食管癌术后复发特征 食道癌术后复发可以活多久

一、食管癌术后复发特征是怎样的

　　一.呼吸困难与呛咳

　　这是由于癌细胞的侵润和肿瘤的压迫，患者在吞咽液体时常可产生颈交感神经麻痹征群，有食道-支气管瘘时，可出现呼吸困难与呛咳等。

　　二.呕血、便血

　　这是由于肿瘤溃破而引起。

　　三.因癌转移所引起的不同症状

　　1.侵犯臂丛神经，引起臂酸、疼痛、感觉异常;

　　2.压迫上腔静脉，引起上腔静脉压迫综合症;

　　3.如癌细胞侵犯喉返神经造成声带麻痹和声音嘶哑;

　　4.肿瘤压迫和侵犯气管、支气管引起的气急和刺激性干咳;

　　5.侵犯膈神经，引起膈肌麻痹;侵犯迷走神经，使心率加速;

　　6.肝、肺、脑等重要脏器癌转移，可引起黄疸、腹水、肝功能衰竭、呼吸困难、昏迷等并发症。

　　四.食管穿孔

　　晚期食道癌，尤其是溃疡型食道癌，因肿瘤局部侵蚀和严重溃烂而引起穿孔。因穿孔部位和邻近器官不同而出现不同的症状。

　　1.穿入肺引起肺脓疡，出现高热、咳嗽、咯脓痰等;

　　2.穿通主动脉，引起食管主动脉瘘，可引起大出血而导致死亡;

　　3.穿入纵膈可引起纵膈炎，发生胸闷、胸痛、咳嗽、发热、心率加快和白细胞升高等;

　　4.穿通气管引起食管气管瘘，出现进饮食时呛咳解剖学，尤其在进流质饮食时症状明显。

　　由于食道癌术后复发的可能性比较大，所以食道癌患者在食道癌手术后就一定要做好食道癌复发的预防。如果出现食道癌复发症状，大家就要及时做好相关的诊断，食道癌复发越早治疗患者的治疗效果就越好。

二、食道癌术后复发还可活多久

　　疾病的发生最重要是要早日发现，那样才能以最快的速度，最佳的时期来进行治疗。如果患者能够早期发现食道癌，5年生存率可达40％-50％，另外是要积极接受治疗，并选择对自己最有利的治疗方法。

　　如果食道癌发现的比较早，还是早期的话，五年生存率达五成!这是比较普遍的现象，对于早期患者能活多久。想要多活几年，选择正确的治疗方法也是关键，早期食道癌患者最好选择手术治疗，而且要增强机体免疫力，这样才有利于早日康复。中晚期患者的最佳选择一般是中西医结合的治疗方式，也就是以放化疗为主，辅以中医药进行调理，促进机体的恢复。

　　积极乐观的心态也能让食道癌患者多活几年，很多患者在听到患病后，承受巨大的压力，这样是对病情不利的。所以，保持乐观积极的心态，是患者必不可少的。

　　注意事项：得了食道癌不可怕，可怕的是患者失去对生活的信念，失去战胜食道癌这种疾病的信心，那样往往会影响到食道癌的治疗及患者的康复。

三、食道癌术后复发怎么护理

　　1、保持胃肠减压管通畅：术后24～48h引流出少量血液，应视为正常，如引出大量血液应立即报告医生处理。胃肠减压管应保留3～5天，以减少吻合口张力，以利愈合。注意胃管连接准确，固定牢靠，防止脱出，引流通畅。

　　2、观察胸腔引流量及性质：胸腔引流液如发现有异常出血、混浊液、食物残渣或乳糜液排出，则提示胸腔内有活动性出血、食管吻合口瘘或乳糜胸，应采取相应措施，明确诊断，予以处理。如无异常，术后1～3天拨除引流管。

　　3、控制饮食：食管缺乏浆膜层，故吻合口愈合较慢，术后应严格禁食和禁水。禁食期间，每日由静脉补液。手术后第5日，如病情无特殊变化，可经口进食牛奶，如无不良反应，可逐日增量。术后第10～12日改无渣半流质饮食，但应注意防止进食过快及过量。

　　4、观察吻合口瘘症状：食管吻合口瘘的临床表现为高热、脉快、呼吸困难、胸部剧痛、不能忍受;患侧呼吸音低，叩诊浊音，白细胞升高甚至发生休克。处理原则：①胸膜腔引流，促使肺膨胀;②选择有效的抗生素抗感染;③补充足够的营养和热量。

　　5、辅助治疗：可以根据自身情况服用红参、人参皂苷Rh2等补益元气的中药，术后服用能增加白细胞，加速身体恢复，减轻患者痛苦，防止复发及转移，提高生活质量。

四、怎样预防食道癌放疗的复发

　　食道癌放疗前的处理食道癌术前应做好必要的检查。如肝、肾功能、血糖、尿糖等一般实验室常规检查以及心、肺功能检查，确保手术的成功。并教会食道癌病人做好口腔卫生及深呼吸、咳痰训练。做好食道癌病人的思想工作使其与医护人员相配合。

　　预防食道癌放疗后肺部并发症的出现术后前两天每4小时或更短时间给予镇痛一次，以保证患者翻身，做深呼吸，有效的咳嗽、排痰、行半卧位等，有利于减轻痛苦，使双肺膨胀较完全。

　　合理膳食食道癌放疗后应选择易消化吸收、营养丰富无刺激的食物，患者进食时应取半卧位或坐位，少量进食、细嚼慢咽，反复缓慢练习吞咽动作;待咽下动作没问题后，逐渐从流食、半流食过渡到普食。要少食多餐，食量可逐渐增至正常。进食后应静坐或半卧位30-60分钟，避免恶心、呕吐的发生。

　　进行适当的活动食道癌患者手术后应注意休息，避免疲劳，同时还应避免做上半身激烈活动，切勿将头过度后屈及回转，待拔出胸腔引流管后，患者可离床进行适当的活动，每日做数次自动运动、被动运动，不仅可促进肺的扩张，还有利于呼吸道分泌物的咳出，对于食道癌患者的术后康复具有很重要的临床意义。

　　关于预防放疗后食道癌患者复发的方法就先讲到这里，上述的方法都是经过试验检验总结出来的方法，希望大家能够积极把握，并耐心地做好日常的防护工作。对于手术后的食道癌患者，千万不要以为做过手术就没事干了，一定要做好日常的保健。