恶性肿瘤疾病排行 怎么治疗恶性肿瘤

一、中国高发恶性肿瘤排行榜

　　1、肺癌

　　肺癌是目前发病率最高的癌症。吸烟是致肺癌的第一因素。环境污染是肺癌的第二因素。中华医学会会长钟南山曾提出，环境污染对人们肺部的伤害不亚于吸烟。空气污染是诱发肺癌的原因之一。

　　在大量会引发肺癌的原因，吸烟是目前世界上最大的一项可预防致癌因素。全球肺癌死亡人数中有80%—90%是由吸烟导致的，而通过综合性战略：包括禁止烟草广告和赞助商、提高烟草税等，可以减少烟草消费。这些干预措施能有效降低癌症死亡人数。

　　肺癌的治疗以手术、放化疗、生物疗法联合治疗为主。

　　2、肝癌

　　江苏省启东县是我国肝癌的高发地区。其发病原因有："乙肝病毒"，“丙肝病毒”感染是最常见的致肝癌因素；其次食用被黄曲霉素污染的食品是第二诱发因素；长期饮酒、酒精肝、肝脏代谢性疾病、环境污染、化学致癌物、药品的毒副作用等都是导致肝癌发生的直接原因。

　　肝癌早期症状仅为偶尔的肝区不适、乏力甚至无任何症状。

　　肝癌晚期症状：消瘦、黄疸、腹水、肝区痛等症状。

　　肝癌的治疗以手术、介入治疗为主，同时生物治疗肝癌效果也相当明显。

　　3、胃癌

　　胃溃疡、慢性胃炎特别是慢性萎缩性胃炎、幽门螺旋杆菌感染等是胃癌的高发因素。另外食用烧烤食品、盐腌食物、加工肉类、烟熏食物、红辣椒等也是胃癌发生的重要因素。

　　胃癌的早期症状：腹胀、嗳气、消化不良等类似慢性胃炎症状，无特征性临床表现。

　　早期胃癌治疗以手术为主，术后结合辅助生物或放化疗等治疗。

　　胃癌的晚期症状主要表现为：消瘦、呕血或便血为主，治疗较为困难，以姑息性手术、放化疗联合生物治疗为主，有不错的疗效。

　　4、食道癌

　　河南省林县是我国食道癌的高发地区。食管癌在我国恶性肿瘤中占22.4%。食管癌的早期症状不明显。爱吃较烫、辛辣的食物是导致食管癌发生的主要原因。另外，胃酸反流、肥胖、吸烟类等也是诱发食管癌的原因。也是增加食管癌的危险原因。

　　食管癌的早期症状不明显，治疗以手术为主，治愈率极高。

　　食道癌晚期治疗以手术、放化疗、生物治疗等联合治疗为主。

　　5、结直肠癌

　　近年来结肠癌、直肠癌发病率呈急剧上升趋势，尤其城市明显。与高脂肪、高肉食、低纤维素、低维生素等饮食有关，因而要提倡健康饮食。

　　结肠癌、直肠癌早期症状多不明显，晚期有便血、消瘦、贫血、肿块等症状。结肠癌、直肠癌的治疗，早期以手术为主，辅助以生物治疗或放化疗。

　　晚期以化疗为主，辅以生物治疗。能显著提高患者的生活质量和治愈率。

　　6、宫颈癌

　　死亡率居妇科恶性肿瘤的第一位。

　　宫颈癌早期多无明显症状但仍有一些蛛丝马迹如久治不愈的宫颈糜烂、息肉、白斑、宫颈病毒感染等；

　　中晚期可出现异常阴道流血、面色暗淡、消瘦、腰背痛、不能久立等。

　　宫颈癌早期治疗以手术为主；中晚期宫颈癌患者的治疗以手术、放化疗、生物治疗为主，可以提高患者的生活质量，提高临床治愈率。

　　7、乳腺癌

　　乳腺癌是世界上发病率仅次于肺癌和胃癌的恶性肿瘤，是女性最常见的癌症。吃高热量高脂肪的食物、晚婚晚育、精神压力大、乳腺增生等是导致乳腺癌发生主要原因。年龄40—60岁之间、绝经期前后的妇女发病率较高。乳腺癌在我国是第7大发病的癌症。乳腺癌可以做到早期发现的，只要本人按时自己自查就可预防发生。治疗以手术为主，放化疗为辅。近年来开始结合生物治疗，可以取得不错的效果。

　　8、鼻咽癌

　　鼻咽癌占恶心肿瘤的31%，鼻咽癌早期症状不明显，其诱因为鼻咽部慢性疾病、感染、嗜好腌制品等，治疗以放疗结合生物治疗为主要治疗手段，鼻咽癌5年生存率约60%。

二、恶性肿瘤的症状特点

　　恶性肿瘤的临床表现因其所在的器官、部位以及发展程度不同而不同，但恶性肿瘤肿瘤早期多无明显症状，即便有症状也常无特异性，等患者出现特异性症状时，肿瘤常已经属于晚期。一般将癌症的临床表现分为局部表现和全身性症状两个方面。

　　1.癌症的局部表现

　　（1）肿块 癌细胞恶性增殖所形成的，可用手在体表或深部触摸到。甲状腺、腮腺或乳腺癌可在皮下较浅部位触摸到。肿瘤转移到淋巴结，可导致淋巴结肿大，某些表浅淋巴结，如颈部淋巴结和腋窝淋巴结容易触摸到。至于在身体较深部位的胃癌、胰腺癌等，则要用力按压才可触到。

　　（2）疼痛 肿瘤的膨胀性生长或破溃、感染等使末梢神经或神经干受刺激或压迫，可出现局部疼痛。出现疼痛往往提示癌症已进入中、晚期。开始多为隐痛或钝痛，夜间明显。以后逐渐加重，变得难以忍受，昼夜不停，尤以夜间明显。一般止痛药效果差。

　　（3）溃疡 体表或胃肠道的肿瘤，若生长过快，可因供血不足出现组织坏死或因继发感染而形成溃烂。如某些乳腺癌可在乳房处出现火山口样或菜花样溃疡，分泌血性分泌物，并发感染时可有恶臭味。

　　（4）出血 癌组织侵犯血管或癌组织小血管破裂而产生。如肺癌患者可咯血或痰中带血；胃癌、食管癌、结肠癌则可呕血或便血，泌尿道肿瘤可出现血尿，子宫颈癌可有阴道流血，肝癌破裂可引起腹腔内出血。

　　（5）梗阻 癌组织迅速生长而造成空腔脏器的梗阻。当梗阻部位在呼吸道即可发生呼吸困难、肺不张；食管癌梗阻食管则吞咽困难；胆道部位的癌可以阻塞胆总管而发生黄疸；膀胱癌阻塞尿道而出现排尿困难等；胃癌伴幽门梗阻可引起餐后上腹饱胀、呕吐等。

　　（6）其他 颅内肿瘤可引起视力障碍（压迫视神经）、面瘫（压迫面神经）等多种神经系统症状；骨肿瘤侵犯骨骼可导致骨折；肝癌引起血浆白蛋白减少而致腹水等。肿瘤转移可以出现相应的症状，如区域淋巴结肿大，肺癌胸膜转移引起的癌性胸水等。

　　2.全身症状

　　早期恶性肿瘤多无明显全身症状。部分患者可出现体重减轻、食欲不振、恶病质、大量出汗（夜间盗汗）、贫血、乏力等非特异性症状。此外，约10%～20%的肿瘤患者在发病前或发病时会产生与转移、消耗无关的全身和系统症状，称肿瘤旁副综合征。表现为肿瘤热、恶病质、高钙血症、抗利尿激素异常分泌综合征、类癌综合征等。

　　3.肿瘤的转移

　　癌细胞可通过直接蔓延、淋巴、血行和种植四种方式转移至临近和远处组织器官。①直接蔓延为癌细胞浸润性生长所致，与原发灶连续，如直肠癌、子宫颈癌侵犯骨盆壁；②淋巴道转移多数情况为区域淋巴结转移，但也可出现跳跃式不经区域淋巴结而转移至远处的；③血行转移为肿瘤细胞经体循环静脉系统、门静脉系统、椎旁静脉系统等播散其他组织器官；④种植性转移为肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔脏器内的转移，最多见的为胃癌种植到盆腔。

三、恶性肿瘤到底是怎么引起的

　　恶性肿瘤的病因尚未完全了解。目前较为明确的与癌症有关的因素可分为外源性和内源性两大类：

　　1.外源性因素

　　（1）生活习惯 如吸烟等不良生活习惯，与癌症发生密切相关。约1/3因癌症而死亡的患者与吸烟有关，吸烟是肺癌的主要危险因素。摄入大量烈性酒可导致口腔、咽喉、食管恶性肿瘤的发生。高能量高脂肪食品可增加乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌、结肠癌的发病率。饮用污染水、吃霉变食物可诱发肝癌、食管癌、胃癌。

　　（2）环境污染与职业性 空气、饮水、食物的污染均可对人类造成严重危害。世界卫生组织已公布的与环境有关的致癌性物质包括：砷、石棉、联苯胺、4-氨基联苯、铬、乙烯雌酚、放射性氡气、煤焦油、矿物油、偶联雌激素等等。环境中的这些化学的或物理的致癌物通过体表、呼吸和消化道进入人体，诱发癌症。

　　（3）天然及生物因素 天然因素也可以致癌，例如在一定条件下紫外线可引起皮肤癌。生物因素主要为病毒，其中1/3为DNA病毒，2/3为RNA病毒。DNA病毒如EB病毒与鼻咽癌、伯基特淋巴瘤有关，人类乳头状病毒感染与宫颈癌有关，乙型肝炎病毒与肝癌有关。RNA病毒如T细胞白血病/淋巴瘤病毒与T细胞白血病/淋巴瘤有关。此外，细菌、寄生虫、真菌在一定条件下均可致癌，如幽门螺杆菌感染与胃癌发生有关系，埃及血吸虫病被证实可诱发膀胱癌，黄曲霉菌及其毒素可致肝癌。

　　（4）慢性刺激与创伤 创伤和局部慢性刺激如烧伤深瘢痕和皮肤慢性溃疡均可能发生癌变等。

　　（5）医源性因素 如电离辐射，如X线、放射性核素可引起皮肤癌、白血病等；细胞毒药物、激素、砷剂、免疫抑制剂等均有致癌的可能性。

　　2.内源性因素

　　（1）遗传因素 真正直接遗传的肿瘤只是少数不常见的肿瘤，遗传因素在大多数肿瘤发生中的作用是增加了机体发生肿瘤的倾向性和对致癌因子的易感性，即所谓的遗传易感性，包括染色体不稳定、基因不稳定以及微卫星不稳定。如家族性结肠腺瘤性息肉者，因存在胚系细胞APC基因突变，40岁以后大部分均有大肠癌变；Brca-1、Brca-2突变与乳腺癌发生相关，发生率达80%以上。

　　（2）免疫因素 先天性或后天性免疫缺陷易发生恶性肿瘤，如丙种蛋白缺乏症患者易患白血病和淋巴造血系统肿瘤，AIDS（艾滋病）患者恶性肿瘤发生率明显增高。但大多数恶性肿瘤发生于免疫机能“正常”的人群，主要原因在于肿瘤能逃脱免疫系统的监视并破坏机体免疫系统，机制尚不完全清楚。

　　（3）内分泌因素 体内激素水平异常是肿瘤诱发因素之一，如雌激素和催乳素与乳腺癌有关，生长激素可以刺激癌的发展。

四、恶性肿瘤的手术治疗办法

　　理论上，若是以手术完全移除肿瘤细胞，癌症是可以被治愈的。对早期或较早期实体肿瘤来说，手术切除仍然是首选的治疗方法。根据手术的目的不同，可分为以下几种：

　　（1）根治性手术 由于恶性肿瘤生长快，表面没有包膜，它和周围正常组织没有明显的界限，局部浸润明显，并可通过淋巴管转移。因此，手术要把肿瘤及其周围一定范围的正常组织和可能受侵犯的淋巴结彻底切除。这种手术适合于肿瘤范围较局限、没有远处转移、体质好的患者。根据切除范围不同分为瘤切除术、广泛切除术、根治术和扩大根治术。

　　（2）姑息性手术 肿瘤范围较广，已有转移而不能作根治性手术的晚期患者，为减轻痛苦，维持营养和延长生命，可以只切除部分肿瘤或作些减轻症状的手术，如造瘘术、消化道短路等手术。晚期肿瘤可以做肿瘤的大部切除，降低瘤负荷，为以后的放、化疗或其他治疗奠定基础。如晚期卵巢癌可姑息性切除大部分卵巢肿瘤，化疗后进行二次手术，切除残留病灶，可明显延长患者生存期。

　　（3）诊断性手术 通过不同的手术方式获得肿瘤病理学检查的标本，如穿刺取材或术中切取小块组织等。对深部的内脏肿物，需要开胸、开腹或开颅检查，术中病理检查证实后，则立即进行治疗性手术。

　　（4）预防性手术 用于癌前病变，防止其发生恶变或发展成进展期癌，如家族性结肠息肉病的患者，可以通过预防性结肠切除而获益，因这类患者若不切除结肠，40岁以后约有一半可发展成结肠癌，70岁以后几乎100%发展成结肠癌。子宫颈严重异性增生时可行子宫颈锥切术，预防宫颈癌的发生。BRCA1和BRCA2有突变的遗传性乳腺癌家族成员，可行双侧乳腺预防性切除。

　　（5）转移灶的手术 对于单个的肺、肝、骨等转移灶，行切除治疗，仍可争取5年生存率。如原发性肺癌仅有骨的单个转移病灶，而原发肺癌又可彻底切除者，可同时或先后行原发灶加转移灶的切除手术。