结肠癌靶向药 结肠癌都是什么病因导致的

一、结肠癌到底是哪些病因导致

　　1.发病年龄，引起结肠癌的病因大多数病人在50岁以后发病。

　　2.家族史：如果某人的一级亲属，引起结肠癌的病因比如说父母，得过结直肠癌的，他在一生中患此病危险性比普通人群要高8倍。大约四分之一的新发病人有结直肠癌的家族史。

　　3.结肠疾病史：某些结肠疾病如克隆氏病或溃疡性结肠炎可能增加结直肠癌的发病机会。他们结肠癌的危险性是常人的30倍。

　　4.息肉：大部分结直肠癌是从小的癌前病变发展而来，它们被称为息肉。其中绒毛样腺瘤样息肉更容易发展成癌，恶变得机会约为25％;管状腺瘤样息肉恶变率为1-5％。

　　5.基因特征：一些家族性肿瘤综合症，引起结肠癌的病因如遗传性非息肉病结肠癌，可明显增加结直肠癌的发病机会。而且发病时间更为年轻。

　　一些慢性结肠疾病也可以引起结肠癌，比如直肠息肉就是一个病因之一，并且，需要注意的是，直肠息肉发病的时间越长，那么导致结肠癌的可能性也就会越大，老年直肠息肉的患者不仅仅要及时进行治愈，同时也要注意术后的护理。

二、治疗结肠癌靶向药物有哪些

　　结肠癌治疗的靶向药物，我们国家用于临床有两种，一种是作用于肿瘤细胞表面的EGFR受体的单克隆抗体，叫爱必妥，药物作用以后，使肿瘤细胞信号传导通路被阻断，达到抗肿瘤的效果。

　　还有一种是作用于肿瘤血管内皮的表皮生长因子(VEGF)，叫安维汀，与化疗药物联合使用以后，一方面增加肿瘤血管的通透性，使化疗药物能够顺利通过，杀灭肿瘤细胞，另外使一些紊乱的肿瘤血管缩小和闭塞。

　　两种靶向药物作用的靶点不同，分别与化疗联合以后产生很好的效果。化疗在结直肠癌中治疗的有效率能达到百分之四十到百分之五十，如果再联合靶向治疗，有效率可以提高百分之十以上。对于只有肝转移的结直肠癌病人，化疗联合靶向，有效率可以提高到百分之七十，使患者的生存获益巨大。

　　一种靶向药物作用于血管，把肿瘤血管切断，另外一种直接针对于肿瘤细胞。作用于细胞表皮生长因子的爱必妥，我们要进行基因检测，如果K-ras基因是野生型，联合化疗可以明显提高疗效。如果Kras是突变型，效果反而不如单独化疗，所以Kras基因检测作为爱必妥个有效的生物标志。

三、结肠癌的前期征兆是什么

　　1、腹部包块百分之五十左右的结肠癌患者可发现腹部包块，系癌肿或与网膜、周围组织侵润粘结的肿块，质硬，形体不规则，某些包块可随肠管有一定的活动度，而晚期结肠癌由于癌肿浸润较甚致使包块可固定。

　　2、大便习惯的改变右半结肠癌时表现为早期粪便稀薄，有脓血，排便次数增多，当癌肿继续增大影响到粪便的通过时还可出现交替出现的腹泻与便秘;而左半结肠癌则多表现为排便困难，并随病情的发展而不断加重。此外，若癌肿位置较低，还可出现排便不畅和里急后重的感觉。

　　3、粪便带血或粘液右半结肠癌时，出血量小且由于结肠的蠕动使之与粪便充分混合，导致肉眼观察不易看出，但隐血试验常为阳性;而左半结肠癌则其出血和粘液不与粪便相混，约有1/4的患者可在粪便中肉眼观察到鲜血和粘液。

　　4、消化道症状表现为腹胀、不适或、消化不良样症状。其中右半结肠癌时，多为腹痛不适或隐痛。开始时可为间歇性，后转为持续性，常位于右下腹部，很象慢性阑尾炎发作;而左半结肠癌时，多表现为梗阻可突发，出现腹部绞痛，伴腹胀、肠蠕动亢进、便秘和排气受阻，或慢性梗阻症状如腹胀不适、阵发性腹痛、肠鸣音亢进、便秘、粪便带血和粘液等。

　　5、中毒症状常表现为患者出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现，其中尤以贫血、消瘦为著。早期结肠癌通常具有隐匿性，早期发现、早期治疗可达到良好的治疗效果。

　　此外，若中年以上的患者出现下列的症状时，应高度警惕结肠癌的可能性，建议尽早就医，以免耽误治疗。

　　1、近期内出现排便习惯改变(如便秘、腹泻或排便不畅)、持续腹部不适、隐痛或腹胀。粪便突然变稀，或带有血液和粘液等改变以及粪便隐血试验持续阳性。

　　2、近期出现不明原因的贫血、乏力或体重减轻等。

　　3、腹部扪及到肿块。

四、结肠癌的护理措施都有哪些

　　1、观察结肠癌病人的生命体征及病情变化，观察伤口渗血情况。

　　2、术后禁食、胃肠减压至肠蠕动恢复后可进食。饮食应循序渐进。

　　3、保持引流通畅，并遵医嘱定时冲洗引流管。

　　4、长期置尿管者，应每日清洗尿道口，预防尿路感染。

　　5、保持造瘘口周围皮肤清洁干燥，可涂用氧化锌软膏或紫草油。

　　6、作好结肠癌人工肛门的护理。手术后早期睡眠宜采取侧卧位，使人工肛门的一侧在上，这样可避免粪便污染伤口而引起感染。人工肛门周围的皮肤应保持清洁，每次排便后，用温水擦洗干净，并涂以凡士林软膏，以保护皮肤。定时用手指带上指套扩张人工肛门，当大便变细时，扩张更为需要。

　　护理事项：

　　(1)结肠癌的发病率与食物中脂肪及动物蛋白的消耗量呈正比，即高动物蛋白、高脂肪膳食易导致结肠癌。

　　(2)经济发达地区结肠癌的发病率高，这主要与他们的膳食结构有关，除了高动物蛋白、高脂肪外，饮食过于精细，如牛肉、少纤维素及精制米面，即所谓“西方文化饮食”，易发生结肠癌。这主要是因为食物中的脂肪及其分解产物，可能有致癌或协同致癌的作用。少纤维素的饮食可使粪便量减少，并使大便通过肠道时间明显延长，以致使粪便中协同致癌物浓度提高，与结肠粘膜接触的时间明显延长;致癌物质与结肠粘膜长期接触，就可能发生癌变。

　　结肠癌的饮食致癌因素，我们了解后，就要从以下两个方面来预防结肠癌的发生。

　　(1)应注意多吃含纤维素多的蔬菜水果，如菠菜、油菜、白菜、芹菜、水果等，以保持大便通畅，减少粪便中致癌物与结肠粘膜的接触时间。

　　(2)减少食物中的脂肪和动物蛋白的摄入。可减少其分解产物的致癌物产生及致癌作用，以减少结肠癌发病的潜在危险。