如何防止铅中毒 铅中毒会有什么表现

一、怎么预防铅中毒

　　1、树立防铅意识：养成良好的卫生习惯，勤洗手、勤洗衣物。培养儿童不咬异物不吮手指的好习惯。

　　2、少与铅环境接触：6岁以下儿童尽量少在废气含量高的地方逗留;室内取暖及时排烟;成人尽量使用无铅化妆品、染发剂，如使用有铅化妆品，须放在儿童拿不到的地方。

　　3、选择防铅生活用具和环境：使用含铅食具(如彩色的、饰有花纹的碗、碟、杯)，不在新装修的房子内久留，不让孩子玩含铅玩具和使用含铅学习用具。

　　4、注意卫生饮食：吃含铅食品，如易拉罐饮料、松花蛋、爆米花等。预防含铅农药对水果的污染，建议吃水果削皮。

　　5、饮食排铅：因为膳食中的蛋白质、维生素C、酸类食品，有的可以促进排铅，有的可以降低铅的毒性，变有毒为无毒，有的可以分解、化合铅毒，如牛奶、酸奶、奶茶、茶叶、大蒜、胡萝卜、生菜、菠菜、卷心菜、绿豆、豆制品、乌梅、柠檬、柿子、葡萄、香蕉、苹果以及土茯苓等。

二、铅中毒怎么处理

　　1、杜绝铅毒继续进入

　　在轻症中毒病人，断绝铅的来源，已能遏止危重的症状。对误服大量含铅药物而致中毒的病儿，首先必须导吐(可用吐根糖浆)，并用1%硫酸钠或硫酸镁洗胃，继之向胃内注入硫酸钠或硫酸镁15～20g，使形成不溶性硫化铅，然后再次洗胃，以清除沉淀出的硫化铅。以后服用较大量牛乳或生蛋白，可使剩存铅质成为不易溶解的盐类，并可保护胃粘膜;再用盐类泻药1～2次以导泻。

　　2、促进铅的排泄

　　目前常用的祛铅疗法是将依地酸二钠钙Na2CaEDTA15～25mg/kg加于5%葡萄糖液内配为0.3%～0.5%溶液，静脉滴注或缓慢静脉注射，使成无毒的依地酸铅盐由尿排出。

　　其每日总量一般不超过50mg/kg，在6～12小时内静脉滴注，或分2次静脉缓注，持续2～3天，间歇5～10天为一疗程，一般可连续应用3～5疗程，以后根据病情，间隔3～6个月再行驱铅治疗。静脉用药可能引起肾脏损害，故在治疗过程中须经常检查尿常规及肾功能，如有肾功能异常或无尿，应即停药。小儿进行此项疗法，最好先用小量，即以0.2g溶于5%葡萄糖溶液200ml中，在1小时以上的时间内徐缓地滴入静脉，如4小时内无不良反应，再用上述剂量注射。慢性中毒可用肌注方法。此药在胃肠道很少吸收，且可和铅络合成依地酸二钠铅被吸收到体内，增加铅的毒害，故不宜口服。

三、铅中毒症状表现

　　当儿童血液中含铅量大于或等于100μg/L，即为铅中毒。儿童轻微铅中毒的时候，由于医疗设备以及技术水平的限制，往往不易被诊断出来，而当铅中毒程度比较深的时候，会损害儿童机体的各大器官，甚至会危及儿童的性命。让儿童不能正常生长发育，是铅中毒对儿童主要的影响。铅中毒分为急性和慢性，两种铅中毒的症状有所区别。

　　1.急性铅中毒

　　急性铅中毒的儿童患者嘴里会有类似于金属的味道，呕吐物中会有形似奶块的物质出现。同时由于体内大量铅的附着，儿童的牙齿和指甲也会呈现黑色，手指和脚趾偶尔会出现麻木的情况。会有贫血的情况出现，甚至可能因此晕厥。

　　2.慢性铅中毒

　　慢性铅中毒的主要患者群是2—3岁的儿童，从开始吸入铅算起，大致3至6个月之后，儿童便会出现明显的铅中毒症状。例如，腹部会有疼痛感，坐不住，注意力很难集中。此类患病儿童的中枢神经系统会受到较大程度的损害，进而影响语言功能的形成以及智力的正常发育，甚至会出现不明来由的的攻击性行为，还可能会留下后遗症。

四、铅中毒检查诊断

　　1.周围血象

　　铅中毒的程度为中度偏上时，可能会出现红细胞和血红蛋白比正常人少的情况，因而诊断儿童是否为早期铅中毒患者的一个很重要的指标就是荧光红细胞的数量。当荧光红细胞所占比例低于1%时，属于正常;当荧光红细胞所占比例超过2%-10%时，属于轻微的铅中毒;当荧光红细胞所占比例大于10%时，则可能为高度铅中毒。

　　2.血铅检测

　　血铅检测是检测是否铅中毒的最普遍的一种方式。既可以直接进行血铅检测，即原子吸收石墨炉法以及阳极熔出伏安法，其中利用后者进行血铅检测的准确性更高一点。也可以借助其它物质间接进行血铅检测，即利用红细胞锌原卟啉的数量变化推算血液中铅浓度的变化。由于在临床实践中，此种方法精确度并不高，现在已经停止使用了。

　　3.驱铅试验

　　当对儿童的尿铅检测显示正常时，为了更加明确孩子的病因，即可以采用驱铅试验的方式。通常医生会向患病儿童体内注入一定量的依地酸钙，同时收集这之后8小时内儿童的尿并进行尿铅检测。如果每向儿童体内注入1mg的依地酸钙，儿童尿样中的排铅量就会大于1微克，这种现象的出现就说明患病儿童血液中所含铅的浓度已经高于550微克/升。