失血性休克怎么正确应对 如何防治失血性休克

一、防治失血性休克的方法

　　在我们的日常生活中想必朋友们对休克是不陌生的，因为引起休克的原因是很多的但是常见的原因大多都是创伤跟药物过敏引起的，那么休克应该怎么防治呢，这也是大家比较关注的，所以下面我们就来了解一下。

　　休克是一个全身性的病理过程。临床上常可见到血压降低、呼吸急促、尿量减少、烦躁、心跳加速、脉搏加速、面色苍白、皮肤湿冷等症状，严重者可见昏迷、表情淡漠。

　　考试时，有些考生怯场，因其并不是全身危险。所以休克的防治就显得十分重要和必要。

　　从预防方面讲。首先要积极治疗原发病。骨折、大咯血、

　　霍乱、细菌性痢疾、流行性脑膜炎、弥漫性心肌炎、严重心律紊乱等疾病均有可能引起休克。所以遇有这些疾病，要谨遵医嘱，积极治疗，最好是住院治疗。其次要保持轻松愉快的心理状态，避免过强的精神刺激。

　　《内经》里说“大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥”，意为大怒导致血气逆乱，与某些病因相合，可引起休克。再次要避免过强劳作。尤其是心脏疾病的患者，不要干较重的力气活，不要作过度的运动，性生活的次数也要适当减少。此外，注意合理的营养结构，养成良好的生产习惯等对于预防休克的发生也具有重要意义。

　　从治疗方面讲，休克发生时，患者家属及周围的人要保持冷静，有些家属一见患者昏迷过去，号啕大哭起来，以致延误了病情。

　　正确的方法是使患者平卧，以保证心、脑血液供应，接下来可用掐人中、十宣(患者十个手指尖)的方法，或用大蒜液滴鼻取嚏，使患者苏醒，然而最重要的还在于立即将患者送医院抢救。

　　休克有三期，它们按顺序发生，Ⅰ、Ⅱ期可以有效治疗，第Ⅲ期属难治期。正因如此，治疗休克的常用药物有葡萄糖、生理盐水、低分子右旋糖苷、酚妥拉明等，应在医生指导下应用。

二、失血性休克有什么危害呢

　　多数病人由于应激反应和动脉充盈不足，使交感神经兴奋和儿茶酚胺增多，小动脉、微动脉收缩，外周阻力增加，致使心脏后负荷加重;但有少数病人外周阻力是降低的(可能是由于心室容量增加，剌激心室壁压力感受器，反射性地引起心血管运动中枢的抑制);交感神经兴奋，静脉收缩，回心血量增加，而心脏不能把血液充分输入动脉，因而中心静脉压和心室舒张期末容量和压力升高;常比较早地出现较为严重的肺淤血和肺水肿，这些变化又进一步加重心脏的负担和缺氧，促使心泵衰竭。

　　1、出血：轻者可仅有少数皮肤出血点，重症者可见广泛的皮肤、粘膜瘀斑或血肿，典型的为皮肤大片瘀斑，内脏出血，创伤部位渗血不止。

　　2、血栓有关表现：

　　(1)皮肤血栓栓塞：最多见，指端、趾端、鼻尖、耳廓皮肤发绀，皮肤斑块状出血性坏死，干性坏死等。

　　(2)肾血栓形成：少尿、无尿、氮质血症等急性肾功能衰竭表现最常见。

　　(3)肺血栓形成：呼吸困难、紫绀、咯血、严重者可发生急性肺功能衰竭。

　　(4)胃肠道血栓形成：胃肠道出血、恶心、呕吐与腹痛。

　　(5)脑血栓形成：烦燥、嗜睡、意识障碍、昏迷、惊厥、颅神经麻痹及肢体瘫痪。

　　3、休克：肢端发冷、青紫、少尿和血压下降。以血管内皮损伤引起的DIC较为多见。

　　4、溶血：因微血管病变，红细胞通过时遭受机械性损伤，变形破裂而发生溶血。临床上可有黄疽、贫血、血红蛋白。

　　5、原发病症状。

三、失血性休克有哪些并发症

　　谈起失血性休克，大家都知道这种休克十分危险，若不及时治疗，就有可能病发致命性的并发症。那么失血性休克的并发症都有哪些呢?

　　与创伤性休克相同，失血性休克易并发DIC(弥散性血管内凝血)，严重者可造成死亡，因此对休克患者需及时进行抢救。

　　弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)是一个综合征,不是一个独立的疾病,是在各种致病因素的作用下,在毛细血管,小动脉,小静脉内广泛纤维蛋白沉积和血小板聚集,形成广泛的微血栓,导致循环功能和其他内脏功能障碍,消耗性凝血病,继发性纤维蛋白溶解,产生休克,出血,栓塞,溶血等临床表现.过去曾称为低纤维蛋白原血症(defibrination),消耗性凝血病(comsumptive coagulopathy),最近有人认为以消耗性血栓出血性疾病(comsumptive thrombohemorrhagic disordors)为妥,但最常用的仍为弥散性血管内凝血.急性型DIC，起病急骤，发展迅速.常见的临床症状有以下几点：

　　1、出血：轻者可仅有少数皮肤出血点，重症者可见广泛的皮肤、粘膜瘀斑或血肿，典型的为皮肤大片瘀斑，内脏出血，创伤部位渗血不止。

　　2、血栓有关表现：

　　(1)皮肤血栓栓塞：最多见，指端、趾端、鼻尖、耳廓皮肤发绀，皮肤斑块状出血性坏死，干性坏死等。

　　(2)肾血栓形成：少尿、无尿、氮质血症等急性肾功能衰竭表现最常见。

　　(3)肺血栓形成：呼吸困难、紫绀、咯血、严重者可发生急性肺功能衰竭。

　　(4)胃肠道血栓形成：胃肠道出血、恶心、呕吐与腹痛。

　　(5)脑血栓形成：烦燥、嗜睡、意识障碍、昏迷、惊厥、颅神经麻痹及肢体瘫痪。

　　3、休克：肢端发冷、青紫、少尿和血压下降。以血管内皮损伤引起的DIC较为多见。

　　4、溶血：因微血管病变，红细胞通过时遭受机械性损伤，变形破裂而发生溶血。临床上可有黄疽、贫血、血红蛋白。

　　5、原发病症状。

四、失血性休克的急救原则

　　碰到失血性休克患者，除了要紧急拨打120急救电话之外，最重要的就是时间，因此碰到失血性休克患者一定要进行抢救工作，以挽救患者生命。接下来就跟着小编一起来来了解一下失血性休克的抢救及护理工作吧!

　　★急救口诀：严密观察，防止失血。

　　★典型症状：因意外事故而导致大量失血，血压为零。

　　1、对于休克病人一定要注意，在用担架抬往救治处时，病人的头部应靠近后面的抬担架者，这样便于对休克者随时密切观察，以应对病情恶化。

　　2、在将病人送往医院的途中，病人头部的朝向应与载他的交通工具(救护车、飞机等等)前进的方向相反，以免由于加速作用导致病人脑部进一步失血。

　　3、如休克者是大月份孕妇，应让她取侧卧位，否则胎儿以及巨大的子宫会压迫血管，致使回心血量减少，加重休克。