高热惊厥抢救方法 高热惊厥与癫痫的关系是什么

一、高热惊厥抢救方法

　　高热惊厥是儿科临床常见的急症。多见于6个月至3岁的小儿，常常发生在上呼吸道感染初期，体温骤然升高的时候，一般表现为全身性抽搐，持续时间短，恢复快，大都预后良好，一般到学龄期后不再发生，但约40％的患儿会复发。孩子反复抽搐发作对大脑会有损害，所以父母和幼儿园的老师都应该学习掌握一些这方面的知识，防止发生惊厥性脑损伤，减少后遗症。孩子一旦在家中发生高热惊厥，不要惊慌，可按以下步骤急救：

　　1、要保持安静，立即让小儿平卧

　　脸向右边，解开衣扣以利呼吸，及时清除口鼻中黏液，防止吸入呕吐物或其他分泌物而窒息。

　　2、防止孩子咬伤舌头

　　把筷子缠上布垫放在上下磨牙之间，如果牙关紧闭不必强行内插。立即用手指压住人中、合谷。

　　3、进行物理降温

　　解开孩子的领口、裤带，用温水或酒精擦拭头颈部、两侧腋下和大腿根部，也可用凉水毛巾较大面积地敷额头部降温，但一定不要湿敷胸腹部。

　　4、送医看诊

　　待孩子停止抽搐，呼吸通畅后再送往医院。如果抽搐5分钟以上不能缓解，或短时间内反复发作，预示病情严重，必须急送医院。在运送途中，注意将口鼻暴露在外，伸直颈部保持气道通畅。要密切观察孩子的面色有无发青、苍白，呼吸是否急促、费力甚至暂停。应注意，有的父母缺乏医学知识，一见孩子抽风便不知所措，慌忙用衣被包裹孩子前往医院，而且包得很紧，很容易使孩子口鼻受堵，呼吸道不通畅，甚至窒息死亡。

二、高热惊厥与癫痫的关系

　　高热惊厥是指6个月到6岁的小孩在上呼吸道感染或其它感染性疾病初期，当体温在38℃以上时突然发生的惊厥。热性惊厥在小儿期很常见，占5岁以下小儿的2.3%~4.5%。起病年龄多数在6个月至5岁之间。每次热性惊厥本身是一次癫痫发作，但由于热性惊厥具有年龄相关的自限性趋势，以后很少发展为反复的无热惊厥，故在癫痫综合症分类中将其诊断为不需诊断为癫痫的癫痫发作。

　　热性惊厥的癫痫样放电常具有遗传倾向和年龄依赖性外显的特点。高热惊厥与癫痫的关系非常密切，可称为热源性癫痫就如同光声刺激而诱发的癫痫一样。另一方面高热惊厥导致的惊厥性脑损伤最终可转变为癫痫。其中，高热惊厥发展为癫痫的危险因素主要有：

　　①原有神经系统发育异常；

　　②有癫痫家族史；

　　③首次发作伴有复杂性高热惊厥的表现如果有其中一项危险因素，那么癫痫的发病率将是正常儿童的五倍。

三、小儿高热惊厥如何护理

　　1．要镇定，保持安静，禁止给孩子一切不必要的刺激。

　　2．保持呼吸道通畅。将孩子放平，头偏向一侧，及时清理口腔内的分泌物、呕吐物，以免吸入气管，引起窒息或吸入性肺炎。

　　3．惊厥严重发生紫绀时，应立即吸氧，以减少缺氧性脑损伤。

　　4．无抗惊厥药时可按压人中、合谷，注意不要太用力，避免损伤皮肤，给孩子带来不必要的痛苦。

　　5．复杂型惊厥应送医院诊治。

　　高热惊厥对宝宝的危害是非常严重的，那么怎样预防高热惊厥的发生呢？

　　1、热惊厥多见于6个月至5岁小儿，约占95%，对这一年龄组的小儿应特别注意平时加强护理，注意营养，增强体质，尽量减少发热生病。

　　2、过高热惊厥的小儿，当患感冒或热性病初期，应预先给口服退热剂（如阿斯匹林）及镇静剂（如鲁米那），或采用物理降温，以防体温突然升高。

　　3、对既往曾有多次发作者，有的医生主张长期服用鲁米那以预防复发。当存在高热惊厥转为癫痫的危险因素时，应到医院进一步检查，由医生决定是否需要长期服药。

四、高热惊厥会有后遗症吗

　　惊厥其实只是一种并发症，本身没有太大危害，但危害大的高热，可能会是中枢神经和听力受损。另外，宝宝惊厥可能咬伤舌头、摔伤。所以一般宝宝体温大于38.5℃建议尽量使用降温药，特别是有惊厥病史的宝宝，再次发热容易引起惊厥。

　　偶尔发作的高热惊厥只要救治及时，宝宝就不会有后遗症，也不会影响正常发育。但是，若高热惊厥反复发作，救治又不及时，就有可能在造成宝宝大脑损伤影响智力发育。高热惊厥发作次数越多，对宝宝大脑的损伤越大。若宝宝高热不退时间太久，语言、智力等方面可能因此留下后遗症。

　　如果高热惊厥不能得到有效控制，就很容易发展成癫痫。大约有五分之一高热惊厥宝宝会患上癫痫，他们高热惊厥经常发作，且每次发作的时间很长，发作后会有昏睡情况，甚至体温低于38℃的情况下也会发生惊厥。而这些宝宝大多在第一次高热惊厥后10年内发展成癫痫，大约有13.6%的高热惊厥宝宝会出现程度不一的智力低下。

　　所以说，惊厥只是高热的一种并发症，大家最主要的还是想办法帮助宝宝退热。只有及时退热才能避免发生高热惊厥，给宝宝留下后遗症。