臂丛麻醉并发症有什么 臂丛麻醉并发症有什么注意事项

一、臂丛麻醉是什么呢

　　定义：将局部麻醉药注入臂丛神经干周围使其所支配的区域产生神经传导阻滞的麻醉方法称为臂丛神经阻滞麻醉。是临床上常用的麻醉方法之一。

　　1、适应证：手、前臂、上臂及肩部各种手术。

　　2、禁忌证：穿刺部位有炎症或感染。

　　3、操作方法：根据穿刺部位不同可分为以下三种方法：

　　①肌间沟法：肩部和上臂手术的首选麻醉方法。患者去枕平卧，头偏向对侧，患侧肩下垫薄枕，上肢紧贴身旁。在锁骨上方胸锁乳突肌后缘触及前、中斜角肌与肩胛舌骨肌共同形成的一个三角形间隙，三角形底边处可触及锁骨下动脉搏动，穿刺点即相当于环状软骨边缘第六颈椎水平。常规消毒皮肤、铺无菌巾。左手食指固定皮肤，右手持7G注射针头，垂直皮肤刺入此沟，略向下向后方(约C5横突)推进，穿过浅筋膜后有脱空感。若同时患者有异感则为较可靠的标志，若无异感，亦可缓慢进针，直达C6横突，稍稍退针，接局麻药液注射器，回抽无血液，无脑脊液，无大量气体，即可注人局麻药15～25ml(成人)。不宜同时进行两侧阻滞。

　　②腋路法：适用于上臂下1/3以下部位手术或骨折手术复位，以手、腕和前臂尺侧部手术为首选。患者平卧去枕，患肢外展90度，屈肢90度，手背贴床且靠近头部行军礼状，完全显露腋窝，在腋窝处摸到腋动脉搏动，取动脉搏动最高点为穿刺点。常规消毒，铺无菌巾：左手固定腋动脉，右手持7G注射针头，垂直刺入皮肤，斜向腋窝方向，针与动脉夹角20度，缓慢进针，直到有筋膜脱空感，针头随动脉搏动摆动或出现异感，左手固定针头，右手接预先备好的局麻药液注射器，回抽无血，注入局麻药20～40ml。注射完毕腋部可出现一梭状包块，证明局麻药注入腋鞘内，按摩局部，帮助药物扩散。

二、臂丛麻醉并发症有什么呢

　　麻痹性臂丛神经炎病因未明,可能与感染，变态反应等有关。主要表现以肩胛带肌为主的疼痛、无力和肌萎缩，发病急，预后好。颈椎骨关节病引起的臂丛损害不包括在内。该病会诱发哪些并发症呢?和小编一起来了解下吧。

　　专家提醒本病一般发病急，预后好，患者不用过分担心。

　　此外，麻痹性臂丛神经炎急性发病期可出现肢体瘫痪、偶见节段性或传导束型感觉障碍、部分病人可出现血压不稳，心动过速和心电图异常等心血管功能障碍等并发症。

　　经治疗后上述症状均可以得到改善。其次本病治愈后，可遗留1-3个月的神经性疼痛，主要表现为间断性麻木、针刺感。

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三、如何治疗臂丛麻醉

　　麻痹性臂丛神经炎多见于成人，常在受凉、感冒、手术后发生。主要表现以肩胛带肌为主的疼痛、无力和肌萎缩。发病急，预后好。那么，得了麻痹性臂丛神经炎应该怎么办呢?

　　麻痹性臂丛神经炎的治疗方法

　　一、急性期患肢应休息，可上肢屈肘宽带悬吊于胸前。

　　二、局部理疗：如蜡疗、超短波、拨火罐等有良效。

　　三、针炙取穴肩　、曲池、外关、列缺、后溪等。

　　四、肾上腺皮质类固醇激素有消肿止痛作用，可用强的松30-40mg1次/d,口服。

　　五、神经营养药：胞二磷胆碱250mg 1次/d、维生素B12 500ug 1ml次/d、维生素B1 20mg 3次/d口服。

　　六、神经阻滞疗法：以5%利多卡因5ml于前、中斜角肌间沟入路阻滞臂丛及颈交感神经节。在臂丛处还可注入地塞米松2.5-5mg,每周2次,连续3-5次。

　　痛较剧时可用卡马西平0.1 3次/d 口服。

　　温馨小贴士：麻痹性臂丛神经炎常需与颈神经根炎与颈部和肩部肌肉的炎症、肩关节炎和肩关节周围炎相鉴别。

四、臂丛麻醉有什么饮食须知

　　麻痹性臂丛神经炎病因未明，可能与感染、变态反应等有关。主要表现以肩胛带肌为主的疼痛、无力和肌萎缩。发病急，预后好。颈椎骨关节病引起的臂丛损害不包括在内。那么，得了麻痹性臂丛神经炎饮食需要注意些什么呢?

　　麻痹性臂丛神经炎在饮食的注意事项：

　　一方面：注意摄取含维生素B丰富的食品，维生素C可以促进铁的吸收，纠正贫血，饮食清淡

　　另一方面：需要摄取一些具有补肝肾、强腰膝作用的食物。主食选择粳米、小麦、大麦、高粱、粟米、蚕豆、豌豆、黑大豆等食物均可。同时可以用补气养血、活血通络的中药进行治疗，病配合针灸、理疗等改善症状。

　　通过上面的介绍之后，相信大家对麻痹性臂丛神经炎在饮食的注意事项，已经有了一定的认识和了解。认识疾病相关的治疗方法对于控制疾病发生发展都是十分重要的。除此之外还要养成良好的生活习惯和饮食习惯。如还有疑问请查阅本站其它的相关疾病资讯，希望对您能有所帮助，您的支持是我们进步的少有动力。最后，小编祝愿大家身体健康，心情愉快。