川崎病复发能活多久 川崎病产生的原因主要有三个类型

一、川崎病会不会影响寿命

　　专家解释，川崎病一般不会危害生命，但如果治疗不及时，引发了并发症的发生，就会带来生命危险。心脏血管系统侵犯，是造成川崎病患者死亡的主要原因。在急性期可能引起心肌炎、心包膜炎，导致心脏衰竭或心律不整。

　　发病1至3周时，平均约10天，百分之十五到二十的川崎病患者则可能产生冠状动脉瘤。冠状动脉瘤超过百分之五十会在1~2年内消失，特别是常见的直径小于8mm的中小型冠状动脉瘤。至于直径超过8mm以上的巨大冠状动脉瘤，日后追踪经常无法完全消失，容易形成血栓造成急性心肌梗塞或冠状动脉瘤破裂，两者皆可能引起猝死。

　　心肌梗塞常发生在发病6~8周内。日后也可能因冠状动脉扩张痊愈后，疤痕组织造成冠状动脉狭窄或钙化引起心肌缺氧。本病预后大多良好，大部分的患儿可自行恢复，目前死亡率下降至百分之一以下，约百分之二左右出现复发。

　　此外，部分病例早期有淋巴结肿大，一侧或双侧，非化脓性，数日后消退，有时肿胀波及颌下，甚至有误诊为腮腺炎，淋巴结肿仅限于颈部前三角，不痛，波及其他部位很少。病程第二周部分患儿手、足部脱皮，为从甲床移行处开始，部分可先表现为肛周脱屑，需要我们多多注意。

二、川崎病产生的原因主要有三个类型

　　川崎病病因尚未完全阐明。曾怀疑尘螨传播的立克次体和疮疱丙酸杆菌(prupionilacteriumacnes)是川崎病原因，但未补被证实;也有报道与逆转录病毒有关，曾在川崎病患者外周血单核细胞发现与逆转录病毒相关的逆转录酶活性。日本研究发现，川崎病患者HLA-BWzz频率约比普通人群高2倍;而美国波士顿地区流行中，则HLA-BW51检出率增高。因此，遗传易感性和感染可能是川崎病的病因。

　　1.川崎病急性期T淋巴细胞减低、循环T4细胞活化、T8细胞减少、B淋巴细胞活化。这些免疫异常可能由嗜淋巴组织病毒感染引起，而病毒对内皮细胞的亲和性可能是多发性血管炎的原因。最近发现，巨噬细胞、T细胞、B细胞及血管内皮细胞的细胞因子、增殖因子、活化细胞膜表面抗原、细胞间粘附因子等可能在川崎病的发病中具有重要作用。国内研究发现川崎病呈以IgG1、IgG3增高为特点为B细胞多克隆活化，B细胞生长活化、分子因子和白细胞介素-6活性均值明显增高，肿瘤坏死因子也增高。另外、急性期血液凝固性增高与血小板激活，可能与动脉瘤形成有关。

　　2.尸检发现冠状动脉是损害最多的部位，其他尚有主动脉、腹主动脉、颈动脉、锁骨下动脉和肺动脉。病理改变与婴幼儿结节性多动脉炎相似，呈动脉全层炎;血管内膜增厚，有粒细胞和单核细胞浸润，内弹力层及中膜断裂，管壁坏死及动脉瘤形成。心脏有心内膜炎及心肌炎。冠状动脉血栓形成，可致心肌梗塞，常导致死亡。

　　3.川崎病一般是五天以上的皮疹发热，皮肤黏膜弥漫性潮红，球结膜充血，颈部淋巴结一过性肿大，手足硬性浮肿及模样脱皮。由于改病广泛累及心血管系统，成为我国儿童常见的后天性心脏病的原因。心脏和冠状动脉受累多发生在起病1-6周，可有心脏炎心律失常，冠状动脉炎等。目前诊断冠状动脉瘤的方法有冠状动脉造影及二维超声心动图，后一种检查是有效和无创伤性方法，重复性好，其特异性、敏感性与冠状动脉造影相比分别为百分之97及百分之100。川崎病并发心机梗塞者约占百分之1-2，多于病程一年内(尤其病程3-4周内)发生。临床多在休息安静或睡眠中突然发生。

三、川崎病有什么明显症状

　　川崎病的症状表现：

　　①Ⅰ期1～2周，其特点为小动脉、小静脉和微血管及其周围的发炎;中等和大动脉及其周围的发炎;淋巴细胞和其他白细胞的浸润及局部水肿。

　　②Ⅱ期2～4周，其特点为小血管的发炎减轻;以中等动脉的炎变为主，多见冠状动脉瘤及血栓;大动脉少见血管性炎变;单核细胞浸润或坏死性变化较著。

　　③Ⅲ期4～7周，其特点为小血管及微血管炎消退;中等动脉发生肉芽肿。

　　④Ⅳ期7周或更久，血管的急性炎变大多都消失，代之以中等动脉的血栓形成、梗阻、内膜增厚而出现动脉瘤以及瘢痕形成。关于动脉病变的分布为脏器外的中等或大动脉，多侵犯冠状动脉、腋、髂动脉及颈、胸、腹部其他动脉;脏器内动脉，涉及心、肾、肺、胃肠、皮、肝、脾、生殖腺、唾液腺和脑等全身器官。

　　血管炎变之外，病理还涉及多种脏器，尤以间质性心肌炎、心包炎及心内膜炎最为显著，可波及传导系统，往往在Ⅰ期病变时引致死亡。到了第Ⅱ、Ⅳ期则常见缺血性心脏病变，心肌梗塞可致死亡。还有动脉瘤破裂及心肌炎也是Ⅱ、Ⅲ期死亡的重要原因。

　　川崎病易误诊，症状要认清:

　　有些医院对川崎病了解不多，这是一种全身性的血管炎，典型症状有发热、眼红、口唇皲裂、皮疹、颈部淋巴结肿大。因为是全身性血管炎，也会发生与肝炎、肺炎、阑尾炎、关节炎等相似症状，容易导致误诊。

　　在发烧上，幼儿急疹是一种病毒感染性皮疹，往往高烧2~3天，发热消退后出现疹子。而川崎病的疹子会在发烧同时或前后随机出现。在病程上，川崎病会发烧5天以上，幼儿急疹最多2到3天体温就恢复正常。在出疹子上，幼儿急疹出的皮疹是小点状的疹子。川崎病出的疹子各种各样，有点状的，也有团块状、红斑状。每个患川崎病的孩子出的疹子不完全一样，而且有可能一个孩子身上出现好几种类型的疹子。

　　在表现上，患川崎病的孩子嘴唇和眼睛发红，舌头上有像杨梅一样的凸起点，在颈部会出现淋巴结肿大，一周后手指、脚趾末端会出现脱皮现象。而幼儿急疹不会同时出现这些症状。在治疗上，川崎病使用抗生素毫无效果，但是如果使用丙种球蛋白，大多数会马上起效。而幼儿急疹不需要用抗生素和丙种球蛋白。

四、川崎病治疗方法大全介绍

　　多数情况下本病为自限性疾病。急性发热期可用阿司匹林80～150mg/kg，分4次口服;按血药浓度20～25mg/dl调整剂量。发热期过后可减少剂量5～10mg/kg，每日一次;阿司匹林能减缓冠状动脉瘤发生和防止血栓形成。治疗中应经常进行心电图检查和二维超声心动图追踪，必要可做冠状动脉造影。阿司匹林疗程根据临床病程而定，一般宜服数月;如有冠状动脉瘤发生，则治疗应持续至冠状动脉瘤消退。

　　有发生冠状动脉瘤的高危病人，在应用阿司匹林的同时，尚可予γ-球蛋白每日40mg/kg，连续5日。与单用阿司匹林相比，γ-球蛋白能显着减轻冠状动脉病变。

　　对肾上腺皮激素的应用尚有争议。有人认它能促进动脉瘤形成;但也有报道在发病早期应用冲击量糖皮质激素能防止冠状动脉瘤发生。少数冠状动脉瘤较大而不能退缩者需作冠状动脉旁路手术。

　　目前治疗川崎病最常见的方法就是将阿斯匹林与静脉注射免疫球蛋白相结合。在没有任何其他并发症的情况下，只需选择较低剂量的阿斯匹林，并注射相应份量的免疫球蛋白，坚持两周左右，便可有效缓解川崎病的相关症状。

　　治疗川崎病的第一种的用药是“丙种球蛋白”的针剂，这种针剂医生会根据病人的体重，按严格的要求给病人注射的，它是每公斤400毫克的，比如30公斤的体重就是30乘以400等于12克，连续4天就可以有明显的效果了。

　　治疗川崎病的第2种治疗用的药是“阿司匹林”，在病人早期的时候可以用这个药物来控制急性的炎，在我们国家这个药的用药，量是病人每公斤是50到60毛克之间，病人要用比较多的药量才会有效果，同时病人连续要吃14天的药，每天3次左右。

　　治疗川崎病的第3种治疗用的药是“皮质激素”，“皮质激素”一直以来都是对肾上面的腺皮质激素是有很强的抗炎的作用的，用这种药物同样要在医生的嘱咐下进行治疗，病人不要自己盲目的用药，或者是加大药量，这样会导致病情严重并且还可能引发其他的并发症。