2018-08-31 09:06 来源:网友分享
1、突然腹痛
患者如果突然出现腹痛,这是死前最凶险的征兆,多是因为肝癌晚期癌结节破裂,破裂的癌组织流入腹腔导致的腹痛通常伴有血压下降甚至休克的现象,这也是肝癌患者致死率*的一个原因。
2、恶性腹水
很多患者到了晚期会出现腹水抽完后很快又出现,而且出现腹水间隔时间越来越短,有的患者会出现血性腹水。这对这一症状患者由于长期抽腹水多出现严重的恶病质,严重营养不良,患者出现这种情况警惕危险发生。
3、恶性心包、胸腔积水
晚期患者不但会出现腹水,如果出现胸腔、心包积水提示:患者病情恶化,若处理不当可致迅速恶化导致死亡。
4、高烧不退
肝癌的晚期患者一般为低热,偶达39℃以上,呈持续或午后低热或驰张型高热。该肝癌的晚期症状与癌肿坏死产物吸收有关。癌肿压迫或侵犯胆管可并发胆道感染--癌性发热。
5、皮下出血
肝癌患者肝功能已经岌岌可危,严重影响体内激素水平,患者会出现凝血功能障碍,患者常在晨起刷牙、痔疮发作后流血不止,警惕这也是肝癌致死原因之一。
6、消化道出血
肝癌患者如果是因肝硬化引起,患者多伴有门脉高压,门脉侧支循环建立、食道胃底静脉曲张,如果患者不慎吃了刺激性食物,很可能出现上消化道大出血的症状,这是导致患者死亡的又一重要诱因。
1、要为肝癌患者提供一个良好的环境,要保持干净温馨,还有时常的使室内空气流通,保持舒适。
2、多的鼓励和支持病人过正常人的生活,做自己比较喜欢的事,可以培养自己的兴趣爱好,在工作和学习中重新确立自己的生存价值。
3、要按医生的嘱咐吃药,切勿自己随意增加加或减少药物。
4、要从关心病人的心理做起,当检出肝癌时,有些病人从心理上逃避这个事实,更不要说治疗了,所以使病人面对现实,给与鼓励,在精神上,心理上给予安慰,多多包容和支持。
5、肝癌病在饮食上要吃一些清淡的、易消化的食物,不要吃一些肥肉、油炸食品、动物内脏等,但可以吃一些豆腐、鱼肉、瘦肉等含蛋白质丰富的食物,也可以吃一些富含膳食纤维、维生素的食物,例如新鲜的水果蔬菜等。
肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,据不完全统计,我国每年有约11万人死于肝癌,且发病率逐年上升,其因高度恶性和高死亡率常被称为“癌中之王”。由于肝癌具有起病隐匿、潜伏期长、病情进展快、侵袭性强、转移性强等特点,病人早期一般不会自觉任何症状,大多数人一旦发现就已经处于中晚期,因而治疗难度大、预后差,通常确诊后生存期仅为3~6个月。
肝癌患者被发现时常常已处于中晚期
我国肝癌的发病因素主要有肝炎病毒感染、食物黄曲霉毒素污染、长期酗酒以及农村饮水蓝绿藻类毒素污染等。由于肝癌的早期诊断对于有效治疗和长期生存至关重要, 因此, 十分强调肝癌的早期筛查和早期监测。但往往,由于以下原因,肝癌患者被确诊时已处于中晚期。
第一,肝癌早期表现不明显,患者在初期常无自觉症状,常被人忽视;第二,很多公众的卫生保健知识和医疗常识比较缺乏,有些患者发现肝癌早期表现也不接受正规治疗,而是乱用民间土方法治疗,结果耽误病情;第三,我国是肝炎高发国家,80%以上的肝癌都有乙肝病史,很多患者有上腹闷胀、腹痛、乏力和食欲不振等症状后以为只是肝炎,而没有想到是恶性肿瘤,等到后来被确诊肝癌的时候往往就是晚期了。
以往肝癌主要依靠手术治疗,但是在确诊时大部分患者已达中晚期, 往往失去了手术机会或手术治疗效果不好。难道发现肝癌晚期就只能放弃治疗么?不是。随着治疗技术的发展,介入治疗、靶向药物治疗、免疫治疗、微创治疗、中医中药治疗、生物治疗等都陆续用于肝癌的治疗上。比如微创治疗领域的介入治疗就是一个比较好的手段。但肝癌还缺乏长期有效的治疗手段,临床上一般根据病人情况介入和药物结合起来使用,进行综合治疗。
综合介入治疗给肝癌中晚期患者带来了新希望
肝癌属于血供非常丰富的肿瘤,许多促血管生成因子过度分泌,其中血管内皮细胞生长因子及其受体(VEGF/VEGFR)参与内皮细胞芽生、迁移、血管通透性增加和肿瘤细胞存活,是血管生成的重要通路,也是药物研发的重要靶点。在治疗肝癌的靶向药物中,除了索拉非尼以外,阿帕替尼在肝癌领域也取得了良好的初步结果。它通过高选择性、高效抑制VEGFR2激酶活性,具有高效的抗血管生成作用。
I期临床研究中,阿帕替尼治疗肝、胃、肺、结直肠等多种实体瘤均有明显获益,最新的II期临床研究中,也已纳入了121例肝癌患者,结果显示均显著优于既往研究中索拉非尼的疗效,该研究已入选2014年ASCO重点壁报。当前治疗肝癌的III期临床研究正在开展中。
此外,阿帕替尼相对索拉非尼具有经济学优势,我国大部分患者能够承受。临床研究表明,介入联合靶向治疗两者有很好的协同作用,安全性较高,患者耐受性良好,这样的综合治疗起到了1+1>2的效果,值得进一步研究与探索。
据专家介绍,早期肝癌患者5年手术存活率可以高达50%~60%,中晚期肝癌进行介入治疗为主的综合治疗,1年的生存率可达到85%左右,5年的生存率也可以达到20%~30%。有些患者治疗后至今已有十多年,身体状况仍然很好。
通过介入靶向联合治疗手段,有效的阻断了肿瘤的继续发展和转移复发,使得带瘤生存成为了可能。虽然在恶性肿瘤治疗方面,目前的治疗手段尚不能达到完全治愈,但癌症已不再是不治之症,带瘤生存同样可以追求很好的生存质量,癌症将成为慢性病。
预防更重于治疗 三要三不要
面对如此高发的疾病,我们应做到防患于未然。首先要定期接种乙肝疫苗,孩子必须要从小接种疫苗,这就阻断了肝癌的一大发病途径;其次要养成健康的饮食习惯;最后要定期体检,特别是乙肝病人要定期复查,阻止肝硬化的发生发展。同时,国家制订的肝癌一级预防方针也指出:不要吃沟塘水,吃深井水和自来水,避免水源污染;不要吃霉变食物,远离致癌物质黄曲霉素;减少饮酒量,避免酒精对肝脏健康造成损害。
以前人们一直以为肝癌的病程很短,只有6个月,那是由于以前预防肝癌的意识很差和诊疗水平的限制,发现肝癌时往往已经是晚期,所以肝癌一旦发现,活的时间很短。
随着医学的发展和人们对肝癌的认识以及技术水平的提高,有研究发现,从肝癌细胞定居开始分裂到肝癌死亡,保守估计大概需要2年的时间。
有的人可以活几个月,也有的可以活几年,但可以肯定的是这与治疗以及生活的日常保养有着密切关系,积极采用药、心、体、食四位一体疗法,全面改善症状、控制病情发展,最大限度的延长生存期。
肝癌临死前会出现严重的恶心、呕吐、消化道出血、继发感染、大量利尿剂、电解质紊乱等常可诱发肝性昏迷症状,且此症状往往比癌症疼痛更令人苦恼。
根据肝癌的流行病学研究表明病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素、长期饮酒、藻类毒素污染的水源、遗传因素和一些化学致癌物质等和肝癌有着密切的联系。