2018-09-10 08:29 来源:网友分享
癌症患者发生骨转移时主要症状是疼痛,发生癌症骨转移疼痛有两种情况,一是生物性的,另一是机械性引起的。所谓生物性的疼痛是由于癌症细胞局部释放出的细胞因子及化学介质,由它刺激骨膜及骨内的神经;另一种是机械性引起疼痛,这是由于肿瘤组织在骨内引起一种压力,常见于溶骨性病变,也可发生于造骨性骨病变。
癌症骨转移引起的疼痛与原因发性骨肿瘤引起的很相似,症状为间歇性的,也可以是很尖锐而严重的,尤其在夜间疼痛更加剧烈。另外,症状的发生与受累骨的部位有关,如发生在肩胛带,则可表现为冰冻肩,如果累及脊柱则可引起胸痛,下背部痛,下肢疼痛及坐骨神经痛,椎体转移最严重的并发症是继发性硬膜外的压迫脊髓或马尾引起一系列的有关症状。
病人有骨转移可发生病理性骨折,最常见发生于溶骨性病变,大部分乳腺癌病人可发生病理性骨折,HiginbothamNL等报道在1800例癌症病人中出现8%的病理骨折,其中有53%的骨折由乳腺癌引起,亦发生于其他原因发性肿瘤,如肾癌,肺癌等。
有5%~10%癌症骨转移病人中可发生高血钙,主要见于乳腺癌,多发性骨髓病及肺癌病人中。在脊髓转移病人可发生脊髓压迫引起的相关神经症状。由于全身的虚弱,引起长期缺少活动及长期卧床不起会引起肺不张及血栓栓塞的病变及压疮等症状与体征。
1.原发灶已控制,患者一般情况良好,四肢单发的癌症骨转移可考虑手术治疗,脊柱转移合并压迫症状者,应尽早行椎板减压术;有骨折的应给予固定牵引,复位,制动,目的是减轻疼痛,改善神经功能。估计生存期在3个月以上者,手术前后应配合药物治疗,如癌症骨转移发展较慢时骨折可以愈合。
2.对于单发中轴轴骨骨转移,放疗效果最好,对于广泛骨转移是否采取放疗有不同意见,可酌情应用。癌症骨转移即将发生病理性骨折者,及时放疗可阻止病理性骨折。对于单发性骨转移患者,估计寿命超过1年者,应对被累及骨进行整骨的局部小剂量,长疗程的放射治疗。若估计寿命不到1年,应采取止痛性放疗方案,近年来多采用单次大剂量治疗方案。
3.对化疗,内分泌敏感的肿瘤的骨转移,应根据病理类型,选择敏感化疗方案及内分泌治疗。
4.对多发性癌症骨转移疼痛更适合应用放射性核素治疗及破骨细胞活性抑制剂。
NO.1十字花科的植物
包括西兰花、卷心菜等。研究表明,这些蔬菜不仅能降低癌症、心血管病的患病风险,而且具有防止神经紊乱、延缓衰老的功效。
NO.2西红柿
富含抗氧化剂和番茄红素,能有效清除自由基,起到抗癌、抑癌的作用。经常食用西红柿,尤其能够降低患肺癌、胃癌、膀胱癌、子宫癌、皮肤癌、前列腺癌的风险。
NO.3菠菜
被公认为绿叶蔬菜中的黄金菜。它富含叶黄素、维生素E、抗氧化剂,经常食用能预防肝脏、卵巢、结肠、前列腺癌。
NO.4大蒜
素有“地里长出的青霉素”之称,它富含大蒜素和硒等微量元素,经常食用,对于防止癌症恶化,以及提高身体免疫力都非常有帮助。
NO.5草莓
含有的花青素是一种很强的抗氧化剂。实验室研究表明,它能够抑制肺癌、结肠癌、血癌等癌细胞的生长。
NO.6南瓜和胡萝卜
富含的胡萝卜素能够起到抗氧化剂的作用,通过清除体内自由基,预防肺癌。胡萝卜素在体内可转化为人体不可缺少的营养要素维生素A,可防止正常细胞癌变。
NO.7橄榄油
是一种优质食用油,富含植物化学抗氧化剂和维生素E,具有预防乳腺癌和结肠癌的作用
NO.8菠萝
富含蛋白酶,可以缓解嗓子疼和咳嗽,治疗关节炎和痛风,加速蛋白质消化。而最新的一项研究也表明,食用菠萝对于癌症的预防和治疗也非常有效。
NO.9辣椒
被称为肥胖终结者。而在抗癌方面,研究显示,它能够有效阻止或减缓癌细胞的生长。
NO.10香菇
含有维生素C,能起到降低胆固醇、降血压的作用,更能抑制和减缓癌细胞的生长,减少癌症治疗的副作用。
此外日本国立癌症预防研究所的科学家,也专门对蔬菜的抗癌功效进行了更全面详细的研究。他们对26万人的饮食生活习惯进行了跟踪调查,最终发现,蔬菜的确具有一定的防癌作用,并从高到低排出了20种对肿瘤细胞有明显抑制效应的蔬菜,分别是:熟红薯、生红薯、芦笋、花椰菜、卷心菜、花菜、芹菜、茄子皮、甜椒、胡萝卜、金针菜、荠菜、番茄、大葱、大蒜、黄瓜和白菜。
1.每年看一次医生,而不是看病。癌症如果能早发现,早治疗,治愈率可达80%以上,而中晚期的治愈率只有10%―20%,甚至更低。这条建议的意义在于,提醒大家不要有病了才找医生,即便没病,也应该至少每年一次找医生沟通自己的身体状况、取得建议,或者到医院做一次全面体检,有条件的应该每年做一次肿瘤专科体检。
2.戒烟。吸烟是很多疾病的患病危险因素,有20%―30%的癌症与吸烟有关,特别是男性肺癌,与吸烟数量及年数成正比。烟雾中的烟焦油、尼古丁、亚硝类等有害物质具有致癌启动性,不通风环境烟雾可使被动吸烟人患肺癌风险增大。同时,还要减少与污染空气、石棉、苯等物质的接触。
3.了解家族疾病风险。临床中,约5%―10%的肿瘤与遗传有关。癌症不会直接传染,但越来越多的证据证明,癌症与遗传有密切关系。但恶性肿瘤遗传现象的存在,并不是说父母像遗传形象特征一样把肿瘤直接遗传给了儿女,遗传的仅是对恶性肿瘤的易感性。有调查表明,乳腺癌、卵巢癌、肠癌是遗传比例最高的三大肿瘤。
4.增加新鲜水果蔬菜摄入。不新鲜的食品中多含有亚硝胺,而新鲜蔬菜和水果中富含的维生素C可以抑制亚硝胺在人体内的合成,同时水果中的果胶、黄酮等物质具有防癌作用。
5.减少油、盐消耗。饮食力求清淡。清淡意味着少油少盐,盐能破坏胃黏膜表面的黏液层,使胃黏膜的屏障机能丧失,致癌物质极易入侵造成胃癌的发病率提高,所以腌腊食品也要少吃。
6.乙肝疫苗接种。乙肝有着明显的病情演变过程:乙肝、慢性肝炎、肝硬化、肝癌。临床上,90%的肝癌患者都合并有乙肝。乙肝疫苗可以成功预防乙肝病毒的感染,新生儿一出生就接种乙肝疫苗,基本可以确保将来不得乙肝。因此,预防乙肝实际就是防肝硬化、防肝癌。
7.运动有规律。运动防癌已成共识。几乎在所有防癌建议中,都有这么一条:规律运动。通常的建议是:强度不需太高,别把运动当任务,要有规律,能够坚持,不能有压力,以做完之后感到愉快为准,这种运动方式最能提升免疫功能。
8.避免酒精、处方药物、快餐。酒精、处方药物和快餐的过度食用或滥用会造成很大危害,正如暴晒日光一样。
9.避免不必要的雌激素替代治疗。雌激素替代治疗的核心是“替代”,即补充作用,缺乏的人需要补充,不缺乏的人应用雌激素不仅无益,反而有害。因为过量的雌激素会打乱身体内分泌平衡,引起不良后果,如乳房胀痛、腹部酸胀有下坠感等,甚至增加患子宫内膜癌、乳腺癌的风险。
10.了解癌症报警信号。癌症早期几乎没有什么症状,或者症状和普通疾病类似,不好发现。但癌症也并非一点征兆都没有,若发现身体出现肿物,且逐渐增大;乳房内肿块或乳头排出血性液体;有吞咽梗阻感或胸骨后烧灼感;干咳或痰中带血;便血或排便异常;无痛性血尿;进行性加重的头痛,特别是伴有呕吐及视觉障碍;持续性声音嘶哑;黑痣迅速增大或破溃出血;不明原因的进行性体重减轻等“报警信号”,要进一步到医院检查。