2018-09-22 08:22 来源:网友分享
糖尿病患者在长期处于高血糖状态下,容易引发一系列植物自主神经病变,在消化系统上可表现为胃肠蠕动减慢、排空延缓、胃结肠反射消失,直肠-乙状结肠传输时间明显延长,从而引起便秘。而且高血糖还易引起体内脱水而出现大便秘结,造成排便困难。另外,糖尿病时由于代谢紊乱,蛋白质呈负平衡,也可致腹肌和肛周肌肉张力不足,排便无力而引起便秘。
糖尿病患者在饮食上有所禁忌,难以保证低盐低脂低糖而又含有充足膳食纤维的饮食结构,再加上不少的糖尿病患者在饮食控制存在有认识上的误区,这不能吃、那也不敢吃,饮食量少或食物吃得过于精细,或者是为控制血糖而严格限制水果的摄入等,再加上有些老年糖友年龄大了,咀嚼功能也稍微减退,他们常会选择一些缺乏膳食纤维的精细食物,这些都可使肠道反射性蠕动减弱而导致便秘。
有些糖友在出现便秘后,往往喜欢自己去购买通便药,长期使用不当的刺激性泻药后,可对胃肠粘膜造成损害,使肠壁敏感性降低,排便反射受到抑制,从而出现反复便结,更加加重了便秘。
有些患者在得知自己患了糖尿病后会出现焦虑、恐惧、抑郁等负性情绪,再遇到便秘时,又更是变得烦躁不安,这些负性情绪可使肛管压力升高,内括约肌反射活动增强及失弛缓,增加盆底肌群的紧张感,从而引起排便肌肉不协调运动而加重便秘。
1、保持良好的排便习惯。每天在相对固定的时间排便,建议是早餐前后,排便时注意力要集中,不可一边看书看报、玩手机等分散注意力,每次蹲厕的时间不宜过长,排便感觉不强烈时,也不可人为地用力屏气强行排便,以免引起脑出血、心肌梗死等意外发生。
2、每日腹部按摩及提肛运动,可提高排便能力。早晨起床或晚上睡觉前,取仰卧、双腿弯曲,双手重叠置于右下腹部,沿着结肠走向进行,由升结肠向横结肠、降结肠、乙状结肠做环形按摩,即从右下腹部开始,向上、左、下顺时针方向做环形按摩,由慢到快、从轻到重,以加快肠蠕动,促进排便。
3、增加膳食纤维的摄入,以“润”为主,保持肠道湿润。膳食纤维不仅可以通肠润便,而且对糖尿病患者来说也可延缓血糖的吸收,因此“糖友”防治便秘时可适当增加膳食纤维的摄入,如新鲜蔬菜、水果等。在水果的选择上,可以选择橘子、猕猴桃、苹果、西瓜、梨等含糖量相对较低的水果,而香蕉、红枣、荔枝、柿子、山楂等含糖量较高的水果则尽量少吃,并且将吃水果的时间安排在两餐之间,同时注意监测血糖,防止血糖波动。蔬菜以绿叶蔬菜为好,针对咀嚼功能较差的老年“糖友”来说,也可以将富含膳食纤维的蔬菜切成菜末,将水果切成薄片等利于食用,另外要避免辛辣刺激、热气上火的食物的摄入,如辣椒、咖啡、浓茶等。
4、便秘时不可盲目滥用泻药。长期顽固便秘的“糖友”,需要药物治疗时,最好在医生的指导下合理选用促排便的药物,切勿自己盲目滥用,以免加重便秘。
5、适当锻炼。适当的体育锻炼有助于刺激肠蠕动,促进食物代谢,有效地改善便秘的状况,因此可以选择一些中低强度的有氧运动,如散步、慢跑、打太极拳等。
6、保持愉悦舒畅的心情。愉悦、舒畅的乐观心态有利于预防和治疗便秘,因此“糖友”要克服忧郁、焦虑等不良的情绪,切不可烦躁不安。
在生活中不少老年糖尿病患者会感觉容易出现便秘现象,这时候是很容易引起高血糖症状的,因为患者体内高血糖会减缓糖尿病的肠道功能,使患者出现一些消化道毛病,增加患者便秘的现象,这时候要注意去医院进行糖尿病检查,因为糖尿病一旦合并便秘现象,很容易引发其他的糖尿病并发症的产生。
而一般容易患上糖尿病性便秘疾病的患者多为老年人,由于体内的神经等功能衰弱,而且大多数老年患者的牙齿不是很好,对纤维食物的摄取也比较少,很容易产生便秘的现象等等这些因素都会导致排便困难。再加上糖尿病所致的胃肠动力和分泌的障碍,自主神经障碍,更易呈现和加重便秘的水平。一旦合并了便秘,不会呈现很多疼痛症状,影响生活质量,而且会发生许多严重的并发症,如合并心脑血管病时,用劲排便可引起脑血管破裂,心脏猝死,肠破裂穿孔,等等,往往果严重。因此,对糖尿病人要倍加关注便秘的问题。
那么,老年糖尿病患者在平时应该如何有效的预防糖尿病性便秘疾病呢?
糖尿病患者在平时多注意进行一些适度的体育锻炼,增强肠胃的蠕动;还要注意养成定时的排便习惯,保持精神放松等方法来缓解糖尿病的便秘症状;合理饮食,多吃水果、蔬菜,少吃高脂饮食,多饮水;每日揉腹,做收腹提肛运动,提高排便能力;根据个体差别,合理选用不同种类的药物,如润滑性、剌激性、容积性、渗透性、钙离子拮抗剂、5-HT4激动剂等;辨证选用中药,如四磨汤、六味安消、麻仁润肠、复方芦荟等;便秘病人经常缺乏双歧杆菌,可适当补充,不只可调节肠道菌群,而且可以促进肠道平滑肌收缩,有利排便。
所以对糖尿病患者来说,通过平时的一些糖尿病保健等方法是可以有效的预防便秘病症的,只要控制好体内的血糖稳定趋于正常水平,是可以很好的改善这种病症的,还可以有效的预防糖尿病的并发症。
1、重建良好的排便习惯。每天在相对固定的时间排便,建议是早餐前后,排便时注意力要集中,不看书看报、玩手机,每次蹲厕时间不宜过长。
2、多做腹部按摩及提肛运动。早晨起床或晚上睡觉前,取仰卧、双腿屈曲位,双手重叠置于右下腹部,沿着结肠走向进行,由升结肠向横结肠、降结肠、乙状结 肠做环形按摩,即从右下腹部开始,向上、左、下顺时针方向做环形按摩,由慢到快、从轻到重,以加快肠蠕动,促进排便。另外,多做提肛运动也可提高排便能 力。
3、多吃膳食纤维丰富的食物通肠润便。在水果的选择上,可以选择橘子、猕猴桃、苹果、西瓜、梨等含糖量相对较低的水果,而香蕉、红 枣、荔枝、柿子、山楂等含糖量较高的水果则尽量少吃,并且将吃水果的时间安排在两餐之间,同时注意监测血糖,防止血糖波动;蔬菜以绿叶蔬菜为好,针对咀嚼 功能较差的老年糖友来说,也可以将富含膳食纤维的蔬菜切成菜末,将水果切成薄片等利于食用,另外要避免辛辣刺激、热气上火食物的摄入,如辣椒、咖啡、浓茶 等。
4、莫盲目滥用泻药。长期顽固便秘的糖友,需要药物治疗时,最好在医生的指导下合理选用促排便的药物,切勿自己盲目滥用,以免加重便秘。
5、适当的锻炼刺激肠蠕动。可选择一些中低强度的有氧运动,如散步、慢跑、打太极拳等。
6、保持愉悦舒畅心情。糖友克服忧郁、焦虑和烦躁不安等不良的情绪更利于预防和治疗便秘。