胶质瘤复发可活几年呢 胶质瘤是什么

一、胶质瘤复发可活几年呢

　　胶质瘤复发可活几年呢?

　　复发性脑胶质瘤怎么治疗——再次手术能使患者明显获益

　　中枢神经系统原发性肿瘤的发生率为7/10万，其中以胶质细胞来源的肿瘤最为常见。在脑胶质瘤中，恶性程度最高的胶质母细胞瘤最为常见，约占全部脑胶质瘤的半数以上。虽然进行手术切除，术后放疗和替莫唑胺化疗，患者通常会在上述治疗后32~36周出现复发，最常见的复发形式是原先肿瘤的2~3cm范围内复发，对于这些复发的肿瘤究竟该如何治疗一直没有定论。

　　最近研究显示，再次手术并不会增加先祖并发症并发症的发生风险，能显著延长患者总生存期，尤其以年龄≤60岁、术前功能状态良好(KPS>70)的患者能有最大获益，对于两次手术均能达到全切的GBM患者中位生存期可达33.6月(手术、放疗+替莫唑胺同步化疗+替莫唑胺辅助化疗的平均生存期为14.6个月)。

　　因此，如患者情况允许，应优先考虑再次手术治疗，再次手术时在黄荧光引导能有效识别肿瘤边界，辨认肿瘤复发与放射性坏死和胶质瘢痕，获得最大程度的肿瘤全切，显著改善患者预后。

二、胶质瘤如何治疗呢

　　目前对于胶质瘤的治疗，包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等手段。

　　胶质瘤具体的治疗，要综合考虑患者的功能状态、对治疗的预期结果以及肿瘤所处的脑区部位、恶性程度级别等多种因素，进行综合考虑判断，从而制定个体化综合治疗方案。

　　手术

　　手术往往是胶质瘤治疗的第一步。手术不仅可以提供最终的病理诊断，而且可以迅速去除大部分的肿瘤细胞，缓解患者症状，并为下一步的其他治疗提供便利。对于一些低级别胶质瘤，如毛细胞星形细胞瘤，手术的完整切除，是可以使患者得到根治以及长期存活。目前的胶质瘤手术，已经进入了一个微创时代，与前相比，更为安全，创伤更为小，肿瘤切除更为完全。显微镜应用于脑胶质瘤的切除，可以更加清晰地辨别肿瘤与脑组织的边界，以及周围重要的神经血管等结构，从而能够在安全的情况下，最大化地切除胶质瘤。神经导航的应用，将胶质瘤的手术切除，提高到新的高度。神经导航与汽车导航相类似，可以使外科医生在手术前从切口的设计、术中功能脑区的辨认以及手术切除方式的选择等方面，更加精确和细化。近年来出现的术中磁共振，可以进一步提高手术完整切除的完整程度，并减少患者术后功能缺陷等并发症的产生。术中皮层刺激电极的应用，可以完善术中对于运动区、语言区的辨认，从而帮助外科医生更好地保护脑的重要功能。

　　放疗

　　在接受外科手术治疗后，对于高级别胶质瘤患者，往往需要进一步的放疗。对于低级别胶质瘤患者，若存在高危因素(例如肿瘤体积超过6厘米、手术切除不完全等因素)，也要考虑进行放疗。放疗包括局部的放疗和立体定向放疗。对于首次发现的胶质瘤，一般不采用立体定向放疗。局部放疗根据所采用技术不同，又可以分为适形调强放疗和三维塑形放疗。对于复发胶质瘤患者，特别是处于功能区肿瘤，有时可以考虑进行立体定向放疗。

　　化疗

　　化疗及靶向治疗在胶质瘤的治疗中，逐渐发挥重要作用。对于高级别胶质瘤，替莫唑胺的应用，可以显著延长患者的生存预后。目前，替莫唑胺是治疗胶质瘤唯一有明确疗效的化疗药物。对于初治高级别胶质瘤患者，替莫唑胺在与放疗同时应用后(同步放化疗阶段)，还应继续单独服用一段时间(6-12周期)。其他的化疗药物(如尼莫司丁)，对于复发胶质瘤的治疗，可能有一定疗效。新近出现的血管靶向药物，阿伐斯丁，对于复发高级别胶质瘤，有明确疗效，可以显著延长患者的生存期。最近大规模三期研究的中期分析表明，对于初治高级别胶质瘤患者，阿伐斯丁与放疗、替莫唑胺的联用，可以显著提高患者的无进展生存期，并有望成为标准治疗方案之一。

三、胶质瘤有什么分类

　　神经胶质瘤是指发生于神经外胚叶组织的肿瘤，也称胶质细胞瘤，简称胶质瘤。

　　神经胶质瘤是最常见的颅内肿瘤，占脑肿瘤的36.o%—52.4%，平均44%。其中星形细胞瘤和胶质母细胞瘤占66%，其次是髓母细胞瘤、少突胶质细胞瘤等。

　　脑胶质瘤是由于大脑和脊髓胶质细胞癌变所产生的、最常见的原发性颅脑肿瘤。年发病率约为3-8人/10万人口。如同其他肿瘤(疾病)一样，胶质瘤也是由于先天的遗传高危因素和环境的致癌因素相互作用所导致的。一些已知的遗传疾病，例如神经纤维瘤病(I型)以及结核性硬化疾病等，为脑胶质瘤的遗传易感因素。

　　胶质瘤的类型有哪些?

　　胶质瘤包括两类，一类由神经间质细胞形成的肿瘤.包括星形细胞瘤、星形母细胞瘤、间变型星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤、松果体细胞瘤、室管膜瘤、脉络膜乳头状瘤、多形性胶质母细胞瘤、极性成胶质细胞瘤、髓母细胞瘤等。

　　另一类是由神经元形成的肿瘤，包括神经节细胞瘤、神经节胶质瘤、神经节母细胞瘤。

四、脑胶质瘤患者的存活寿命有多长

　　大家关注脑胶质瘤治疗方法的背后，其实就是关注脑胶质瘤治疗后存活多长时间。因此在生活中经常看到患者询问主治医生关于脑胶质瘤生存期这类问题。那得了恶性脑胶质瘤能活多久呢?

　　对于中晚期恶性脑胶质瘤患者而言，要取决于治疗方法是否得当及病人的身体状况。对中晚期恶性脑胶质瘤来说，几乎已无手术切除的可能，临床上大多用放疗治疗。放疗是中晚期恶性脑胶质瘤常用治疗方法之一，其对癌肿有较为直接的杀灭作用，但由于恶性脑胶质瘤放疗不可防止地会对正常细胞有损伤。

　　所谓脑胶质瘤，就是大脑半球发生的胶质瘤。脑胶质瘤就像瘟神一样人人都避之不及。对于胶质瘤的诊断，根据其生物学特征、年龄、性别、好发部位及临床过程进行分析，在病史及体征基础上，采用电生理、超声波、放射性核素、放射学及核磁共振等辅助检查，检出率还是很高的。脑胶质瘤的患者应坚定信心，积极配合治疗，才能让生命得到延续。

　　脑胶质瘤的治疗多以手术治疗和放射治疗为主，手术原则与星形细胞瘤相同，尽可能的切除肿瘤。随着近些年医学科学的飞速发展，大量成熟的新技术被应用于临床，从而降低手术风险，克服传统治疗手术，放疗中存在的不足。其中生物免疫治疗技术就是目前临床应用最广泛和技术最成熟的治疗手段。因此，专家建议患者在放疗是要联合中药治疗，其效果是非常显著的，在放疗中联合中药治疗，可以起到增效减毒的作用，减轻放疗的毒副作用，提升放疗的疗效。

　　综合上述，得了脑胶质瘤能活多久最重要的原因就是治疗方法的选择，建议患者在发现病情时及时就医治疗，对于中晚期的癌症患者来说，应该提升患者自身免疫力，从而达到延长患者生命周期，提高患者生活质量的目的。