便秘的主要原因是什么 怎么治疗便秘最有效

一、导致便秘的主要原因

　　一般原因

　　1、脾肾虚寒：久病不愈的老年人都是肾阳虚损、阳气不运，稍稍受寒就会导致脾肾阳衰，寒凝气滞，肠道无力，大便运行困难，引起的便秘属于冷秘。

　　2、津液不足：体质衰弱、气血两虚者脾胃内伤，加上饮水量少，大肠转送无力，血虚津亏则大肠滋润失养，肠道干涩，大便干结，称为虚秘。

　　3、燥热内结：饮食过于辛辣刺激，厚味食物摄入过多，过服温补之品等可致阳盛灼阴，肠胃耗伤津液，使肠道燥热，伤津而便秘，这种便秘又称为热秘。

　　4、气机郁滞：情绪忧郁、久坐少动、心情不佳者多有气机郁滞的情况，大肠传送缓慢，糟粕内停，形成便秘，称为气秘。

　　特殊原因

　　1.药物性便秘。可在服用镇痛药、抗酸铝制剂、抗抑郁药、抗癫痫药等后出现。

　　2.神经系统损伤。如外伤或肿瘤压迫导致的脊髓损伤，可损害支配肠道的神经，继而产生便秘。

　　3.肛肠病。痔疮、肛裂等病，由于肛门部位剧烈疼痛，可引起肛门括约肌痉挛，使排便延迟，出现便秘。

　　4.怀孕。孕期分泌的大量黄体酮，可使子宫平滑肌松弛，大肠蠕动减弱。

　　5.出口梗阻便秘。这是指直肠下端和肛门出现问题导致排便不畅。如盆底失弛缓、直肠前突、直肠黏膜内套叠等。

二、便秘4大误区

　　不把便秘当成病

　　很多人觉得便秘算不上是“病”，不去医院正规治疗，而是用各种泻药、润滑剂、民间土方“应急”，甚至用手强掏。这虽然能暂时缓解症状，却埋下了健康隐患。

　　事实上，肠道就像人体的“下水道”，主要负责体内的脏活累活。一旦发生堵塞，大便长期滞留肠道内，就可能引起急性或慢性便秘。此时，体内的代谢废物和毒素会被再次吸收，出现精神萎靡、皮肤痤疮、腹胀腹痛等不适，毒素刺激肠壁，还可能导致肿瘤发病率的增高。因此，如果感觉到自己排便次数明显减少，两三天或更长时间才有一次，大便明显干结、发硬，排便困难时，就要引起足够的重视。

　　部分引起慢性便秘的病因危险性很大，如肛门损伤、肠梗阻、肠嵌塞或溃疡、肠道恶性肿瘤等，此时最好及时到专科门诊就诊，以免延误疾病诊治。

　　每天排便就没事

　　多数人一般每日排便1次，便秘时每周排便则通常少于3次，严重者2~4周才排便1次。但排便次数并不是唯一的判断准则。按照国际标准，诊断便秘有6条，包括排便费力感、干球状的不净感、肛门直肠的堵塞感、需要手法辅助、每周排便次数等，需综合考虑进行诊断。其中，“有干球粪或硬粪”是一项重要指标，如果在一周或是一个月中，有25%的排便是这个状态，就可定义为便秘。

　　便秘患者多以排便困难、排便次数减少、或排便不尽感为主诉就诊。

　　只补纤维不补水

　　充足的水分对肠道通畅十分重要，肠道内水多了，就不易造成大便干结。因此有必要知道，喝水是解决便秘问题的第一要务。水分如果补充不足，不论使用何种方法，都是事倍功半。如果在补充高纤维食物的同时，不注意多喝水，甚至可能适得其反，造成更为严重的便秘。需要提醒的是，不要等到口渴时再一次性饮用大量的水，而要在平时有规律地小口喝水，控制好饮水量。

　　此外，缓解便秘一定要改善生活习惯，可以适当多吃含高纤维的水果，如杏、李子，以及能促进胃肠蠕动的香蕉等食物。对于每周排便次数少于3次，排干球样便，腹胀但缺少便意等症状的人，建议就医治疗。最后，要放松身心，越紧张症状越严重。

　　便秘只治胃肠道

　　便秘是临床上非常普遍的一种症状，可由多种原因引起。单纯由胃肠蠕动功能下降导致的，治疗重点在调整胃肠道。还有很多便秘不能仅靠对症下药，而要找到原发病因。

　　此外，便秘所造成的痛苦和危害远不止于排不出大便，时间长了可能引发一系列健康问题。特别是患有心脑血管疾病的人，长时间用力排便很容易引发意外。

三、有效治疗便秘的方法

　　一般治疗

　　便秘患者需根据便秘轻重、病因和类型，采用综合治疗，包括一般生活治疗、药物治疗、生物反馈训练和手术治疗，以恢复正常排便生理。重视生活治疗，加强对患者的教育，采取合理的饮食习惯，如增加膳食纤维含量，增加饮水量以加强对结肠的刺激，并养成良好的排便习惯，如晨起排便、有便意及时排便，避免用力排便，同时应增加活动。治疗时应注意清除远端直肠内过多的积粪;需积极调整心态，这些对获得有效治疗均极为重要。

　　药物治疗

　　(1)容积性泻剂

　　主要包括可溶性纤维素(果胶、车前草、燕麦麸等)和不可溶性纤维(植物纤维、木质素等)。容积性泻剂起效慢而副作用小、安全，故对妊娠便秘或轻症便秘有较好疗效，但不适于作为暂时性便秘的迅速通便治疗。

　　(2)润滑性泻剂

　　能润滑肠壁，软化大便，使粪便易于排出，使用方便，如开塞露、矿物油或液状石蜡。

　　(3)盐类泻剂

　　如硫酸镁、镁乳，这类药可引起严重不良反应，临床应慎用。

　　(4)渗透性泻剂

　　常用的药物有乳果糖、山梨醇、聚乙二醇4000等。适用于粪块嵌塞或作为慢性便秘者的临时治疗措施，是对容积性轻泻剂疗效差的便秘患者的较好选择。

　　(5)刺激性泻剂

　　包括含蒽醌类的植物性泻药(大黄、弗朗鼠李皮、番泻叶、芦荟)、酚酞、蓖麻油、双酯酚汀等。刺激性泻剂应在容积性泻剂和盐类泻剂无效时才使用，有的较为强烈，不适于长期使用。蒽醌类泻剂长期应用可造成结肠黑便病或泻药结肠，引起平滑肌的萎缩和损伤肠肌间神经丛，反而加重便秘，停药后可逆。

　　(6)促动力剂

　　莫沙必利、伊托必利有促胃肠动力作用，普卢卡比利可选择性作用于结肠，可根据情况选用。

四、便秘吃什么水果效果好

　　1、香蕉

　　香蕉治疗便秘已经不是什么新鲜事了，由于香蕉的营养价值非常高，特别是碳水化合物含量，每10o克水果如苹果、梨、西瓜等含糖量约10克，而香蕉达28克。同时在香蕉中还含有大量的膳食纤维，这种物质能够在肠道中吸收水分，使大便膨胀并促进肠蠕动而排便。不过，专家表示，这种作用只有熟透的香蕉才具有，生香蕉可能会起到反作用。

　　2、苹果

　　对于孕妇便秘患者来说，苹果是最佳的选择，我们都知道苹果堪称水果之王，它含有多种维生素和矿物质、苹果酸鞣酸和细纤维等，许多孕妇怕胖，多吃苹果则可防止过度肥胖，同时对胎儿发育很有帮助。苹果对肠胃功能也具调节作用。若能连皮一起吃，无论便秘或拉肚子都能改善，为便秘所苦之孕妇不妨多尝试。

　　3、奇异果

　　奇异果俗称猕猴桃，它对治疗便秘具有很好的效果，奇异果奇异果不仅含有丰富的维生素C、维生素A、维生素E、钾、镁，以及其他水果中少见的叶酸、β-胡萝卜素、钙、黄体素、氨基酸、天然肌醇等对孕妇和胎儿有益的营养成分，而且富含能促进肠道蠕动的膳食纤维。

　　4、梨

　　具有请便秘润肠道，对于高血压导致的便秘更有作用，而且还能够利尿降压的作用。

　　5、山楂

　　酸、甘，温，山楂不仅酸甜味美，消化液分泌，增进食欲，帮助消化之功 能，对便秘患者有一定益处。脾胃虚寒者慎用。