胶质瘤二级有没必要放疗呢 胶质瘤有什么注意事项

一、胶质瘤二级有没必要放疗呢

　　脑胶质瘤二级严重吗?术后需要放疗吗?

　　少枝胶质细胞瘤如果肿瘤全切，如果无高危因素(如年龄大于45岁，肿瘤体积大于6厘米，肿瘤跨半球生长等等)，术后暂时可以不放疗。

　　如同其他肿瘤(疾病)一样，胶质瘤也是由于先天的遗传高危因素和环境的致癌因素相互作用所导致的。一些已知的遗传疾病，例如神经纤维瘤病(I型)以及结核性硬化疾病等，为脑胶质瘤的遗传易感因素。有这些疾病的患者，其脑胶质瘤的发生机会，要比普通人群高很多。此外，一些环境的致癌因素也可能与胶质瘤的发生相关。有研究表明，电磁辐射，例如手机的使用，可能与胶质瘤的产生相关。但是，目前并没有证据表明，这两者之间存在必然的因果关系。虽然大部分的胶质母细胞瘤患者都曾有巨噬细胞病毒感染，并且在绝大部分的胶质母细胞瘤病理标本都发现有巨噬细胞病毒感染的证据，但是，这两者间是否存在因果关系词，目前也不是十分清楚。

　　从病理发生学(pathogenesis)角度而言，胶质瘤是在内部遗传易感因素与外部环境致病因素相互作用下，在细胞的遗传物质(DNA)及表观遗传物质(epi-genetics)水平，发生了足以致癌的突变(以及突变的组合);这些突变，驱动细胞持续的进入细胞周期进行有丝分裂、逃避凋亡、躲避细胞的生长接触抑制、躲避免疫抑制等，并使细胞获得与持续增长相适应的能量代谢异常、诱导肿瘤新生血管生长、缺氧与坏死等改变。

二、如何护理胶质瘤呢

　　脑胶质瘤在放疗之后需要一定的时间进行恢复，与此同时也要注意一些放疗后该注意的事情，避免脑胶质瘤放疗带来的不良影响，让脑胶质瘤患者有更好的治疗效果。我们下面就来看看脑胶质瘤放疗后该注意什么。

　　1.克服恶心呕吐症状

　　由于脑胶质瘤放疗后颅内压还是不能得到明显下降，依旧会有一定的恶心呕吐症状发生，所以在这一过程中，患者可以适当用一些降低颅内高压的药物，尽量克服恶心呕吐症状。

　　2.适当进食

　　不能因脑胶质瘤放疗而食欲不振，要减轻情绪等不良因素对食欲的影响，同时患者家属在为患者提供饮食上，要注意色香味俱全，让患者增进食欲，适当进食。

　　3.经常通风

　　经常通风是保障室内空气流通的必要方法，让患者经常通风，放进来更多的氧气，也可以让患者头痛的症状得到适当缓解。

　　4.合理膳食

　　在放疗后该摄入充足容易消化的食物，保证肝脏贮存适当肝糖原，维持血糖浓度，避免肝脏受到毒害。

　　5.调整心情

　　最后要告诉脑胶质瘤患者在放疗后应该作息规律，调整心情，让患者保持心情愉快，积极愉快的心理可以起到辅助抗癌效果。

三、如何治疗胶质瘤最好呢

　　目前对于胶质瘤的治疗，包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等手段。具体的治疗，要综合考虑患者的功能状态、对治疗的预期结果以及肿瘤所处的脑区部位、恶性程度级别等多种因素，进行综合考虑判断，从而制定个体化综合治疗方案。

　　手术

　　手术往往是胶质瘤治疗的第一步。手术不仅可以提供最终的病理诊断，而且可以迅速去除大部分的肿瘤细胞，缓解患者症状，并为下一步的其他治疗提供便利。对于一些低级别胶质瘤，如毛细胞星形细胞瘤，手术的完整切除，是可以使患者得到根治以及长期存活。目前的胶质瘤手术，已经进入了一个微创时代，与前相比，更为安全，创伤更为小，肿瘤切除更为完全。显微镜应用于脑胶质瘤的切除，可以更加清晰地辨别肿瘤与脑组织的边界，以及周围重要的神经血管等结构，从而能够在安全的情况下，最大化地切除胶质瘤。神经导航的应用，将胶质瘤的手术切除，提高到新的高度。神经导航与汽车导航相类似，可以使外科医生在手术前从切口的设计、术中功能脑区的辨认以及手术切除方式的选择等方面，更加精确和细化。近年来出现的术中磁共振，可以进一步提高手术完整切除的完整程度，并减少患者术后功能缺陷等并发症的产生。术中皮层刺激电极的应用，可以完善术中对于运动区、语言区的辨认，从而帮助外科医生更好地保护脑的重要功能。

　　放疗

　　在接受外科手术治疗后，对于高级别胶质瘤患者，往往需要进一步的放疗。对于低级别胶质瘤患者，若存在高危因素(例如肿瘤体积超过6厘米、手术切除不完全等因素)，也要考虑进行放疗。放疗包括局部的放疗和立体定向放疗。对于首次发现的胶质瘤，一般不采用立体定向放疗。局部放疗根据所采用技术不同，又可以分为适形调强放疗和三维塑形放疗。对于复发胶质瘤患者，特别是处于功能区肿瘤，有时可以考虑进行立体定向放疗。

四、胶质瘤放疗有什么原则呢

　　肿瘤的放射治疗

　　放射治疗简称“放疗”，是目前治疗恶性肿瘤的重要手段之一。目前，大约60%～70%的肿瘤患者在病程不同时期，因不同的目的需要放射治疗，包括综合治疗和姑息治疗。随着放射设备的增加和更新，如今它已成为一种独立的专门学科，称为肿瘤入射击治疗学。

　　自从X线和镭元素发现后，20世纪20年代，有了可靠的X线设备，Regard和Cowtard等开始用深部X线治疗喉癌。此后，由于放射设备的改进和对放射物理特性和了解，加上放射生物学、肿瘤学以及其他学科发展和促进，使放射肿瘤学不断发展，放射治疗在肿瘤治疗中地位逐渐得到了提高。

　　现在最理想的放射治疗设备是光子能量为5～18MeV、电子能量为4～22MeV且能量可调的高能加速器，以及60Co、137Cs、125I或192Ir局部插植近距离治疗机，这些放射源的照射可以做到完全符合肿瘤体积的治疗需要，从而，最大限度的杀灭肿瘤细胞，提高治疗效果。

　　(一)放射源的种类

　　放射使用的放射源现共有三类：①放射性同位素发出的α、β、γ射线;②X线治疗机和和各种加速器产生的不同能量的X线;③各种加速器产生的电子束、质子束、中子束、负π介子束及其他重粒子束等。这些放射源以外照射和内照射两种基本照射方式进行治疗，除此之外，还有一种利用同位素治疗，既利用人体不同器官对某种放射性同位素的选择性吸收，将该种放射性同位素注入体内进行治疗，如131I治疗甲状腺癌，32P治疗癌性腹水等。