胰腺癌的护理问题 怎样摆脱这个病

2018-08-26 07:21 来源:网友分享

一、胰腺癌的护理措施有哪些

  ①保持足够的营养需要量,同时避免刺激性食物,少食多餐。

  ②减轻不适,减少疼痛的发生,维持舒适。

  ③疏导患者遵守并配合治疗计划。

  ④减轻病人焦虑,减轻恐惧并接受疾病,缩短哀伤时期。

  ⑤维痔逡旱缃庵势胶饧把液动力学稳定。

  ⑥须特别评估给予胰岛素后营养摄取改善情况。

  ⑦在家属照顾注意事项方面,须告知血糖过高及过低的征象,以及教导糖尿病饮食的限制、胰岛素的使用、高血糖及低血糖的紧急处理措施;告知当出现下列现象,须立即就医:如黄疸加剧、腹胀、腹痛加剧、发烧、黑便 、 粘膜出血等。

  胰腺癌患者自身一定要对疾病有个正确的理解,在理解的基础之上要加以正确的护理,要知道,一个好的护理方法可以帮助到患者重拾对生活的信心,这对于胰腺癌的恢复是关键。

二、导致胰腺癌的主要病因

  1、吸烟 大量的研究支持胰腺癌与吸烟之间有密切联系。吸烟引起胰腺癌的可能机制:①吸烟促使致癌物质烟草特异性N-亚硝酸盐分泌到胆管,随后反流入胰管;②烟草特异性N-亚硝酸盐对器官的特异性作用可随血流入胰腺;③吸烟增加血脂水平,促发胰腺癌。吸烟者可能因细胞甲基化水平低而易致癌。stolzenberg等的实验证实,保持足够的叶酸和吡哆醛浓度,可减少与吸烟相关的胰腺癌的危险性。

  2、饮酒 不同种族饮酒后其胰腺癌发病率亦有不同。据silverman等观察饮酒与美国黑人和白人胰腺癌发病率关系的研究显示,与白人相比,黑人男性嗜酒者及女性中度饮酒者均有较高发生率。

  3、糖尿病 实验研究表明,胰岛素在体外或体内能促使胰腺癌细胞生长;高浓度胰岛素能使胰岛素样生长因子-1受体活化,产生包括细胞周期进程改变的生长促进效应。

  4、慢性胰腺炎 流行病学和分子流行病学的研究大多支持慢性胰腺炎可以发展为胰腺癌。Friess的研究显示,在5600个基因中,34个基因在胰腺癌和慢性胰腺炎患者中的表达减少,157个基因在慢性胰腺炎中表达增强,而其中的152个基因在胰腺癌中也表达增强。这项研究从分子水平证明了慢性胰腺炎与胰腺癌可能存在某些联系。

  5、幽门螺旋杆菌(hp) 研究显示,胰腺癌患者中有hp血清阳性结果,与对照组相比有显著差异,提示hp感染与胰腺癌有相关性。

三、胰腺癌早期症状

  1、腹痛

  疼痛是胰腺癌的主要症状,不管癌位于胰腺头部或体尾部均有疼痛。除中腹或左上腹、右上腹部疼痛外,少数病例主诉为左右下腹、脐周或全腹痛,甚至有睾丸痛,易与其他疾病相混淆。当癌累及内脏包膜、腹膜或腹膜后组织时,在相应部位可有压痛。

  2、黄疸

  黄疸是胰腺癌,特别是胰头癌的重要症状。黄疸属于梗阻性,伴有小便深黄及陶土样大便,是由于胆总管下端受侵犯或被压所致。黄疸为进行性,虽可以有轻微波动,但不可能完全消退。黄疸的暂时减轻,在早期与壶腹周围的炎症消退有关,晚期则由于侵入胆总管下端的肿瘤溃烂腐脱,壶腹肿瘤所产生的黄疸比较容易出现波动。胰体尾癌在波及胰头时才出现黄疸。有些胰腺癌病人晚期出现黄疸是由于肝转移所致。约1/4的病人合并顽固性的皮肤瘙痒,往往为进行性。

  3、消化道症状

  最多见的为食欲不振,其次有恶心、呕吐,可有腹泻或便秘甚至黑便,腹泻常常为脂肪泻。食欲不振和胆总管下端及胰腺导管被肿瘤阻塞,胆汁和胰液不能进入十二指肠有关。胰腺的梗阻性慢性胰腺炎导致胰腺外分泌功能不良,也必然会影响食欲。少数病人出现梗阻性呕吐。约10%病人有严重便秘。由于胰腺外分泌功能不良而致腹泻:脂肪泻为晚期的表现,但较罕见。胰腺癌也可发生上消化道出血,表现为呕血、黑便。脾静脉或门静脉因肿瘤侵犯而栓塞,继发门静脉高压症,也偶见食管胃底静脉曲张破裂大出血。

  4、消瘦、乏力

  胰腺癌和其他癌不同,常在初期即有消瘦、乏力。

  5、腹部包块

  胰腺深在,于后腹部难摸到,腹部包块系癌肿本身发展的结果,位于病变所在处,如已摸到肿块,多属进行期或晚期。慢性胰腺炎也可摸到包块,与胰腺癌不易鉴别。

四、胰腺癌病人应吃什么好

  1、每天吃5种以上水果,尤其是柑橘类水果,会降低28%的患胰腺癌风险。不同的蔬菜在保护胰腺上的效果并不相同,吃的时候应有所选择。实验证明,洋葱和大蒜是保护胰腺功能力最强的蔬菜,可降低54%的患胰腺癌风险。

  2、胰腺癌手术后的饮食,应增强患者营养为主。手术后饮食的选择可根据病人胃肠道功能恢复的情况,先采用流质,如牛奶、果汁、糖水等,逐步过渡到半流质、软食及普食。膳食中各类营养素的配比也从简单逐步过渡到全而。应常用补益气血、健脾和胃之食物,如糯米、赤豆、蚕豆、山药、构祀、淡菜、无花果、棒子、牛奶、菱角粉等。

  3、部分胰腺癌患者在放疗期间往往出现口干、咽痛、下咽困难等,有的还有肝肾功能损害,可采用少渣半流质饮食,这时患者适合直接饮用海参多肽饮品,大佑生宝中的全能干细胞肽能缓解放化疗的毒副反应,安全有效、吸收方便。也可以配以营养丰富的副食,不吃甜食、含有过多油腻、脂肪以及油煎的食物。

  4、胰腺癌患者的饮食首先要选择富含营养、易消化、少刺激性、低脂肪的饮食,可给高蛋白、多碳水化合物的食物,如奶类、鱼肉、肝、蛋清、精细而粉食品、藕粉、果汁、菜汤、粳米等。按照中医理论,配合具有软坚散结,疏肝理气的食物,如山楂、麦芽、薏苡仁、赤豆、芥菜、麦冬、当归、黄芪、党参、海带、海藻、紫菜等。

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