全球癌症死亡人数有多少 治疗癌症常见的方法

一、最新全球肿瘤死亡率和发病率统计

　　美国全球癌症疾病负担合作研究、华盛顿大学的Christina Fitzmaurice等报告：过去十年里，全球癌症发病率升高了33%。仅2015年，就有1520万人被诊断为癌症，并有880万人因此死亡，因此抗肿瘤药物市场的潜力巨大。发展中国家的癌症死亡率高于发达国家， 患病人数占到全球的57%， 死亡人数高达全球的65%。

　　据预测，2016年美国将有1,685,210例癌症新发病例，595,690例癌症患者死亡。2016预计将有61,000例女性新发乳腺原位癌病例，68,480例原位黑色素瘤新发病例。

　　前列腺癌、肺癌和结直肠癌占男性新发病例的 44%，且前列腺癌独占 20%。女性的三大最常见癌症分别是乳腺癌、肺癌和结直肠癌，占所有新发病例的一半，乳腺癌预计独占 29%。

　　男性最常见的癌症死亡原因是肺癌、前列腺癌和结直肠癌，女性是肺癌、乳腺癌和结直肠癌。这四大癌症占所有癌症死亡人数的 46%，肺癌占 27% 。

　　在过去的二十年中，癌症死亡率的下降是由于四大癌症死亡率的下降（肺癌、乳腺癌、前列腺癌及结直肠癌）。由于早期发现和治疗的改善，女性乳腺癌的死亡率较峰值下降了 36%，前列腺癌和结直肠癌的死亡率下降了 50%。由于意识到烟草的危害的和实施全面的烟草控制使吸烟人数减少，男性肺癌死亡率在 1990～2012 年下降了 38%，女性在 2002～2012 年下降了 13%。

　　美国整体发病率趋势是由四大癌症所驱动——肺癌、乳腺癌、前列腺癌和结直肠癌。自 1998 年以来，女性的整体发病率一直保持平稳，但男性的发病率自 2009 年以来每年下降 3.1%。白血病的某些亚型、舌癌、扁桃体癌、小肠癌、肝癌、胰腺癌、肾及肾盂癌、甲状腺癌，男性黑色素瘤、骨髓瘤、乳腺癌、睾丸癌和口咽癌的发病率增加。

　　我国的肿瘤发 病率也是逐年上升，已成为我国死亡第一大原因。 2015年癌症新发337万人，死亡211万人。2015 年国内抗肿瘤药物市场规模达到958亿元， 未来还将进一扩大。

　　根据报告估测，2015年中国癌症死亡之首是肺/支气管癌，其后分别是胃癌、肝癌、食道癌和结肠直肠癌，这几种癌症占所有癌症死亡病例的约3/4 ，并占到全球癌症病例的1/3~1/2 。

　　无论男女、死亡率较高得癌症，死亡率大都呈下降趋势；但甲状腺癌、前列腺癌等亚型，明显看到死亡率在上升。

二、治疗癌症常见的方法是怎样的

　　1、手术

　　手术是治疗癌症的一种有效的且是临床应用最普遍的治疗方法，约80%的实体瘤都需要实施手术治疗，其治疗效果已被临床所公认，且对于一些特殊类型的肿瘤患者，手术的治 愈率能达99-100%，如乳腺原位癌。

　　虽然手术的效果很强大，但不能忽视手术的不足之处，比如创伤大、并发症多、术后易复发转移等，很多人这样评价手术：做手术就是从鬼门关走一趟，不死也半条命。另外，还有一个现象就是，很多晚期癌症患者因年纪大、体质差、病情重等原因是无法进行手术的，而只能利用中药比如r g3保守治疗。

　　2、放疗

　　放疗是用放射线治疗肿瘤的一种局部杀瘤方法，是治疗癌症的主要手段之一。放疗可以让癌细胞完全坏死，或是让癌细胞凋亡。临床上放疗适用的癌症类型主要有：肺癌、肝癌、乳腺癌、宫颈癌、皮肤癌、恶性淋巴瘤、鼻咽癌、食管癌、舌癌、扁桃体癌、喉癌等。

　　放疗属于局部治疗，由于病人的身体各部位对放射线的耐受性不同，且每个部位所采取的放射线类型、剂量、照射面积也不同，所以表现和作用都不一样。放疗会对患者造成一定的副作用，比如：红疹、脱皮、脱发、骨髓抑制等。

　　3、化疗

　　化疗是指用化学药物的方法治疗肿瘤，通过口 服和静 脉、腔内使用药物，让药物进入血液到达身体各处的肿瘤组织来达到治疗肿瘤的效果，起到杀死癌细胞、术后巩固治疗、抑制癌瘤生长增殖、防止癌细胞复发转移等作用。

　　化疗属全身性治疗方法，适用于大部分肿瘤，特别是一些对化疗敏感的癌种，如淋巴瘤、白血病等，效果显著。在不同病理分期的患者（早期、中期、晚期）患者均需要进行化疗。由于化疗会对正常细胞造成损伤，从而产生一系列让患者难以忍受的不良反应，如骨髓抑制、恶心呕吐、体虚乏力、食欲下降、消瘦、脱发、贫血等等。

　　4、中药

　　中药治疗癌症，是很多人不敢相信也不愿相信的事情。为什么？这是由于中医药队伍里出现了一些滥竽充数的现象，导致人们对中医药的不信任。其实，大量临床试验证实，现代中医对肿瘤治疗采取辨证与辨病相结合的治疗方法。就拿国家一类新药新药、抗肿瘤中药的代表药人参皂甙 Rg 3 来说。最近十年来，中国对其 进行的大量研究取得了重大成就，证实了其抗肿瘤作用及作用机理。

　　在临床癌症治疗中，中医药与现代医学的结合应用非常多，屡见不鲜。其中以中医药与手术、放疗、化疗的结合应用最为常见，可以增效减毒，即提高效果，减少副作用和并发症。

三、癌症引发的原因是什么

　　恶性肿瘤的病因尚未完全了解。目前较为明确的与癌症有关的因素可分为外源性和内源性两大类：

　　1.外源性因素

　　（1）生活习惯 如吸烟等不良生活习惯，与癌症发生密切相关。约1/3因癌症而死亡的患者与吸烟有关，吸烟是肺癌的主要危险因素。摄入大量烈性酒可导致口腔、咽喉、食管恶性肿瘤的发生。高能量高脂肪食品可增加乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌、结肠癌的发病率。饮用污染水、吃霉变食物可诱发肝癌、食管癌、胃癌。

　　（2）环境污染与职业性 空气、饮水、食物的污染均可对人类造成严重危害。世界卫生组织已公布的与环境有关的致癌性物质包括：砷、石棉、联苯胺、4-氨基联苯、铬、乙烯雌酚、放射性氡气、煤焦油、矿物油、偶联雌激素等等。环境中的这些化学的或物理的致癌物通过体表、呼吸和消化道进入人体，诱发癌症。

　　（3）天然及生物因素 天然因素也可以致癌，例如在一定条件下紫外线可引起皮肤癌。生物因素主要为病毒，其中1/3为DNA病毒，2/3为RNA病毒。DNA病毒如EB病毒与鼻咽癌、伯基特淋巴瘤有关，人类乳头状病毒感染与宫颈癌有关，乙型肝炎病毒与肝癌有关。RNA病毒如T细胞白血病/淋巴瘤病毒与T细胞白血病/淋巴瘤有关。此外，细菌、寄生虫、真菌在一定条件下均可致癌，如幽门螺杆菌感染与胃癌发生有关系，埃及血吸虫病被证实可诱发膀胱癌，黄曲霉菌及其毒素可致肝癌。

　　（4）慢性刺激与创伤 创伤和局部慢性刺激如烧伤深瘢痕和皮肤慢性溃疡均可能发生癌变等。

　　（5）医源性因素 如电离辐射，如X线、放射性核素可引起皮肤癌、白血病等；细胞毒药物、激素、砷剂、免疫抑制剂等均有致癌的可能性。

　　2.内源性因素

　　（1）遗传因素 真正直接遗传的肿瘤只是少数不常见的肿瘤，遗传因素在大多数肿瘤发生中的作用是增加了机体发生肿瘤的倾向性和对致癌因子的易感性，即所谓的遗传易感性，包括染色体不稳定、基因不稳定以及微卫星不稳定。如家族性结肠腺瘤性息肉者，因存在胚系细胞APC基因突变，40岁以后大部分均有大肠癌变；Brca-1、Brca-2突变与乳腺癌发生相关，发生率达80%以上。

　　（2）免疫因素 先天性或后天性免疫缺陷易发生恶性肿瘤，如丙种蛋白缺乏症患者易患白血病和淋巴造血系统肿瘤，AIDS（艾滋病）患者恶性肿瘤发生率明显增高。但大多数恶性肿瘤发生于免疫机能“正常”的人群，主要原因在于肿瘤能逃脱免疫系统的监视并破坏机体免疫系统，机制尚不完全清楚。

　　（3）内分泌因素 体内激素水平异常是肿瘤诱发因素之一，如雌激素和催乳素与乳腺癌有关，生长激素可以刺激癌的发展。

四、癌症都有哪些临床表现

　　恶性肿瘤的临床表现因其所在的器官、部位以及发展程度不同而不同，但恶性肿瘤肿瘤早期多无明显症状，即便有症状也常无特异性，等患者出现特异性症状时，肿瘤常已经属于晚期。一般将癌症的临床表现分为局部表现和全身性症状两个方面。

　　1.癌症的局部表现

　　（1）肿块 癌细胞恶性增殖所形成的，可用手在体表或深部触摸到。甲状腺、腮腺或乳腺癌可在皮下较浅部位触摸到。肿瘤转移到淋巴结，可导致淋巴结肿大，某些表浅淋巴结，如颈部淋巴结和腋窝淋巴结容易触摸到。至于在身体较深部位的胃癌、胰腺癌等，则要用力按压才可触到。

　　（2）疼痛 肿瘤的膨胀性生长或破溃、感染等使末梢神经或神经干受刺激或压迫，可出现局部疼痛。出现疼痛往往提示癌症已进入中、晚期。开始多为隐痛或钝痛，夜间明显。以后逐渐加重，变得难以忍受，昼夜不停，尤以夜间明显。一般止痛药效果差。

　　（3）溃疡 体表或胃肠道的肿瘤，若生长过快，可因供血不足出现组织坏死或因继发感染而形成溃烂。如某些乳腺癌可在乳房处出现火山口样或菜花样溃疡，分泌血性分泌物，并发感染时可有恶臭味。

　　（4）出血 癌组织侵犯血管或癌组织小血管破裂而产生。如肺癌患者可咯血或痰中带血；胃癌、食管癌、结肠癌则可呕血或便血，泌尿道肿瘤可出现血尿，子宫颈癌可有阴道流血，肝癌破裂可引起腹腔内出血。

　　（5）梗阻 癌组织迅速生长而造成空腔脏器的梗阻。当梗阻部位在呼吸道即可发生呼吸困难、肺不张；食管癌梗阻食管则吞咽困难；胆道部位的癌可以阻塞胆总管而发生黄疸；膀胱癌阻塞尿道而出现排尿困难等；胃癌伴幽门梗阻可引起餐后上腹饱胀、呕吐等。

　　（6）其他 颅内肿瘤可引起视力障碍（压迫视神经）、面瘫（压迫面神经）等多种神经系统症状；骨肿瘤侵犯骨骼可导致骨折；肝癌引起血浆白蛋白减少而致腹水等。肿瘤转移可以出现相应的症状，如区域淋巴结肿大，肺癌胸膜转移引起的癌性胸水等。

　　2.全身症状

　　早期恶性肿瘤多无明显全身症状。部分患者可出现体重减轻、食欲不振、恶病质、大量出汗（夜间盗汗）、贫血、乏力等非特异性症状。此外，约10%～20%的肿瘤患者在发病前或发病时会产生与转移、消耗无关的全身和系统症状，称肿瘤旁副综合征。表现为肿瘤热、恶病质、高钙血症、抗利尿激素异常分泌综合征、类癌综合征等。

　　3.肿瘤的转移

　　癌细胞可通过直接蔓延、淋巴、血行和种植四种方式转移至临近和远处组织器官。①直接蔓延为癌细胞浸润性生长所致，与原发灶连续，如直肠癌、子宫颈癌侵犯骨盆壁；②淋巴道转移多数情况为区域淋巴结转移，但也可出现跳跃式不经区域淋巴结而转移至远处的；③血行转移为肿瘤细胞经体循环静脉系统、门静脉系统、椎旁静脉系统等播散其他组织器官；④种植性转移为肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔脏器内的转移，最多见的为胃癌种植到盆腔。