腱鞘囊肿的症状是什么 腱鞘囊肿怎么治疗

一、腱鞘囊肿的病症

　　1.一般症状 腱鞘囊肿可发生于任何年龄，多见于青年和中年，女性多于男性。囊肿生长缓慢，圆形，直径一般不超过2cm。也有突然发现者。少数可自行消退，也可再长出。部分病例除局部肿物外，无自觉不适，有时有轻度压痛。多数病例有局部酸胀或不适，影响活动。

　　2.局部症状 检查时可摸到一外形光滑、边界清楚的圆形包块，表面皮肤可推动，无粘连。囊肿多数张力较大，肿块坚韧，少数柔软，但都有囊性感。囊肿的根基固定，几乎没有活动。B超检查可帮助确定肿块的性质。

　　(1)手腕部腱鞘囊肿：多发生于腕背侧，少数在掌侧。最好发的部位是指总伸肌腱桡侧的腕关节背侧关节囊处，其次是桡侧腕屈肌腱和拇长展肌腱之间。在腕关节掌侧的腱鞘囊肿，有时需与桡动脉瘤相鉴别，在切除该处囊肿时要保护好桡动脉、头静脉和桡神经浅支。腕管内的屈指肌腱鞘亦可发生囊肿，压迫正中神经，诱发腕管综合征。少数腱鞘囊肿可发生在掌指关节以远的手指屈肌腱鞘上，米粒大小，硬如软骨。

　　(2)足踝部腱鞘囊肿：足踝部共有8个腱鞘：前方3个(胫前肌腱、拇长伸肌腱和趾长伸肌腱)、内侧3个(胫后肌腱、拇长屈肌腱和趾长屈肌腱)、外侧1个(腓骨长、短肌腱)、后侧1个(跟腱)。以足背腱鞘囊肿较多见，多起源于足背动脉外侧的趾长伸肌腱腱鞘。跗管内的腱鞘囊肿可压迫胫神经，是跗管综合征的原因之一。

　　根据病史，临床表现的一般症状和局部症状，B超检查，一般即可成立诊断。

二、腱鞘囊肿的医治

　　一）治疗原则

　　1.腱鞘囊肿可以自消，但时间较长。

　　2.浅表囊肿可用外力压破、击破、挤破或用针刺破囊壁，待其自行吸收，可治愈，但易复发。

　　3.局麻下用粗针头穿刺，尽量抽尽胶状液，注入醋酸氢化可的松或强的松龙12.5-25mg，加压包扎，每周一次，连续2-3次即愈，常复发。

　　4.手术治疗：效果最佳。手术必须仔细将全部囊壁连同周围部分正常的腱鞘、腱膜等组织、彻底切除。术后很少复发。复发者，仍可再次手术切除之。

　　二）用药原则

　　1.本病一般不需药物治疗。要做囊内注射者，则可选用醋酸氢化可的松或强的松龙。

　　2.需手术治疗者，则术后选用适当的抗生素。部分住院病人还需补充液体等。

　　三）膏药治疗

　　祖国医学的外治疗法膏药，外治之理即内治之理，外治之药即内治之药，所异者，法耳!医理药性无二，而法则神奇变幻，在辨证用药的原则下，往往获得令人吃惊的神奇效果。其中外用运用了透皮吸收机理，以通经络和人体经络穴位为主要部位。贴于患处的膏药刺激神经末梢，通过反射扩张血管，可促进局部血液循环，改善周围组织营养，可消炎镇痛，穴位处通过皮肤渗透达皮下组织，在局部产生药物浓度的相对优势，从而发挥较强的药理作用，对创伤，皮肤疾病，黏膜病变的治疗，均有防腐消炎止痛等局部作用。

三、腱鞘囊肿的疾病保健

　　1、用热水洗手足

　　在劳累后应用热水对患处进行冲洗，使局部气血通畅，可促进血液循环。

　　2、进行自行按摩

　　劳动后各关节疼痛不适，适时活动关节，并由浅入深进行自行按摩。

　　3、旋转手腕关节

　　可以做些温和的手部运动以缓解疼痛。旋转手腕是简单的运动之一。转动手腕约2分钟。可以运动所有的腕肌肉，恢复血液循环，并消除手腕的弯曲姿势。

　　4、长期电脑办公应定时休息、勤做室内运动

　　长期和电脑打交道的人士，手握鼠标时间过长，或是姿势不正确，都可导致手关节滑膜腔的损伤，从而引发腱鞘囊肿。因此，为预防腱鞘囊肿，最好不要长时间使用电脑，若需要长时间上网，也应每隔一小时休息5至10分钟，休息时勤做室内运动，做柔软操或局部按摩，针对肩颈、上肢、手腕进行拉筋及肌力训练，以增加柔软度及肌力。

　　5、少食辛辣，注意对患处的休息

　　中医学中，本病症称为聚筋或筋瘤，认为系外伤筋膜，邪气所居，郁滞运化不畅，水液积聚于骨节经络而成。多因患部关节过度活动、反复持重、经久站立等，劳伤经筋，以致气津运行不畅，凝滞筋脉而成。

四、腱鞘囊肿的注意事项

　　1、连续工作时间不宜过长，工作结束后，要揉搓手指和手腕，再用热水泡泡手，这是不错的腱鞘囊肿的预防方法。冬天洗衣服时，最好用温水，下雪后扫雪，也要戴上棉手套，防止手部受寒。这对腱鞘囊肿的预防很有帮助。感觉身体关节疲劳时可以泡个热水澡，舒解一下紧绷的肌肉，或是在酸痛的部位进行热敷，做好预防腱鞘囊肿的工作。

　　2、对于长期伏案办公人员来说，腱鞘囊肿的预防应采用正确的工作姿势，尽量让双手平衡，手腕能触及实物，不要悬空。腱鞘囊肿的预防需注意正确工作时姿势，避免关节的过度劳损，定时休息。

　　3、在洗衣、做饭、编织毛衣、打扫卫生等家务劳动时，腱鞘囊肿的预防要注意手指、手腕的正确姿势，腱鞘囊肿患者不要过度弯曲或后伸;提拿物品不要过重。