橄榄桥脑小脑萎缩怎么回事 如何治疗小脑萎缩

一、橄榄桥脑小脑萎缩怎么回事

　　多系统萎缩(multiple system atrophy,msa)是一组原因不明的神经系统多部位， 萎缩性疾病，包括橄揽桥小脑萎缩((opca),纹状体黑质变性(snd), shy-drager二氏综合征(sds)。它们不仅在病理上有共性，而且在临床共同点也很多。

　　多系统萎缩一词，是通过对sds的病理与临床研究提出来的。adams等(1964年)、appenzeller等(1971年)、bannister等(1972年)发现sds中有明显的底节损害，类似帕金森氏病或snd - hohl等(1965年)及gross等(1972年)提出sds中小脑变性特征在opca也常存在。1976年。oppen-heim经过详细调查，多数sds病理改变与snd和opca基本相似，因而建议多系统萎缩包括纹状体、黑质、桥核、小脑皮质和下橄榄核变性损害。1984年日本陵金雄等收集16例临床病例做病理剖检，其中sds7例，opca3例，帕金森氏病6例。在病理学上显示橄揽桥小脑系和纹状体黑质系有同等程度变性者占50%，而临床上它们分别存在于3个疾病内，表现它们之间的近缘关系。

　　【发病机理】

　　到目前为止，对本病的病因所知甚少。

　　【病理改变】

　　外观见脑室轻至中度扩大，壳核、苍白球、中脑、桥脑被盖部皱缩，黑质色淡、变细， 小脑齿状核弥漫性萎缩等。镜下见有脑沟增多，外侧裂增宽，侧脑室扩大，第三脑室扩大。部分病例有第四脑室扩大，环池、四叠体池、桥池、桥脑小脑角池扩大。

　　【临床表现】

　　多系统萎缩多在中年或老年前期发病， 隐袭起病，缓慢进展。均有锥体外系及小脑受损，此外尚有不同程度的锥体系、植物神经、脊髓前角或脑干颅神经核受损。感觉检查正常。

　　1.橄榄桥小脑萎缩:遗传者称menzel型，散发者称dejerine-thomas型。症状发生在中年后至60岁，以缓慢进行性小脑损害为主征，可出现帕金森氏综合征症状，某些病例发生痉挛、反射亢进和伸展性跖反射。

　　2.纹状体黑质变性：全病程以帕金森氏综合征为主征，而小脑症状出现得较晚且轻，亦可有植物神经失调及锥体束征的表现。

　　3 .shy-drager氏综合征：植物神经症状早期出现并多样化，如直立性低血压所致失神、阳痿、排尿障碍等。常见小脑性共济失调以及锥体外系受损的症状及体征。

　　总之，临床上有三大主征，即小脑症状、锥体外系症状、植物神经症状。此外，相当部分患者可有锥体束征、脑干损害等。

　　【检查】

　　此病的实验室检查所见无特异性改变。

　　ct与mri检查呈轻度脑萎缩，脑干或小脑轻度萎缩的非特异性改变。

　　【诊断】

　　本病临床表现特殊，据以上指征易于诊断，不易与其他疾病混淆。

　　【治疗】

　　本病目前尚无特效治疗。主要是对症处理，应用营养神经类药物，后期加强护理。

二、小脑萎缩怎样诊断

　　随着小脑萎缩患病人数的不断增加，越来越多的人开始关注小脑萎缩。小脑萎缩是中老年人易患的一种疾病，发病率高，死亡率也高，造成人们的日常生活受到影响，因此只要积极的采用科学的方法进行治疗，小脑萎缩疾病是可以治好的。为了能够尽快的发现疾病，大家应该了解一些关于小脑萎缩的诊断方法，下面就是具体介绍。

　　小脑萎缩怎样诊断?

　　一、自行诊断小脑萎缩

　　1.自然站立，双脚并拢，最后闭目，检查是否平稳。

　　2.单脚站立，然后闭目，看是否平稳。

　　3.在一直线上，脚跟挨着脚尖向前行走，观察动作是否平顺。

　　二、医学诊断小脑萎缩：

　　1、小脑萎缩与橄榄核桥脑小脑萎缩症有关，不过并非所有属于小脑萎缩，反之亦然。

　　2、做DNA分析，可以分辨本症的不同类型。是一定效果的局限性小脑萎缩的诊断方法。但不是所有类型的脊髓小脑萎缩症(脊髓小脑萎缩症【译】脊髓小脑萎缩症又称小脑萎缩，是一种家族显性遗传神经系统疾病，只要亲代其中一人为此疾病患者，其子女将有50%的机率遗传此症并发病。)都会遗传，所以患者的子女可以接受DNA检查，以便得悉他们会否有发病的危险。

三、小脑萎缩患者日常饮食须知6则

　　小脑的生理功能主要是维护身体平衡和协调运动。据资料言，小脑萎缩是一种家庭显性遗传神经系统疾病，遗传几率为50%，小脑萎缩患者行走时摇摇晃晃，也被称为企鹅家族。

　　小脑萎缩让患者的生活受到了很大的影响，关于小脑萎缩的治疗这个问题一直是患者及其家属很关注的问题。大家在治疗时要选择最科学的方法进行治疗，合理的饮食对于治疗起着非常大的作用，所以大家要注意饮食。那么，小脑萎缩患者的饮食要求是什么?下面为大家介绍小脑萎缩患者的饮食要求。

　　小脑萎缩患者的饮食注意事项有：

　　1.少吃或不吃动物脂肪和动物内脏，如肥肉、肥肠、肚。

　　2.肥胖的病人应限制主食的摄入量，将体重降至正常或接近标准体重。

　　3.小脑萎缩的饮食注意事项患者应多吃优质蛋白质，少吃猪、牛、羊肉，且以瘦肉为好。

　　4.多吃富含维生素的食品。

　　5.饮食应以清淡为主，避免过咸，挺好不吃咸菜。

　　6.多吃纤维素多的食物，如芹菜、粗粮等，增加胃肠蠕动，避免大便干燥。

四、橄榄桥脑小脑萎缩有什么原因呢

　　无论是什么病，大多数脑萎缩患者在治疗期间，因为不了解病因，常常会错过了极佳治疗时期。因此，掌握小脑脑萎缩的原因是非常重要的。有什么具体的小脑萎缩的原因是什么?

　　1、外伤性：为脑外伤的后遗症。按损伤的性质又分为闭合性和开放性两种。开放性又分为穿通性和非穿通性。穿通性又分为火器性和非火器性。是常见引起小脑萎缩的原因。

　　2、脑梗塞：无论缺血性或出血性脑梗塞，其后期均可发生，严重的可形成软化灶等。多发性、腔隙性脑梗塞发展为局限性小脑萎缩的人数虽然不多，但是大多数患者可导致痴呆。

　　3、脑出血：经治疗后有或没有局限性小脑萎缩，而大多有智能减退，少数可形成软化灶，或痴呆。

　　4、脑钙化：病人常同时伴有同侧面部血管痣。全脑弥漫性钙化可成为导致局限性小脑萎缩的原因。

　　5、大脑半球萎缩：胎儿期或新生儿期血管阻塞引起的大块脑梗塞或发育不全所致。