前庭神经炎的症状是什么 前庭神经炎的治疗方法

一、前庭神经炎的临床表现

　　局限性迷路炎：
　　1.阵发性或激发性眩晕，偶伴恶心、呕吐。眩晕多在快速转身、屈体、行车、耳内操作(如挖耳，洗耳等)、压迫耳屏或擤鼻时发作，持续数分钟至数小时不等。中耳乳突炎急性发作期症状加重。
　　2.眩晕发作时可见自发性眼震，方向向患侧，此乃患侧迷路处于刺激状态之故。
　　3.听力减退：耳聋的性质和程度与中耳炎病变程度一致。瘘管位于鼓岬者叮呈混合性聋。
　　4.瘘管试验阳性，瘘管被病理组织堵塞时可为阴性。
　　5.前庭功能一般正常或亢进。检查时不宜采用冷热水试验，以免感染扩散。
　　浆液性迷路炎：
　　1.眩晕、恶心、呕吐，平衡失调为本病的主要症状。病人喜卧向患侧(眼震快相侧)。起立时向健侧倾倒。
　　2.眼震为水平—旋转性。闲患侧迷路处于兴奋、激惹状态.故眼震快相向患侧。晚期患侧迷路功能明显减退，眼震快相指向健侧。前庭功能有不同程度的减退。瘘管试验可为阳性。
　　3.听力明显减退，为感音性聋.但未全聋。
　　4.可有耳深部疼痛。
　　化脓性迷路炎：
　　1.眩晕，自觉外物或自身旋转，恶心，呕吐频繁，患者闭目，卷缩侧卧于眼震快相侧，不敢稍事活动。
　　2.平衡失调。
　　3.耳鸣，患耳全聋。
　　4. 自发性眼震，快相向健侧，强度较大。躯干向眼震慢相侧倾倒。—当眼震快相从健侧转向患侧时，应警惕有颅内并发症之可能。
　　5. 体温一般不高。若有发热、头痛、同时伴脑脊液变化(如白细胞增多，脑脊液压力增高)者，示感染向颅内扩散。
　　6.因迷路已破坏，故瘘管试验阴性。
　　一些病人前庭神经切断后经病理检查，可发现前庭神经有弧立或散在的退行性变和再生现象，神经纤维减少，节细胞空泡形成，神经内胶原沉积物增加。
　　(一)急性前庭神经炎　80%病人在呼吸道或胃肠道感染后，多于晚上睡醒时突然发作眩晕，数小时达到高峰，伴有恶心、呕吐，可持续数天、数周，尔后逐渐恢复正常。老年人恢复慢，可长达数月。多一耳患病，偶有两耳先后发病者。有自发性麻痹性眼震向健侧，可以一家数人患病，亦有集体发病呈小流行现象。病期中无耳鸣、耳聋现象是其特点。
　　(二)慢性前庭神经炎　多为中年以上患病，可反复发作眩晕，程度较轻，直立行走时明显，可持续数年，恶心、呕吐少见，常表现为长久不稳感。

二、如何治疗前庭神经炎

　　前庭神经炎这种疾病因前庭神经元受累所致的一种突发性眩晕疾病，对此不了解的患者可要注意这种疾病有着很大的危害，前庭神经炎会引发患者出现多次性发作，这就严重的影响了患者的生活与工作，所以对于不幸患上前庭神经炎的患者应该积极的进行治疗，目前治疗前庭神经炎的方法主要是针对病因进行治疗。
　　前庭神经炎的治疗主要是针对病因，但由于眩晕的病理生理机制不能确定，一般进行对症治疗。药物只能减轻眩晕的症状，不能完全消除眩晕。治疗对多数前庭神经元炎患者有效，目前还没有有效性的对照研究。外周前庭病变的功能恢复是外周前庭功能和中枢前庭代偿的结果(前庭张力失衡的恢复)。换言之，患者的功能可以恢复，但一侧前庭功能低下还是持续存在。前庭神经元炎的恢复往往需要数周的时间，更长的恢复期也很常见。
　　由于前庭神经元炎目前认为是一种前庭神经的病毒感染，可以尝试应用抗病毒联合皮质激素。这种联合治疗已被证实对Bell麻痹和累及第七和第八颅神经的带状疱疹病毒感染有效。但目前这种治疗策略对前庭神经元炎尚缺乏支持。甲基强的松龙可明显改善前庭神经元炎的症状，抗病毒药物无效，两者联合无助于提高疗效。
　　前庭神经炎的急性期应给予抗生素、抗病毒药药控制感染。患者症状较重时，可给予安定、冬眠灵等镇静药物，激素也有一定疗效。前庭神经炎的慢性期应增加营养，锻炼身体，去除病灶。给与血管扩张药改善内耳血循环。常用的有倍他司汀6mg，每日3次。桂利嗪15-30mg，每日3次。如长期久治不愈，可考虑做前庭神经切断法治疗。

三、前庭神经炎患者的防护措施

　　新入院前庭神经炎病人给予热情接待，自我介绍，详细向患者介绍病区环境，使其尽快熟悉及适应新的环境，减少因陌生环境引起的焦虑心理。进行各项检查或治疗时，耐心做好相关的解释工作，避免产生不必要的顾虑。若家属不能时时陪同患者应安排专人照顾，及时消除患者的恐惧感。
　　前庭神经炎患者的防护措施分述如下：
　　1、前庭神经炎与其他患者建立有效的沟通由于患者不敢睁眼视物，对于我们的文字类、图片类的信息资料有抗拒感，所以我们应用温和的语言，耐心的态度来加强与患者的沟通
　　2、创造安静的环境因为患者前庭功能受损致眩晕，恶心呕吐，急性发病期间应卧床休息，尽量避免频繁的变换体位、避免嘈杂的环境加重病情。患者眼球震颤，视物畏光，病室要适当的调暗光线。同时患者急性发病期间行走呈醉酒步态，要有家属或安排专人陪同，以避免患者行走或如厕时摔倒。
　　3、对前庭神经炎患者深表理解和同情以亲切、诚恳的态度、语言给患者以安慰，向患者介绍治疗成功的病例，增强患者战胜疾病的信心，克服妨碍治疗的消极心理。

四、前庭神经炎的饮食保健

　　多疾病只要人们及早发现及早治疗，一定可以得到很好的预后效果，为了巩固身体，增强抵抗力，治疗疾病后人们也可以选择食疗来缓解病情，前庭神经炎患者饮食主要应注意加强营养和锻炼身体。
　　前庭神经炎的饮食保健分述如下：
　　1、加强营养需要饮食丰富，多食用一些含蛋白质、维生素、微量元素丰富的食物。如大米、小米、面粉、瘦肉、鸡蛋、鱼、虾、豆制品、各类蔬菜、水果等。饮食要清淡，避免吃辛辣和过于油腻的食物。一定要戒烟酒。
　　2、身体锻炼要注意适度，可以循序渐进的做一些体育锻炼，如慢跑、体操、太极拳等。
　　3、鸡肝含有丰富的维生素B1，维生素B1具有营养神经的作用，对于神经炎的患者有促进恢复的作用。
　　4、生蒜是属于刺激性的食物，容易刺激神经血管，加重神经炎的病情，不利于患者的恢复。