2018-09-06 08:27 来源:网友分享
一期梅毒
通常在感染后7-60天,生殖器出现米粒样大小、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的硬结或疹子,大多数为单发,周边坚硬,表面迅速糜烂、溃疡,但无脓或不适感觉。持续时间为4-6周。如不及时治愈,将转变为二期梅毒。
二期梅毒
出现全身症状,如发热、头痛、骨关节酸痛、肝脾肿大、淋巴结肿大;接着出现梅毒疹,特点为疹型多样(斑疹样、丘疹样、脓疱性及扁平湿疣)、广泛而对称、不痛不痒、愈后多不留瘢痕、驱梅治疗迅速消退。
三期梅毒
全身浅表淋巴结肿大。出现结节性梅毒疹,特点为对称性、大小不等、质硬、不活动、不破溃、表皮正常、无炎症、无痛、可自消;好发于头皮、肩胛、背部及四肢的伸侧。同时可侵犯内脏,特别是心血管及中枢系统等。
先天性梅毒
患儿出生时即瘦小,出生后3周出现症状,全身淋巴结肿大、无粘连、无痛、质硬。出生后约6周出现皮肤损害,呈水疱、斑丘疹或丘疹鳞屑性。可发生骨软骨炎、骨膜炎。多有肝、脾肿大。2岁以后多继发为晚期,威胁生命。
1.流行病学病史
有不安全的性接触史;孕产妇梅毒感染史;输注血液史。
2.临床表现
有各期梅毒相应的临床表现。如为潜伏梅毒则无明显临床表现。
3.实验室检查
(1)暗视野显微镜检查取患者的可疑皮损(如硬下疳、扁平湿疣、湿丘疹等),在暗视野显微镜下检查,见到可运动的梅毒螺旋体,可作为梅毒的确诊依据。
(2)梅毒血清学试验梅毒血清学试验方法很多,所用抗原有非螺旋体抗原(心磷脂抗原)和梅毒螺旋体特异性抗原两类。前者有快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、甲苯胺红不加热血清学试验(TRUST)等,可做定量试验,用于判断疗效、判断病情活动程度。后者有梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)、梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)等,特异性强,用于TP感染的确证。
梅毒螺旋体IgM抗体检测:感染梅毒后,首先出现IgM抗体,随着疾病发展,IgG抗体随后才出现并慢慢上升。经有效治疗后IgM抗体消失,IgG抗体则持续存在。TP-IgM抗体不能通过胎盘,如果婴儿TP-IgM阳性则表示婴儿已被感染,因此,TP-IgM抗体检测对诊断婴儿的胎传梅毒意义很大。
(3)脑脊液检查梅毒患者出现神经症状者,或者经过驱梅治疗无效者,应作脑脊液检查。这一检查对神经梅毒的诊断、治疗及预后的判断均有帮助。检查项目应包括:细胞计数、总蛋白测定、RPR及TPPA试验等。
1、性接触传播。
有数据显示,约95%—98%的梅毒病人是通过性接触被传染上的。另外,在*时,外生殖器极度充血,并相互摩擦,多少会引起皮肤粘膜的细微擦伤,更为梅毒螺旋体的入侵创造了有利的条件。
接吻、同性恋、口与生殖器接触,手与生殖器接触等一类的性行为同样可传染梅毒,损害可发生在口唇、肛门、舌、咽部、手指等部位。
需要知道的是,未经治疗的梅毒病人在感染后的一年内最具有传染性,随着病期的增加,传染性越来越小。到感染后4年时,通过性接触一般已经无传染性了。因此,大家一定要规范平时的性行为。
2、输血感染。
如果供血者是潜伏梅毒患者,他(她)所提供的血液中可能带有梅毒螺旋体。一旦将这些血液输入到受血者的体内,即可产生感染。这样的病人一般都不会产生一期梅毒的表现,而直接出现二期梅毒的症状。所以,对供血者进行梅毒血清学筛选检查是十分重要的事情。
3、母婴感染。
母婴传播是指患梅毒的孕妇通过胎盘血流将梅毒螺旋体传给子宫内胎儿而传染的。所以,又称先天梅毒。主要是因为患梅毒的妇女未经治疗,怀孕后母亲体内的梅毒螺旋体可通过血液循环到胎儿体内,使胎儿感染上梅毒。
因此,平时一定要注意自己的身体,如果有任何症状应及时到正规医院进行治疗,以免影响下一代的健康。
4、间接接触传播。
与梅毒病人共同生活在一起的人,可以接触到病人使用过的内衣、内裤、被褥、毛巾、剃须刀、浴巾、浴盆、便器等,由于这些用具上可能会沾有病人损害处排出的梅毒螺旋体,因此就可能被感染上梅毒。
5、日常传播。
少数患者可因和梅毒患者的皮肤黏膜发生非性接触的直接接触而受到传染,如普通的接吻、握手、妇科检查、哺乳等。
现在的人们,夜生活变得越来越丰富,而这种现象的出现促使了一类病症迅速滋生,继而危害到患者的幸福生活。专家表示,梅毒这种疾病之所以猖狂发展,其中的一点原因就是因为上述状况。那么,患上梅毒,我们应如何护理自己的身体呢?
1、梅毒早期及时进行治疗:在梅毒的治疗上,应该坚持早期治疗,用药方面一定要用足量。同时,治疗期间,患者的配偶也需要进行检查,如有感染应接受治疗。治愈后进行定期复查,有复发征兆时,抗生素的用量要加大。
2、治疗时禁止房事:这是梅毒的护理措施重要一项,早期梅毒患者必须禁止房事,两年以上患者也应该尽量避免性生活,发生性关系时必须使用避孕套。如果患者未婚,要待梅毒治愈后方可结婚。
3、防止感染他人:早期梅毒患者有较强的传染性,晚期的梅毒传染性逐渐变小,但也要小心进行防护。患者的内裤、毛巾要及时的单独清洗,用沸水消毒,不与他人同盆。