2018-09-13 07:00 来源:网友分享
⑴由护士或家属帮助翻身:中风后数日内,由于肢体瘫痪较重,需由他人帮助翻身。 1.由仰卧位向患侧翻身较为容易,家属首先将患侧上肢保护好,患肢肩部向前伸,伸肘,伸腕,家属用左手掌顶住患肢手掌,右手拉住患者健手,即可翻向患侧,而后将患肢置于良肢位。2.由仰卧位向健侧翻身:家属首先将患侧下肢屈曲,双手分别置于患侧肩部与臀部,用适当力量将患者翻向健侧,并将患肢置于良肢位。
⑵患者自己翻身:瘫痪肢体的功能稍有恢复即可自行翻身。 1.能伸肘时用摆动翻身法:患者取仰卧位,双手十指交叉,病手拇指放在健侧拇指上方。向上伸展上肢,屈膝,将双上肢摆向健侧,再摆向患侧,可重复摆动一次,借助惯性,将身体翻向患侧。 2.不能伸肘时用健腿翻身法:仰卧位,用健手将患肢屈曲置于胸前,并以健手托住肘部,将健腿插入患腿下方,借助身体向健侧转动的同时,趁势用健腿搬动患腿,翻向健侧。
若患者不存在生命危险,行全面神经系统检查,向患者或家人了解病史,注意瘫痪发生的初始情况、持续时间、程度,瘫痪是否进展,以及事件的全过程。了解既往有无神经系统损伤或疾病。近期有无感染性疾病。有无性传播疾病、肿瘤或损伤。注意相关症状和体征,有无发热、头痛、视力损害、吞咽用难、恶心、呕吐、胃肠或膀胱功能障碍、肌肉痛或肌无力、乏力。然后,行全面神经系统检查,检查脑神经,运动、感觉功能、深反射、肌力,看有无肌萎缩。并做好基础情况记录。
我们身边人有各种各样的瘫痪病人,有的是因为出了车祸,有的是因为打架受伤,总之因为各种原因使我们身边的朋友瘫痪,瘫痪了以后如何进行康复训练是非常重要的,下面我们就来介绍一下瘫痪病人康复训练。
方法:
1.由家人或护理人员给予适当的支撑,也可利用拐杖等,先练习站立,等站稳后撇开支撑物慢慢移动身体。 当病人能够站稳而无疲劳感时,可开始步态的锻炼,迈步一开始时不可硬拉,如瘫痪肢体抬举不便,可用一根绳套于患者患脚,协助抬脚起步,但要特别注意防止行走时跌倒。
2.按摩翻身:先按摩健康一侧,再按摩患侧,对肩关节、髋关节等大关节定期做旋转运动。同时经常帮病人翻身,促进血液循环,防止褥疮形成。 床上运动:利用躺在床上进行各部位的被动运动,如练习抬头、挺腰、收腹、伸屈、抬腿、坐起,练习臂力等,为站立行走创造条件,再做好下床的准备。
3.站立训练:开始由家人或护理人员给予适当的支撑,也可利用拐杖等,先练习站立,等站稳后撇开支撑物慢慢移动身体。 当病人能够站稳而无疲劳感时,可开始步态的锻炼,迈步一开始时不可硬拉,如瘫痪肢体抬举不便,可用一根绳套于患者患脚,协助抬脚起步,但要特别注意防止行走时跌倒。
4.细微动作锻炼:上肢功能锻炼先从大关节逐渐到小关节的被动活动,而细微动作的锻炼,主要是练习抬臂,抓、拿、拾物等,还要充分利用小物品如:健身球、健身圈等进行锻炼。
以上内容为我们介绍了瘫痪病人如何进行康复训练,我们应将以上方法告诉我们身边所有的人,给所有瘫痪病人带去健康,也带去一份温暖。
1、瘫痪病人8至9小时不翻身时,受压皮肤、皮下组织、肌肉缺血坏死,形成溃疡,医学上称这种压力性坏死病变为褥疮。定时协助翻身、变化体位是预防褥疮的有效措施。白天2-3小时,夜间4-5小时翻一次身,左、右侧翻交替进行,侧身不能少于半小时。在冬天的时候为老人翻身,应该特别注意老人的保暖情况,翻身之后应该为老人盖好被子,做好保暖措施,切勿出现背部受凉等情况。
2、承重部位要加厚棉垫或汽垫,起缓冲保护作用。
3、翻身后立即按揉受压突出部位、或热敷或理疗,改善局部血液循环。定时协助运动或按摩患肢,防足跟褥疮及恢复患肢功能都有好处。
4、合理调配膳食,食品多样化,多吃含纤维素多的蔬菜、水果。晨醒刷牙后喝300毫升凉白开水或温蜂蜜水,有润肠、促蠕动之功效。
5、加强腹壁肌、提肛肌功能锻炼,在床头另端,牢系结实的布带或皮带,双手用力紧握布带,借助外力拉起上身,尔后放下,连续运动,量力而行。
6、保证室内空气的流通,有利于灰尘等及时散发出去,避免因为粉尘过多而引发的咳嗽等现象。
7、及时给卧床老人换洗床单。首先,应该将老人轻轻地移动到床的一侧,然后帮助老人翻身,使老人的背部面向护理人。将要换洗的床单卷起,塞在老人的背部下面,一方面维持老人的侧卧睡姿,另一方面便于清扫。在清扫的时候,我们需要将床从枕头到边沿都一一打扫干净,可以选择使用床刷进行彻底的清扫。清扫完毕之后,将干净的床单铺在刚刚清扫的床褥区域上,接着,将老人再一次翻身,使老人睡在刚刚换洗的床单上,最后再对剩下的区域用同样的方法进行清扫,再把整张干净的床单铺好即可。
随着全世界医疗水平,医疗条件逐步提升,很多由于年老或者意外致使的瘫痪病人得以存活,但同时,由于他们与普通病人的不同,也使得对瘫痪病人的护理更为困难。这其中尤其难以处理就是对瘫痪病人的大小便的护理。因为这不仅仅是对护理人员的挑战,也对病患的恢复以及防止感染恶化病情起到重要作用,下面,文章将为您详细讲解一下对瘫痪病人的大小便护理注意事项,愿病患在细心照料下早日康复。
瘫痪病人大部分时间都在床上度过,要保持床铺的清洁、干燥、平整,解决大小便是很关键的问题。
病人神志清楚,能自诉要大小便的情况下,可以用扁便盆在床上进行(男病人小便可用尿壶)。解便时病人仰卧,臀部垫一小布单(或大尿布)以防污染床单,托起病人臀部,置便盆于臀下,扁的一头置骶尾部,开口一头向下。
长期卧床且又患大小便失禁,家庭护理中对感染性疾病应及时抗感染治疗,做好心理护理必不可少(病人和家属),基础护理技巧也是很重要。首先要分析病人的年龄、病情、失禁的原因、时间(晨间、晚间)等,根据分析制定体化护理方案,也可以使用成年尿不湿等工具。
另外,需要监督病人做到以下几点:
1. 摄取足够水份 每天饮用6 - 8 杯水(大约2公升)或其他饮料,维持一定的排尿量,以加强泌尿道的天然抵御功能,有助预防尿道感染。此外,减少喝酒、咖啡、浓茶及汽水等利尿饮品,亦有助改善小便失禁的情况。
2.预防便秘 宜多吃水果、蔬菜及高纤维食物,及每天饮用适量水份,配合适量运动,可纾缓便秘,改善因便秘引起的失禁情况。
3.保持适当体重 过胖会增加腹部压力,因此保持适当体重,有助预防压力性失禁。
4.养成良好排尿习惯 有小便失禁的患者可每隔2 - 3 小时排尿,来训练控制膀胱的能力,及提高患者对排尿的知觉。每次小便时应尽量排空膀胱的尿液。
5.盘骨底肌肉训练 平时多作盘骨底肌肉运动,可加强肌肉的收缩力和控制力,以减轻小便失禁的情况。
6.改善家居环境 睡床和厕所的高度要适中。如行动不便,可放置便椅在睡房中。
7.衣服的选择 宜穿著简单方便的衣服,如橡筋头的裤子,以方便如厕。
现在很多家庭因为照顾瘫痪病人太麻烦都是用具有便盆功能的电动护理床,这样就能让瘫痪病人方便的解决大小便问题,再也不用像上面说的那么麻烦了。护理床分为手动的和电动的,电动的肯定比手动的方便,电动护理床一般病人自己就能使用而手动的需要家人给病人摇起来。
瘫痪病人护理床的其他功能也特别适合瘫痪病人使用,只需一个遥控器就可以实现坐起、翻身、曲腿等动作,不但方便了病人更方便了护理人员。