直肠癌术后复查肝原因 直肠癌术后饮食

一、直肠癌术后复查肝原因

　　直肠癌术后两年，复查的目的主要是看有没有复发转移。直肠癌最常见的转移部位是肝、肺，所以直肠癌术后复查肝肺，复发主要是吻合口或会阴部复发。

　　直肠癌术后需要复查哪些项目？

　　直肠癌是一种常见恶性肿瘤，手术是主要治疗手段，手术后根据病理情况配合化疗和放疗，辅助治疗结束后需要定期复查。

　　主要检查：腹部超声，胸片，直肠肛诊和肠镜（保肛患者），会阴区是否有结节和造瘘口情况（非保肛患者），盆腔CT，肿瘤标志物。

　　直肠癌病人术后最重要的复查指标就是血清肿瘤标记抗原的检测，主要的指标有CEA,CA-125,CA-199，也就是定期抽血查验这三项。另外还要定期做B超，拍X线片，排除有其他器官的转移等。

　　直肠瘤术后复发的几率在30%左右，而且直肠瘤术后复发的临床症状经常不典型，很易忽视。

　　有哪些检查方法？

　　1.直肠指检：是诊断直肠癌的必要检查步骤约70%-79%的直肠癌患者于就诊时可通过直肠指检被发现可触及质硬凹凸不平包块；晚期可触及肠腔狭窄包块固定指套见含粪的污浊脓血

　　2.直肠镜检：可窥见肿瘤大小形状部位并可直接取组织作病检。

　　3.病理学检查：是直肠癌确诊的主要依据。由于直肠癌手术常涉及改道问题，影响患者生存质量，为避免误诊误治，术前或术中一定要取得病理学检查的结果，以指导治疗。绝对不要轻易挖除肛门。

　　4.癌胚抗原测定：癌胚抗原CEA测定已普遍开展，一般认为对评价治疗效果和预后有价值，连续测定血清CEA可用于观察手术或化学治疗效果。手术或化学治疗后CEA明显降低，表示治疗效果良好。如手术不彻底或化学治疗无效，血清CEA常维持在高水平。如手术后CEA下降至正常复又升高，常提示肿瘤复发。

　　由此可见，直肠癌患者在术后做复查的工作是十分关键的，而有关检查的方法也可以帮助直肠癌患者早日重新发现自己是否出现直肠癌复发的关键措施。

二、直肠癌术后饮食

　　术后禁食3～4天，等肠蠕动恢复，人工肛门排气即有气泡从造口溢出后，可进流质饮食，选择的食物应易消化富有营养，如菜汤、米汤、藕粉等。最好是少食多餐，每2～3小时进食一次，每日6～7餐。

　　一周后可进半流质饮食，选择富含蛋白质、低纤维素的食物，如面条、稀饭、馄饨等，也应少量多餐，每日5～6餐。

　　两周后可进食易消化的少渣普食，禁食粗粮及纤维多的蔬菜，如芹菜等，以减轻肠道负担。

　　为了方便造口护理，最好别选择以下食物。对肠道刺激性强的食物，如冷饮、生的或未完全煮熟的食物；含酒精类饮料最好别喝；易产气的食物，如洋葱、地瓜、椰菜、豆类、萝卜等；易产生臭味的食物，如洋葱、鸡蛋、朱古力、葱、虾等；难消化并易造成阻塞的食物，如，柿子、葡萄干、干果、核桃及油煎食物等；易引起稀便的食物，如咖喱、咖啡、蒜头及香精等。

　　当然对于直肠癌患者来说，除了要注意直肠癌术后饮食以外，在出院后日常的饮食也是至关重要的，最好可以少食多餐，因此清淡，要注意戒口，那么对于直肠癌患者的术后生存质量是很重要的。

三、如何区分痔疮和直肠癌

　　便血：痔疮与直肠癌最突出的相似症状就是血便，而且往往便的都是新鲜血。特别是直肠息肉和直肠癌早期（晚期肿瘤出血坏死可能有脓血便），除血便外无其他不适，很容易误以为是痔。另外直肠息肉或直肠癌容易压迫直肠静脉，使直肠静脉血液回流受阻而继发痔疮。但二者还是有一定区别的：直肠癌的便血表现为持续性、慢性带黏液血便，血色暗红，通常与粪便混在一起，便意频频，有时只解出一些血或黏液而无粪便。如果癌肿瘤离肛门越远，便血发生率就越低。直肠癌约80%有便血。但痔疮便血常见的是鲜红的血，不与粪便相混而是附于粪块表面；也可表现为大便前后的滴血，严重的呈喷射状，多在大便秘结时发生。

　　排便困难：痔疮不会引起排便困难，尤其是大便变细，即使是痔核脱出，也只表现为短期的因排便疼痛而不愿用力解大便，一旦水肿及炎症消退后，立即可恢复正常。而直肠癌的患者，早期即可出现排便困难，大便变细，伴有腹部膨胀，阵发性腹痛，有时甚至可感到肠子的叫鸣音，症状一旦出现，一般不会自行缓解，且常呈进行性加重。反反复复的腹泻或便秘交替出现。大便变细，像笔杆一样，或大便有沟槽等，也是大肠癌常有的症状。

　　肿块：直肠癌患者体内的肿块往往不会缩小，只会逐渐长大，呈菜花样，淡红色，触之易出血；而痔疮水肿所出现的肿块往往是光滑的，呈暗红色或暗紫色，触之不易出血。

　　其他：直肠癌晚期有时会因为肿瘤侵犯了周围组织而表现出相应的症状，如侵犯了膀胱，可引起尿频，骶前神经被侵犯后会出现剧烈持续的疼痛，如移到肝脏，可出现肝肿大、黄疸，并有贫血等现象，而痔疮就不会有这些表现。此外，若是痔疮服用治疗痔疮的药物症状能缓解，而直肠癌则无效。

　　综上所述，相信大家已经清楚了，直肠癌和痔疮的区别所在；不过小编要提醒大家的是，不管是痔疮还是直肠癌，大家都应该引起重视，及时治疗。

四、直肠癌的7大症状表现

　　直肠癌的症状表现和痔疮比较相似，所以很多时候被人们忽视，临床也有不少误诊情况的出现；直肠癌是一种危害性极大的常见病症，也被人们称为“生活方式病”，此病的症状总结起来，一共有7条，下面就一起来了解一下吧。

　　1、腹胀，晚期肝大、腹水，导致病人腹胀。

　　2、排便习惯改变，腹泻或便秘，排便不尽感，大便进行性变细，晚期有里急后重。

　　3、便血，为直肠癌常见的症状之一。发病初期50%的病例有便血，开始出血量少，见于粪便表面，合并感染后为浓血便。

　　4、慢性肠梗阻时，腹部膨胀，肠鸣音亢进和阵发性绞痛。

　　5、直肠指检可触及包块，手套粘血性粘液。

　　6、乙状结肠、直肠镜检可观察到癌肿的形态、色泽、部位。

　　7、全身恶病质 癌肿晚期，病人出现食欲减退、消瘦、乏力、贫血、黄疸、腹水等。

　　温馨提示：生活中一旦出现以上直肠癌的症状，希望大家引起重视，及时到医院接受检查，一旦确诊就要及时投入有效的治疗中，否则后果不堪设想。