结肠癌复发的怎么治疗 结肠癌晚期复发的症状有哪些

一、结肠癌复发的怎么治疗

　　结肠癌复发的原因是多方面的，其中最主要因素是原发性结肠癌的治疗不彻底，如手术未切除干净，放疗或化疗不彻底，表面上癌肿已经消失，实际上还残存一些癌细胞。

　　结肠癌术后复发是体内残余的癌细胞在作怪，可能是手术前未能发现隐匿转移灶也可能是术中未能将病灶完全切除。因此在剖腹手术前，先进行肿瘤肠腔内化疗或结肠癌术前灌肠给药，可阻止癌细胞扩散，杀伤和消灭癌细胞。

　　后继续化疗治疗，有可能提高结肠癌手术后的5年生存率。对于手术处理不了的或术后为防止转移的患者，只有再继续进行化疗，其实效果一般不太理想。那有没有更好的治疗方法呢？结肠癌术后及术后转移的患者在化疗过程中结合中医药治疗，可收到协同抗癌效果，减轻化疗的毒副作用，使患者顺利度化疗期，提高疗效和远期生存率，并减少肿瘤复发。

　　大多数结肠癌复发患者同时也伴有病灶的转移，再次手术切除完全的几率不大，若患者身体状况允许，可先行局部手术，再行放化疗以消灭残余病灶，并结合中医药治疗以起到提高免疫、减轻放化疗毒副作用、增强治疗效果的作用。

　　总而言之，结肠癌术后复发应及时治疗，治疗后应多观察自己的病情。如果早期发现复发病灶，及时再次手术予以切除，对延长病人生存期有重要价值。因而对结肠癌术后病人应定期复查。结肠癌复发多在术后2年内发生，在此期间内每3个月复查1次。

二、结肠癌晚期复发症状有这些

　　左侧结肠癌：由于乙状结肠肠腔最狭小且与直肠形成锐角，而且粪便在左侧结肠已经形成固体，因此容易形成狭窄。常常表现为慢性进行性肠梗阻，患者大多有顽固性遍秘，也可间以排便次数增多。由于梗阻大多在乙状结肠下段，所以呕吐较轻或缺如，而腹胀、腹痛、肠鸣及肠型明显。癌破溃时可使粪块外面染有鲜血或粘液，甚至排出脓液。梗阻近端的肠管可因持久的显着肿胀、缺血和缺氧而形成溃疡，甚至引起穿孔，此外，尚可发生肠道大量出血及腹腔内脓肿形成

　　右侧结肠癌：主要表现为消化不良、乏力、食欲不振、腹泻、便秘、腹泻与便秘交替、腹胀、腹痛、腹部压痛、腹块及进行性贫血。腹块的位置取决于癌所在的部位，如盲肠癌位于右下腹，升结肠癌位于右腹部，结肠肝曲癌在右上腹，横结肠癌在脐部附近。此外，可有发热、消瘦等。在晚期可有肠穿孔，局限性脓肿等并发症。

　　结肠癌晚期症状主要表现为大便次数增多，粪便变细，带血液及粘液，伴有里急后重或排便不净的感觉，当癌蔓延至直肠周围而侵犯骶丛神经时，可出现巨痛。如癌累及前列腺或膀胱，则可出现尿频、尿急、尿痛、排尿不畅和血尿等症状，并可形成通向膀胱或女性内生殖器的瘘管。直肠癌也可以引起肠梗阻。

三、结肠癌不能吃什么食物呢

　　1、切忌油腻。应注意不要吃过多的油脂，脂肪总量占总热能的30%以下，动、植物油比例要适当。应注意多吃些含各种维生素的新鲜蔬菜和水果，如富含纤维素的芦笋、芹菜、韭菜、白菜、萝卜等绿叶蔬菜。病人进食要以清淡易消化食物为主，不吃生、冷、坚硬、煎炸、腌制食物，忌油腻及辛辣，禁忌烟酒，尽量做得味美醇正，使病人易于接受。

　　2、忌食辣椒，辣椒对肠道的刺激很大，对癌肿有很大的刺激作用，有些喜欢吃辣的人，即使不能马上戒断辛辣饮食，也应慢慢地减轻饮食中的辣味，最终忌用辣椒。

　　3、忌霉坏、盐腌食物。同时，还应忌食的胡椒、咖啡、酒、含粗纤维素多的食物。

　　4、应注意多吃富含膳食纤维的蔬菜水果，如菠菜、油菜、白菜、芹菜、韭菜及萝卜等绿叶蔬菜、以及水果等，以保持大便通畅，减少粪便中致癌物与结肠黏膜的接触时间。

　　5、晚期患者久泻、便血、发热，很多养分物质和水分丢掉，身体消瘦，体重减轻，气血两亏，宜服赋有养分的补养流汁药膳。多有重复发作、拖延不愈的拉肚子，消化才能弱，故应予以易于消化吸收的食物。

四、结肠癌术后如何护理

　　结肠造瘘术是大肠外科常见的术式，主要用于直肠癌的手术及结肠癌晚期远端梗阻又难以被手术切除者的治疗。术后常出现各式各样的并发症，如术后早期出现造瘘口处出血、坏死，术后中远期出现的造瘘口肠管脱垂、造瘘疝、造瘘口狭窄、造瘘口肠管回缩、造瘘处皮肤黏膜分离等。主要原因为手术操作不当及护理方法不科学。

　　结肠造瘘术是大肠外科常见的术式，主要用于直肠癌的手术及结肠癌晚期远端梗阻又难以被手术切除者的治疗。术后常出现各式各样的并发症，如术后早期出现造瘘口处出血、坏死，术后中远期出现的造瘘口肠管脱垂、造瘘疝、造瘘口狭窄、造瘘口肠管回缩、造瘘处皮肤黏膜分离等。主要原因为手术操作不当及护理方法不科学。术前肿瘤占位致肠梗阻，肠管水肿膨胀，术中肠管过度牵拉，肿瘤侵犯，术后全身处于蛋白消耗期，低蛋白血症。

　　为了预防这些并发症，需要做好术前术后的护理：

　　1、术前医生应仔细设计好造口的位置、大小以及尽可能地符合生理要求。

　　结肠造口应高出皮肤表面3厘米，便于配戴粪袋以收集、储存粪便，过高或过低都不合适的。

　　2、排便无规律是结肠造口术后早期常见的并发症，患者对排便无控制的意识。

　　康复的办法是经结肠造口灌肠，训练患者增强定时排便的意识，开始，每天上下午各一次，以后逐渐减少，乃至完全不用。每次用500毫升?1000毫升温水灌入结肠造口部位，以刺激结肠排便，水的流量视患者感觉而定，流入5-10分钟后拔出导管，首先随着导管拔除流出一部分水和粪便，20分钟后剩余的水全部随着粪便流出。经过反复训练，一般术后三至六个月几乎所有结肠造口患者能定时自然排除粪便。

　　3、病人应注意保护造瘘口周围皮肤，每日用温水、肥皂清洗，保持清洁干净，如有腐蚀，可涂氧化锌软膏，注意饮食卫生，预防腹泻，如需外出，可服止泻剂以抑制肠蠕动，应避免做增加腹内压力的动作，遇有排便困难，可戴手指套涂油膏扩张造瘘口;出现肠粘膜脱出或回缩，需到医院急诊处处理。

　　4、在饮食方面，要注意少进食不容易消化的食品：如花生、瓜子、松子、核桃和杏等仁等干果，纤维多的食物：如玉米、高梁、白薯及部分纤维多的蔬菜、水果等，带籽的食物：如草莓、西红柿、猕猴桃等及生冷的蔬菜和瓜果，此外，还要注意少吃带有特殊味道的食品：如大蒜、洋葱、韭菜、萝卜等，以及容易产生臭味的鱼、蛋、牛奶、羊肉等，如果患者不参加社交活动，后者可随意。