2018-08-21 08:56 来源:网友分享
手术后会打乱排卵的节奏,所以比较难测到排卵,卵巢畸胎瘤一旦确诊,必须争取早期发现手术切除。
畸胎瘤术后要如何正确的护理
体位根据手术及麻醉方式决定术后体位,全麻手术患者取去枕平卧位,头偏向一侧,以免呕吐物、分泌物呛入气管;硬膜外麻醉患者去枕平卧6~8h。术后次晨可采取半卧位,有利于减轻伤口疼痛;有利于伤口愈合;还有利于腹腔引流。
生命体征、病情、伤口的观察患者回病室后及时向手术室人员了解患者术中情况及术后注意点。每30min测血压、脉搏、呼吸并记录1次,连续7次。以后每小时测血压、脉搏、呼吸1次,共4次,再以后每4h测血压、脉搏、呼吸1次至术后24h,异常情况按医嘱执行,观察伤口有无渗血及阴道出血。
尿管、引流管的观察及护理保持各种管道通畅,进行处置、活动、翻身时勿使管道受牵拉、折弯、脱落,观察引流液的颜色、性质和量,及时发现问题及时解决,定时更换各种管道。
饮食手术麻醉后患者禁食6h,以后可进食免糖、免奶的流质饮食。在患者术后肛门恢复排气后可进食半流质,排便后可进食普食,鼓励患者进高蛋白、高维生素饮食,以增强机体免疫力,促进伤口愈合,并保持大便通畅。
疼痛的护理患者麻醉作用消失后会出现伤口疼痛,剧烈而持久的疼痛会使患者焦虑不安,拒绝翻身、检查和护理,为此需根据患者的具体情况予以正确处理,保证患者得到充分的休息。
基础护理卧床患者应做好皮肤护理,保持床单清洁、干燥、平整,留置导尿管的患者,每日进行会阴擦洗2次,以防发生尿路感染。
术后健康指导术后鼓励患者做咳嗽和深呼吸,并早期下床活动,有利于促进良好呼吸功能,预防肺部感染。同时告诉患者术后3个月内勿进行体力劳动,禁止性生活和盆浴。坚持出院后定期随访,如出现阴道出血、异常分泌物等应及时来院就诊。
原因一:遗传的因素,如果自己的家庭中,有过这类疾病的病史,那么出现这种畸胎瘤的情况的几率就会大大的增加,这种情况跟遗传是有着一定的联系的。
原因二:饮食习惯,生活习惯等因素。如果自己的饮食不规律有着异常的饮食习惯,或者在生活中根本不注重自己的卫生等情况的话就会导致这种情况的发生,可见良好的生活习惯是非常重要的!
原因三:压迫:巨大的良性卵巢囊肿充盈整个腹腔,使腹腔内压增加,影响下肢静脉回流,可导致腹壁及双侧下肢水肿。
原因四:小腹疼痛:如果肿瘤没有并发症,患者极少出现疼痛症状。如果疼痛肯定是瘤蒂发生扭转,偶或为肿瘤破裂、出血或感染所致。
原因五:小腹不明原因的不适:由于肿瘤本身的重量以及受肠蠕动及体位变动的影响,使肿瘤在盆腔内移动牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带,以致患者有下腹或骼窝部充胀、下坠感。
原因六:椎管内胚胎组织异位性肿瘤系胚胎发育过程中残存的胚层细胞发展而成。依组织结构不同可分为表皮样囊肿、皮样囊肿、畸胎样囊肿及畸胎瘤。前两种是由外胚层组织发生而成。畸胎瘤含有3个胚层结构,畸胎样囊肿则含有2个胚层结构。
根据畸胎瘤成熟程度分为3类:
囊性成熟畸胎瘤:又称皮样囊肿,包膜完整,腔内可含有毛发、皮脂、软骨成分,恶变者约9%~15%,其中以鳞癌最常见,腺癌少见。
实性畸胎瘤:呈实性团块状,切面有大小不等的囊腔,内有出血和坏死,镜下可见所有胚层组织的成分,以内胚层成分居多。此病的成熟程度介于良、恶性之间者为中间型畸胎瘤。
未成熟型畸胎瘤:瘤内含有未分化的幼稚组织成分,又称恶性畸胎瘤。生长迅速,常浸润邻近组织而引起严重症状,经血和淋巴转移,通常以腺癌多见。
具体来说,畸胎瘤有哪些症状表现呢?
1无痛性肿块:这是畸胎瘤最常见的症状,多为圆形囊性、边界清楚、质地软硬不匀,甚至可扪及骨性结节。其中外生性肿瘤以骶尾部、枕、额、鼻等中线部位常见,骶尾部畸胎瘤常可根据其所在位置分为显型、隐型和混合型三种临床类型。
2压迫和腔道梗阻症状:纵隔畸胎瘤常可压迫呼吸道而引起呛咳、呼吸困难及颈静脉怒张;后腹膜畸胎瘤多有腹痛,并可引起肠梗阻。盆腔和骶尾部隐型畸胎瘤多因便秘、排便困难、尿潴留而就诊。
3肿瘤异常变化的急性症状:卵巢、睾丸畸胎瘤可发生卵巢或睾丸扭转、坏死,表现为剧烈疼痛和相应的局部症状;畸胎瘤当发生继发感染和囊内出血时,常可肿块迅速增大,局部明显压痛,并同时伴有发热、贫血、休克等全身感染或失血症状;腹膜后、卵巢、盆腔、骶尾部等部位肿瘤也可突然破裂而发生大出血、血腹、休克等凶险表现。
4肿瘤恶变的症状:恶性畸胎瘤和良性畸胎瘤恶变时,常表现为肿瘤迅速生长,失去原有弹性、外生性肿瘤可见浅表静脉怒张、充血、局部皮肤被浸润并伴有皮肤温度增高。可经淋巴和血行转移而有淋巴节肿大和肺、骨转移症状,同时出现消瘦、贫血、瘤性发热等全身症状。
1、加强体育锻炼,增强体质,多在阳光下运动,多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外,避免形成酸性体质。
2、生活要规律,生活习惯不规律的人,如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律,都会加重体质酸化,容易患肿瘤。应当养成良好的生活习惯,从而保持弱碱性体质,使各种肿瘤疾病远离自己。
3、不要食用被污染的食物,如被污染的水,农作物,家禽鱼蛋,发霉的食品等,要吃一些绿色有机食品,要防止病从口入。
4、补充叶酸,建议在准备怀孕的前三个月就开始补充叶酸,一般药店都有卖,那种400微克一粒的,每天一粒就可以了,或者到医院购买,可以整个孕期都服用,或者服用到怀孕以后的前三个月,这三个月胎儿的大脑发育需要足够的叶酸
5、远离辐射,怀孕期间要远离辐射,远离化工厂等环境,现在很多妈妈在怀孕期间都是还在上班,有些人整个上班过程中都要面对电脑等,这样对胎儿的生长发育也是非常不利的,建议电脑前可以放一些盆栽,要适当的走动,吸收新鲜空气。