血清肿瘤标记物正常值 肿瘤标记物是什么

2018-10-01 09:24 来源:网友分享

一、血清肿瘤标记物正常值

  血清肿瘤标记物正常值?

  肿瘤标志物的正常值是多少?检查肿瘤标志物是确定肿瘤的唯一标准,也是现在通用的检查方式之一,很多人都不懂这些数值,只有通过医生的讲解才明白是什么意思,其实是很简单的,参考正常值就知道了,那么肿瘤标志物的正常值是多少呢。

  专家解析:AFP——肝脏肿瘤;CA125——卵巢肿瘤、消化系统肿瘤;CA153——乳腺肿瘤;CA199——胰腺肿瘤、消化系统肿瘤;CEA ——广谱;NSE——神经内分泌肿瘤、小细胞肺癌;PSA——前列腺肿瘤;VCA-IgA——鼻咽部肿瘤。

  医学临床上常用的肿瘤标志物的正常值及其正常值参考:

  正常人血清CA72-4<50U/ml,胃癌相关抗原。

  正常人血清CA153<28u/ml,乳腺癌相关抗原。

  正常人血清CA125<50U/ml ,卵巢癌相关抗原。

  正常人血清PSA<4.0ng/ml,用于前列腺癌检测。

  正常人血清free PSA<4.0ng/ml,用于前列腺癌检测。

  正常人血清CA19-9<37U/ml,胰腺、肠癌相关抗原。

  正常人血清AFP<20μg/L,目前是原发性肝癌的检测标记物。

  正常人血清NSE水平<12.5 U/ml,目前NSE已作为小细胞肺癌重要标志物之一。

  正常人血清CYFRA21-1<10ng/ml,目前被认为是一种主要用于检测肺癌的肿瘤标记物。

  正常人血清CEA<5U/ml,是一个广谱性肿瘤标志物,对大肠癌、乳腺癌和肺癌的疗效判断、病情发展、监测和预后估计是一个较好的肿瘤标志物,但其特异性不强,灵敏度不高,对肿瘤早期诊断作用不明显。

  肿瘤标志物的正常值是多少这个通过检查就可以清楚的得到答案了,然后再对照正常的数值,就可以评定自己是否有肿瘤疾病的发生了,现在最常用的检查方法就是这个标志物的检查了。希望这些知识可以帮助到更多的人,也希望所有的人都健康。

二、血清肿瘤标记物看什么

  甲胎蛋白(AFP)

  (1)原发肝癌80%AFP>400ng/ml,近20%AFP正常。AFP可早于影像学6-12月出现异常,为肝癌的早期诊断提供重要依据,建议肝硬化患者定期复查AFP。

  (2)病毒性肝炎、肝硬化绝大部分AFP<400ng/ml。

  (3)内胚层癌、畸胎瘤、睾丸癌、卵巢癌、胃癌等伴肝转移者AFP可升高。

  (4)妇女妊娠3个月后,AFP开始升高,7-8个月时达高峰,一般在400ng/ml以下,分娩后3周恢复正常。妊娠期AFP异常升高,要排除胎儿神经管缺损、畸形可能。

  癌胚抗原(CEA)

  (1)CEA升高主要见于结/直肠癌、胃癌、肝癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫及子宫颈癌、泌尿系肿瘤等,其他恶性肿瘤也有不同程度的阳性率。

  (2)肝硬化、肝炎、肺气肿、肠道憩室、直肠息肉、结肠炎等良性病CEA可升高。

  (3)癌症越晚期,CEA越高,阳性率越高;腺癌敏感,其次是鳞癌和低分化癌,分化程度越高阳性率越高。

  (4)正常人吸烟者CEA升高。

  (5)癌症病人的胸、腹水、消化液、分泌物中的CEA常升高。

  糖类抗原125(CA125)

  (1)卵巢癌血清CA125升高,阳性率61.4%;治疗有效CA125下降;复发CA125升高先于症状;CA125是判断疗效和复发的良好指标。

  (2)其他非卵巢恶性肿瘤也有一定的阳性率:如宫颈癌、宫体癌、子宫内膜癌43%,胰腺癌50%,肺癌41%,胃癌47%,结/直肠癌34%,乳腺癌40%。

  (3)其他非恶性肿瘤,也有不同程度的升高,但阳性率较低:如子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺炎、肝炎、肝硬化等。

  (4)在许多良性和恶性胸、腹水中发现CA125升高。

  (5)早期妊娠,也有CA125升高。

三、血清肿瘤标记物的医疗用途

  医疗用途

  在与恶性肿瘤的斗争中,医生、患者和家属往往最关心(1)如何尽早发现肿瘤的产生、发展、转移?(2)如何尽快知道治疗是否有效?(3)如何提高治疗效果?这些问题涉及到如何提高恶性肿瘤的早期诊出率,如何有效监测治疗效果、以随时调整治疗方案,和使每位患者从每种治疗中得到更多益处等多方面的问题。X线诊断机、CT机、MRI机等诊断仪器和技术的发展,使得目前已能够发现直径〉5mm的肿瘤,对早期检出肿瘤和评价治疗效果、帮助医生修改治疗方案提供了有力的支持。但是,仍然有一部分肿瘤的“残渣余孽”因为其体积太小或位于体内特殊位置而难以被识别出来,这些“漏网之鱼”在暗处悄悄长大,导致肿瘤复发、转移,最终夺去了不少患者的生命。那么,有没有其他办法帮助识别出这些潜在的威胁呢?答案是肯定的,其中一类重要指标就是目前在临床诊治中广泛应用的“肿瘤标记物”。它们是一类能通过化验血液、尿液或肿瘤组织查出、并反映体内肿瘤情况的物质,与以上所述的影像学形态检查方法相比,可称之为“无形表象”,是对形态诊断的有力补充。

  广义来说,肿瘤标记物是某些肿瘤细胞上存在或分泌、排出到体液中的物质,可大致分为肿瘤细胞分泌物和肿瘤细胞表达物两类。前者是肿瘤细胞在发生、发展中产生的物质,肿瘤生长越旺盛、其量越多,反之,肿瘤生长被压制、其产生量也减少。

四、肺癌患者常用肿瘤标志物指标

  近年来随着分子生物学技术的不断发展,肿瘤标记物方面的研究相当活跃,在临床上,已被广泛应用于肿瘤的诊断评估疗效、监测复发和推测预后。现简单介绍如下:

  1、癌胚抗原(CEA)

  除在结肠癌见CEA升高外,还可见胰腺癌、乳腺癌、小细胞及非小细胞肺癌、甲状腺髓样癌及某些非癌病人。CEA对可疑大肠癌病人可辅助诊断,阳性率约占50%~60%,但阴性者亦不能完全排除大肠癌,应行其他项目检查。

  2、神经特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)

  前者为小细胞肺癌的标志物,后者为非小细胞肺癌标志物。两者只有在中、晚期肺癌才有明显的改变,因此常难于达到早期诊断的目的,但是与肿瘤生长趋势有关,可结合临床判断疗效和监视复发。

  3、CAl9-9

  在多种腺癌中升高,如胰腺癌、肺癌、结肠癌、直肠癌及胃癌。在胰腺、胃及肝胆管的癌具有高敏感性,是胰腺癌较为可靠的标志,急性胆囊炎与肝硬化病人中CAl9-9可能升高,测

  定CAl9-9的水平有助于判断预后,如I期胰腺癌病人术前C19-9值高,术后可降低至正常范围。

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