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脑膜瘤病理分型脑膜瘤后期的表现

2018-09-10 08:24 来源：网友分享

一、引起脑膜瘤疾病的因素

　　不良的生活习惯

　　长期的饮食结构，生活习惯等因素造成体质酸化，人体整体的机能下降，引起肾虚，肝肾同源，肾虚肝亦虚，进而引起上焦代谢循环变慢，阻塞脑动脉，血气凝滞。这时一些脑部寄生虫，病毒就大量繁殖，造成脑部严重损伤。

　　物理因素

　　物理因素是一个比较广泛的说法，包括很多方面。脑瘤放射治疗数年后，在照射区发生其他性质的肿瘤是脑瘤的发病因素之一。动物试验发现放射线可使组织间变（癌变）。其机制是放射线使颅内纤维母细胞或脑膜内皮细胞的癌基因突变，而引起细胞的癌变。

　　化学因素

　　化学因素相信大家都不陌生吧，主要是某些有毒的化学物质导致的。动物实验证实多种化学物是脑瘤的发病因素（各种胶质瘤、脑膜瘤、肉瘤、上皮癌、垂体腺瘤等），常见的有蒽类化合物，如甲基胆蒽、二苯蒽、苯并比等等。

　　先天因素

　　提起先天因素我们首先会想到胎儿时期，胚胎发育过程中原始细胞或组织异位残留于颅腔内，在一定条件下又具备分化与增殖功能，可发展成为先天脑瘤的发病因素。这类肿瘤生长缓慢，多属良性，常见有颅咽管瘤、脂肪瘤及胶样囊肿等。

　　遗传因素

　　很多疾病的发生都和遗传因素相关，而脑瘤也带有一定的遗传性质。人体基因缺陷或突变可形成脑瘤。多发性神经纤维瘤属神经系统肿瘤遗传最具典型的代表，为常染色体显性遗传性肿瘤，约半数病人有家族病史。

二、脑膜瘤的鉴别诊断

　　头颅CT扫描

　　典型的脑膜瘤，在未增强的CT扫描中，呈现孤立的等密度或高密度占位病变。其基底较宽，密度均匀一致，边缘清晰，瘤内可见钙化。增强后可见肿瘤明显增强，可见脑膜尾征。其主要表现为肿瘤区及肿瘤区周围的慢波功率异常，不失为CT检查前的一种有效的筛选方法。

　　磁共振扫描

　　MRI能提供清晰的解剖背景图像，特别是头部图像不受颅后窝伪迹的干扰，有鲜明的脑灰、白质反差，可作冠状、矢状及轴位层面的断层，比CT更为优越。用顺磁性物质钆（Gd）的化合物（Gd-DTPA）作静脉注射，可使组织的T-1弛豫时间明显缩短，因此可作为增强剂来增加病变与正常脑组织之间的对比度，提高MRI的分辨率。目前已普遍认为对神经系统病变的诊断应首选MRI。

　　脑血管造影

　　各种类型的脑膜瘤都是富于血管结构的，DSA和超选择血管造影，对证实肿瘤血管结构，肿瘤富于血管程度，主要脑血管的移位，以及肿瘤与大的硬膜窦的关系，窦的开放程度都提供了必不可少的详细资料。同时造影技术也为术前栓塞供应动脉，减少术中出血提供了帮助。

三、脑膜瘤的表现症状

　　长时间头痛

　　头痛是临床上常见的症状之一。一般情况下，偶尔头痛或体位改变而头痛不会有太大的问题，如果长时间头痛就应引起重视。长期头痛或经常头痛可能是重病的先兆，有时疼痛还会出现恶心呕吐现象。头痛也是颅内高压的常见症状，发生率为80%～90%，起初较轻，以后加重，并呈持续性、阵发性加剧，清晨时加重是其特点。

　　视力受损

　　由于颅内压增高发生视神经乳头水肿或肿瘤直接压迫视神经，日久皆可致视神经萎缩而影响视力，造成视力减退甚至失明。此外，在晚期还可出现头晕、复视、一过性黑朦、猝倒、意识模糊、精神不安或淡漠等症状，以及中度与重度急性颅内压增高时，造成的呼吸、脉搏、减慢，血压升高等生命体征变化。

　　精神异常

　　颅内肿瘤根据生长的部位也会引起精神异常，临床上以情感淡漠、感觉迟钝、记忆力下降为多见，有时表现为傻笑、语言错乱、定向障碍、缺乏自制力。有些表现为情感障碍，如表情淡漠、反应迟钝、少语、忧郁症状，不知道或不认识自己的亲人，有情感倒错现象；记忆力特别是近记忆力下降明显，甚至对家人姓名、年龄均遗忘；理解、计算、定向困难。因此，老年人出现精神异常，除了患精神疾病之外，还要警惕颅内肿瘤的存在，需进一步检查。

　　呕吐

　　到了脑肿瘤的晚期，这些症状并不是减弱或消失了，而会呈现进行性加重。如头痛其在肿瘤初起时为间歇性，而随着肿瘤渐渐增大，其也日渐加重并呈持续性；脑肿瘤引发的呕吐病初以清晨或早餐后多见，随着病情的发展，呕吐可发生在任何时候。