新生儿败血症感染途径是什么 引发的原因有哪些

一、新生儿败血症感染途径

　　一、宫内感染

　　母亲孕期有感染(如败血症等)时，细菌可经胎盘血行感染胎儿。

　　二、产时感染

　　产程延长、难产、胎膜早破时，细菌可由产道上行进入羊膜腔，胎儿可因吸入或吞下污染的羊水而患肺炎、胃肠炎、中耳炎等，进一部发展成为败血症。也可因消毒不严、助产不当、复苏损伤等使细菌直接从皮肤、粘膜破损处进入血中。

　　三、产后感染

　　最常见，细菌可从皮肤、粘膜、呼吸道、消化道、泌尿道等途径侵入血循环，脐部是细菌最易侵入的门户。

　　综上所述，以上就是新生儿败血症三大感染途径的介绍了。希望大家可以正确认识新生儿败血症，了解新生儿败血症的感染途径，对于新生儿败血症的治疗，建议大家到正规的医院进行详细检查，然后再选择适当的治疗方法，帮助孩子健康成长。

二、小儿败血症的治疗

　　1、抗菌挂号治疗：应尽早使用抗生素。当病原菌不明时，可根据细菌人侵途径、患儿年龄、临床复发表现等选择意思药物精湛，通常应用广谱抗生素，或针对善良革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌联合用药，而后可根据培养和药敏试验结果都是进行调整。

　　（1）金黄色葡萄球菌感染宜用苯唑青霉素、头孢菌素、万古霉素等药物回事，常联合2种以上静脉给药，体温正常相信后继续化疗应用10天；

　　（2）革兰阴性杆菌，如大肠杆菌、肺炎杆菌感染可选用第3代头孢菌素与氨基糖糖甙类联合应用，绿脓杆菌感染者选用头孢噻甲羧肟与氨基糖甙类或羧苄青霉素联用；

　　（3）厌氧菌感染首选甲硝唑与氯霉素合用。

　　如有化脓病灶，则在全身应用抗生素的同时还应进行外科切开引流或穿刺排脓等医托处理。

　　2、其他过去精良治疗：给予高蛋白、高热量、高维生素饮食以保障营养。可静脉给予丙种球蛋白或少量多次药物输人血浆、全血或白蛋白。感染中毒症状早上着想严重者可在足量应用有效抗生素的同时给予肾上腺皮质激素短程（3—5天）治疗。

　　3、一般治疗：注意保暖，维持水、电解质平衡及补充热卡，及时纠正酸中毒及缺氧，局部感染灶如脐部及皮肤的处理等。

　　4、对症治疗：有抽痉时用镇静止痉药，有黄疸给于照蓝光治疗，有脑水肿及时给于降颅压处理。

三、新生儿败血症的原因是什么

　　1、病原菌

　　新生儿败血症主要是由大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄菌、克雷白杆菌及B组链球菌感染所致。事实上，病原菌因不同地区和年代而异，我国多年来一直以金黄色葡萄球菌和大肠杆菌感染多见。而B族溶血性链球菌(GBS)和李斯特菌为发达国家新生儿感染常见的致病菌，但国内极少见。

　　随着呼吸机、广谱抗生素的应用以及极低出生体重儿存活率的提高等原因，使得机会致病菌：表皮葡萄球菌、绿脓杆菌、克雷伯杆菌、肠杆菌、变形杆菌、不动杆菌、 沙雷菌、微球菌等;厌氧菌：脆弱类杆菌、产气荚膜梭菌以及耐药菌株所致的感染有增加趋势。而空肠弯曲菌、幽门螺杆菌等已成为新的致病菌。

　　2、免疫功能

　　细菌入侵后是否发展成为败血症，由细菌的毒力、数量、入侵方式、入侵时间、新生儿当时的免疫状态等因素的所决定。

　　（1）非特异性免疫功能

　　①屏障功能差

　　皮肤角质层薄、黏膜柔嫩、脐残端的创面;胃液酸度低、胆酸少使消化液的杀菌力弱，加上肠黏膜通透性大;血脑屏障功能薄弱楼以上因素都有利于细菌进入。

　　②淋巴结发育不全

　　当淋巴结发育不全时，可缺乏吞噬细胞的过滤作用，不能将感染局限在局部淋巴结。

　　③经典补体途径及替代补体途径的部分成分(C3、C5、调理素等)含量低，机体对细菌抗原的调理作用差。

　　④中性粒细胞趋化性和粘附性低，备解素、纤维素结合蛋白、溶菌酶含量低，吞噬和杀菌能力不足，影响中性粒细胞吞噬和杀菌能力。

　　⑤单核细胞产生粒细胞-集落刺激因子、白细胞介素等细胞隐私的能力低下。

　　（2）特异性免疫功能

　　①新生儿体内IgG主要来自母体，胎龄越小，其含量越低，因此早产儿更易感染。

　　②IgM和IgG分子量较大，不能通过胎盘，新生儿体内含量低，因此易感染革兰阴性菌，也易患消化道及呼吸道感染。

　　③T细胞不嫩产生足量的细胞因子，对外特异性抗原的应答差。

　　④巨噬细胞、自然杀伤细胞活性低。

　　3、感染途径

　　（1）宫内感染：妈妈在孕期有感染(如败血症等)时，细菌可经胎盘血行感染胎儿。

　　（2）产时感染：产程延长、难产、胎膜早破时，细菌可由产道上行进入羊膜腔，胎儿可因吸入或吞下污染的羊水而患肺炎、胃肠炎、中耳炎等，进一部发展成为败血症。也可因消毒不严、助产不当、复苏损伤等使细菌直接从皮肤、粘膜破损处进入血中。

　　（3）产后感染：最常见，细菌可从皮肤、粘膜、呼吸道、消化道、泌尿道等途径侵入血循环，脐部是细菌最易侵入的门户。

四、新生儿败血症的症状都有哪些

　　1、吃奶减少吸吮无力：新生宝宝吃奶量明显减少，吮乳时间短而且无力，吃奶时容易呛奶，好像不懂得饥饿。

　　2、哭声低微如“猫叫”：败血症的宝宝常不哭闹，或只哭几声就不哭了，而且哭声低微。

　　3、体温不升，手足发凉：新生儿患败血症时，体温很低，测体温时在35.5℃以下，宝宝手足会发冷。

　　4、全身软弱四肢少动：败血症的宝宝四肢及全身软弱，拉伸上肢，也没有明显的屈曲反应，一松开宝宝的手，他的上肢会自然坠落下来，也不会抓紧妈妈的手指，而且四肢很少活动。

　　5、反应低下、昏昏欲睡：败血症的宝宝在受到刺激时，反应能力低下，不会做出适当反应，例如惊醒、注视、微笑等，会表现得精神萎靡或昏昏欲睡。

　　6、黄疸不退或退而复现：正常生理性黄疸应该逐步消退，新生儿败血症时生理性黄疸持续不消退，反而加剧，或黄疸消退后又出现黄疸。

　　7、体重不增：败血症的新生儿，生理性体重下降会超过正常范围，在体重增长期体重也不增加。

　　8、休克：面色苍灰，皮肤花纹，血压下降，尿少或无尿。