄。

　　图中可见，这造成的恶果，就是双腿中间的缝隙更大;而双腿外侧轮廓线更进一步外移，下肢显得更加臃肿。

　　正常的膝关节，压力是平均分布在关节面上的。而O型腿的人，由于膝关节内翻，身体重量就过多集中于膝关节内侧关节面上。过度的压力和摩擦力，会导致膝关节内侧软骨面磨损，胫骨平台塌陷，继发骨性关节炎。到年龄大了，就容易出现关节痛，影响到正常的行走活动。

四、o型腿如何矫正，如何变直

　　O型腿的矫正方法包括：手法矫正、手术、仪器、夹板、绑腿、锻炼、矫正鞋垫等。

　　一、手术矫正

　　手术适应于O型腿程度非常重，或者已经并发骨性关节炎，出现关节疼痛的患者。手术的好处是被动治疗，矫正立竿见影，不需要恒心和坚持。缺陷是手术技法不同，大多需要截骨，痛苦和风险大，费用高。

　　1.外固定器加胫骨结节倒U形截骨术。这种方法优点主要有：截骨术操作简单、安全、骨愈合快，不容易出现延迟愈合，采用外固定器便于掌握整形矫正时的角度，可使骨愈合角度准确，调整也方便。患者在治疗过程中可以下地活动，下肢肌肉不会出现萎缩。

　　2.胫骨结节倒U形截骨术，术后管形石膏外固定。

　　据统计，O型腿畸形完全矫正率可达70%以上。

　　二、非手术矫正方法

　　手法矫正通过矫正关节移位来治疗O型腿。绑腿和正O仪其原理基本一致，都是通过松弛膝关节内侧副韧带，恢复膝关节内外侧的稳定结构。从而使胫骨外旋，达到矫正目标。非手术矫正方法，好处是费用低、风险小，缺陷则是主动治疗，见效慢，需要长期坚持。没有恒心就达不到矫正目的。

　　1.微创针刀治疗

　　针刀治疗原理，主要是松解挛缩失衡的软组织，因为大多数O型腿都是软组织失衡导致下肢力线异常，人体是一个整体，必须整体上来调整，脊柱，骨盆，双膝关节，踝关节。我国针刀医学名医崔清国教授，是针刀矫正O型腿的学科带头人。

　　2.正夹板、绑腿方式的矫正

　　这种方式简单易行，通过夹板和捆绑产生的压力使膝关节处的韧带进行调整。优点是不需要手术，容易操作，缺点是需要坚持，而且夹板和捆绑容易使膝关节部位的血管、神经造成损伤，严重者造成神经坏死。

　　3.仪器矫

　　仪器也是通过调节膝关节内外侧韧带。缺点是需要主动治疗，需要根据患者的体质和恒心来决定矫正周期长短，比夹板、捆绑的费用要高很多。优点则是可以避开对膝关节部位血管、神经的损害。

　　4.矫正鞋垫

　　矫正鞋垫是外侧高、内侧低，在行走、站立时，可以给小腿一个向外旋转的力量，能预防因走姿不好，导致的O型腿加重和形成。方便使用，但对于轻微O型腿患者有效，不适用于O型腿程度较高的患者。

　　5.锻炼

　　“O”型腿通过锻炼的矫正方法具体如下：

　　(1)直立，两脚并拢，两手扶膝做两膝向正前方的下蹲起立运动，做20～3O次。

　　(2)弯腰，两手扶膝做向左的和向右的绕环运动，做20～30次。

　　(3)两脚开立稍大，弯腰，两手扶膝做两膝向内相靠停耗练习，每次停耗10秒钟，做5～10次。

　　(4)两脚平行站立。先以脚跟为轴，做脚尖外展和内旋运动;再以脚尖为轴，做脚跟外展和内旋运动，各做20～30次。

　　(5)坐在椅子上，尽力用小腿夹住书，坚持一定时间。如果用橡皮带将两膝捆住做，效果更加显著。

　　(6)跪坐在腿上，塌腰，两脚慢慢向外向前移动，腰部随之也逐渐直起来。做15～20次。

　　(7)下蹲，双手叉腰，上身保持直立，双腿张开15—20厘米，脚尖略微向外，吸气时两膝靠拢慢慢下蹲，尽可能深蹲并停留片刻，感到腿部肌肉紧绷。呼气时慢慢打开双膝，伸直站立，重复10次。下蹲时膝盖和大腿靠拢，对于矫正O型腿很有效。尽可能的下腰深蹲效果会更好。

　　O型腿的预防与防止加重很重要，除了先天以及器质性病变造成的O型腿，其他绝大多数的O型腿都是由于后天的不良习惯(跪坐、盘腿、运动、走路姿势等)造成的。在日常生活要注意这些，避免形成O型腿，即便是通过各种方法矫正好了的患者，也要注意各种不良习惯，避免腿型复发。