肩关节周围炎康复治疗 肩关节周围炎的原因

一、肩关节周围炎怎么康复治疗

　　肩关节周围炎又称：“冰冻肩”、“五十肩”，随年龄增长发病率会增加，多发于50岁以上的中老年人。起病慢病程长，症状较轻者可以自行缓解。病因主要是：肩关节及相关的软组织退行病变、外伤、劳损、各种手术后及损伤后治疗处理不当等等，主要症状是肩部疼痛，特别是夜间疼痛，活动度受限。

　　肩关节周围炎的治疗主要是保守治疗，早期疼痛明显，肌肉痉挛采用适当休息，服用非甾体消炎镇痛药物;局部封闭;三角巾悬吊。晚期患者发生肩关节粘连可以采用手法推拿治疗。严重者，可以手术松解治疗。

　　“耸肩”练习：双臂自然垂于身体两侧，向上耸肩，于最高位置保持5秒，放松为1次，反复进行，5分钟每次练习，2-3次练习每日。可用健侧手托住患侧肘部保护，在不增加肩部疼痛的前提下完成。

　　“含胸”练习：双臂自然垂于身体两侧，双肩后前做含胸动作，于最大位置保持5秒，放松为1次，反复进行，5分钟每次练习，2-3次练习每日。可用健侧手托住患侧肘部保护，在不增加肩部疼痛的前提下完成。

二、肩关节周围炎的病因

　　肩关节周围炎简称肩周炎，俗称凝肩，也称粘连性关节炎，是中老年常见病之一。它是肩部肌肉、肌腱、滑膜和关节囊等软组织的慢性炎症形成关节内外粘连，阻碍肩的活动，临床特征为肩痛和活动障碍。

　　1、制动因素。肩关节的活动减少，尤其是上肢长期靠在身旁，垂于体侧，是肩周炎常见的诱发因素。制动一般发生在外伤或手术以后。不仅肩部或上臂骨折，外伤后过久地不适当制动可造成肩周炎，而且有时甚至因为前臂，腕部骨折后应用颈腕吊带悬吊，或是胸部石膏固定等原因减少了肩关节的活动也可造成肩周炎。

　　2、肩关节内在病变。肩关节本身病变，尤其是局部软组织退行性改变，可由于疼痛限制肩关节运动造成肩周炎。常见导致肩周炎的软组织退行性疾病是肌腱炎和腱鞘炎，其次是撞击综合征和肩峰下损害。

　　3、临近部位的疾病。常见的邻近部位病变为颈椎疾患。相当多的研究结果表明，有颈椎疾患的病人发生肩周炎的可能性极大地增加，而且肩周炎病人也常伴有同侧颈椎侧屈和旋转功能的明显下降，颈椎疾患诱发肩周炎的原因也是不太清楚。

　　4、姿势失调。相当多的肩周炎病人发生于手工作业，伏案久坐等具有良姿势的职业，而且过度胸椎后突(驼背)的病人明显地容易患肩周炎。这可能由于长期的不良姿势或姿势失调造成了肩胛骨的倾斜，肩峰和肱骨也因不正常的应力而发生位置改变，逐渐形成肩袖损伤，潜在地导致肩周炎。

三、肩周炎怎么预防才好呢

　　加强体育锻炼：加强体育锻炼是预防和治疗肩周炎的有效方法，但贵在坚持。如果不坚持锻炼，不坚持做康复治疗，则肩关节的功能难以恢复正常。

　　营养补充充分：营养不良可导致体质虚弱，而体质虚弱又常导致肩周炎。如果营养补充得比较充分，加上适当锻炼，肩周炎常可不药而愈。要保暖防寒：受凉常是肩周炎的诱发因素，因此，为了预防肩周炎，中老年应重视保暖防寒，勿使肩部受凉。一旦着凉也要及时治疗，切忌拖延不治。

　　掌握正确的坐姿和手部姿势。大腿与腰，大腿与小腿应保持90度弯曲;上臂和前臂弯曲的弧度要保持在70-135度;手腕和前臂呈一条直线，避免工作时手腕过度弯曲紧张。尽量避免长时间操作电脑。如果你的工作离不开电脑，那么要做到每小时休息5到10分钟，活动一下颈肩部和手腕。

　　电脑桌上键盘和鼠标的高度，应当稍低于你坐姿时肘部的高度。这样才能最大限度地降低操作电脑时对腰背、颈部肌肉和手部肌肉腱鞘等部位的损伤。

四、肩周炎患者吃哪些食物好

　　忌吃肥腻食物：中医认为，肩周炎属“麻证”范畴，高脂食物可影响脾胃的运化而加重气血痹阻。肩周炎患者若经常吃大量的高脂肪类食物，如肥肉、牛奶、油炸食品，会使功能障碍、关节强直及疼痛等相关症状加重。

　　忌吃用铁锅烧的饭菜：人体内的铁可与蛋白质结合而形成一种物质，这种物质再与铁分子(铁锅烧的饭菜中科含有)结合，可形成铁蛋白并蓄积于关节内的黏液中。铁蛋白分子与铁结合即可达到饱和状态，而饱和的铁蛋白具有毒性，继而可诱发并加重关节症状，故肩周炎患者不宜吃铁锅烧的饭菜。

　　忌吃海产品：因为海参、海带、海菜及海鱼等海产品含有一定的尿酸，这些尿酸被人体吸收后，可在关节中形成尿酸盐晶，使关节炎的病情加重，故肩周炎患者不宜吃海鲜品。

　　多吃清淡、易消化的食物，多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果，如西红柿、苹果、哈密瓜等。而且，肩周炎患者应多吃富含营养的食物，如瘦肉及豆制品等，以满足机体对营养物质的需求，促进疾病的康复。