治疗百日咳需要住院吗如何治疗小儿百日咳

2018-09-06 10:14 来源：网友分享

一、治疗百日咳需要住院吗

　　百日咳是否住院是因情况而异的，需要根据百日咳患儿的发病年龄以及病症轻重情况来判定。

　　如何判断百日咳是否要住院

　　1岁以上百日咳小儿，如果病情轻微无合并症采用药物治疗即可，不一定要住院治疗。但如果是周岁以内的剧烈痉咳或发生呼吸暂停、青紫的小儿应及时住院治疗，避免发生意外，出现合并症小儿也要立即住院。住院可以密切观察小儿的精神状态和是否有咳嗽剧烈等严重症状，以便及时采取相对应的抢救措施。一般情况住院2 周，痉挛性咳嗽缓解，至少不伴有紫绀时才出院。

　　百日咳危险吗

　　百日咳具有一定的危险性，特别是小婴儿，如果治疗不当，可能引发肺炎、脑病、气管炎、支气管肺炎、癫痫、心力衰竭、心脏扩大、疝气和脱肛、急性循环衰竭等并发症。部分百日咳患儿甚至可出现死亡。但是正常情况下，只要严格按照医嘱治疗都能治愈的，家长也不必太过担忧。

二、如何治疗小儿百日咳

　　1、一般最好在室内保持安静，保证通风状况良好，温度适当，湿度适宜，饮食方面也需要注意，饮食搭配要以营养丰富、易于消化为主。不仅如此，还要补充各种维生素，小孩子咳嗽严重的时候应该要有专业人员守护在小孩子的身边。

　　2、选用红霉素进行治疗，因为百日咳杆菌对红霉素敏感，能有效的渗进呼吸道里。一般每日剂量是约莫30~50mg/kg，可以口服，也可以静脉注射。氨苄青霉素临床疗效差，然而氯霉素虽然疗效较好，但是会使得粒细胞减少。

　　3、中医治疗：初咳期，主要的药物作用是疏风清热、清火化痰，所以推荐饮用桑菊水，食材有桑叶、菊花、薄荷、杏仁、桔梗、甘草、连翘等这几种，体热的话可以加生石膏，痰多的话则可以选择加川贝。痉咳期，主要的药物作用是清热化痰，一般可以食用麻杏石甘汤，主要食材有麻黄、生石膏、杏仁、甘草、半夏、陈皮、茯苓、地骨皮。冒汗比较严重的小孩子，可以重用生石膏、黄苓、知母。恢复期，可以用人参五味子加人参、白术、茯苓、甘草、五味子等，若气虚的小孩子，则可以加黄芪、生牡蛎，要是咳嗽仍不见好，则可以添加款冬花、紫苑、川贝等止咳疗效较好的食材。

　　4、急救措施，一般小孩子惊厥的时候，可以服用复方氯丙嗪，苯巴比妥这两款药物都可以起到止惊的左右。不过，要是由于痰阻产生的窒息，则应该立即做人工呼吸。

三、如何及早诊断百日咳

　　百日咳在儿科是一种常见的呼吸道传染病，病人是唯一的传染源。从初生婴儿到成人对百日咳都有易感性，由于它能使整个呼吸系统都受到侵犯，严重的可发生百日咳合并症，对儿童的危害较大。因此，对百日咳的早期诊断非常重要。那么，怎样才能做到早期诊断百日咳呢？从前面我们已经了解到，百日咳的病程通常历时潜伏期、炎症期、痉咳期、恢复期，当典型的痉咳出现，诊断并不困难。那么，在痉咳前期就对百日咳做出诊断是问题关键。

　　百日咳病初与一般伤风感冒症状很相似，仅表现为发热、打喷嚏、咳嗽等，一般很容易被人们当做感冒，但实际上只要对病儿细心观察，就可以发现，百日咳早期在临床上还是有特征的：

　　①随着感冒症状的消退，咳嗽却逐渐加重。

　　②咳嗽的特点是晚上重、白天轻、有阵发性咳嗽的趋势。

　　③咳嗽常伴呕吐。

　　④咳嗽重而体征少。

　　⑤查血象：白细胞总数增高及淋巴细胞明显增高。

　　⑥有百日咳接触史。

　　⑦新生儿或小婴儿有原因不明的阵发性青紫呼吸暂停。

　　怀疑小儿患百日咳时，还应当做有关检查。在医院，医生们常对疑似百日咳病人做细菌检查：鼻咽部分泌物涂片、通过吸附荧光的特异性抗体作用，在荧光显微镜下查找病原菌；还可作细菌培养，这对早期诊断百日咳很有意义。另外成人或年长儿童及经过百日咳预防接种的小儿，百日咳症状可轻而不典型，仅有2～4周的干咳，亦可根据有关实验室检查对本病做出早期诊断，以便采取正确防治措施。