川崎病会引起淤青吗 川崎病的症状究竟有哪些

2018-10-07 10:31 来源:网友分享

一、川崎病会引起淤青吗

  川崎病会引起淤青的,一般的川崎病主要分为三个阶段,急性期,亚急性期,恢复期,其中前两个阶段病情较为严重,需要药物治疗减轻症状,最后一个阶段症状会逐渐好转。那么现在重点来看最后一个阶段。恢复期的长短因人而异,一般在3到6个月之间,在恢复期最需要注意的就是饮食,要注意营养的补充,多吃鱼肉等高蛋白的食物。也要注意多锻炼身体,提高身体自身的抵抗力。

  淤青本来是一件十分平常的事情,而如果是川崎病人则另当别论,川崎病人由于身体的各项指标都还不稳定,长期使用阿司匹林和注射免疫蛋白球治疗导致身体的血小板含量下降,致使身体轻微的磕碰都会导致淤青。所以恢复期患儿的家长一定要看护好自己的孩子。

  川崎病痊愈后一般大多情况良好,但是也有例外,大约百分之5到百分之9的患儿会出现冠状动脉并发症,例如冠状动脉破裂、血栓闭塞、心肌梗塞等等。这些并发症都会导致患者死亡,目前川崎病的死亡率为百分之一,复发率约为百分之二。

  川崎病本身并不可怕,所以只要做到早发现早治疗,及时的干预病症的发展就不会对患儿的身体有过多的损害。在孩子的成长路上,必定会有大大小小的疾病,作为家长应该让孩子多加锻炼身体,提高自身的免疫力才是“万能药”最后祝患者早日康复。

二、川崎病会死人吗

  川崎病是一种四季都可以发生的疾病,且多见于婴幼儿,尤其是五岁以下的幼儿。目前来说,川崎病的病因还不明确,它的发病机制也尚不清楚。患川崎病的患易出现全儿身性血管炎,尤其是冠状动脉。川崎病本身是一种自限性疾病,经过有效的治疗,多数是预后良好的。但在冠状动脉严重病变的情况下可能会引起患儿的死亡。下面我们可以一起来看看具体的情况。

  对于大部分川崎病患儿来讲,他们都没有出现心脏损害的表现,多是表现为持续的发热、眼睛的球结合膜充血、颈部的淋巴结肿大、唇部充血皲裂、口腔黏膜弥漫充血及舌乳头的突起、充血,还有四肢的变化,如手足硬性水肿等,这些不会危及生命。

  但是当出现冠状动脉的损害,像因冠状动脉瘤及冠状动脉狭窄出现心肌梗死时或是冠状动脉瘤破裂,这些都可导致心源性休克的发生或是直接猝死。而像川崎病导致的心包炎、心律失常等,若不及时治疗,也可能产生危害。

  因此,对于川崎病患儿,我们需要及早发现及预防他们冠状动脉的病变。像3岁以下的男孩,如果他的红细胞沉降率、血小板、C-反应蛋白明显升高,就要注意他是否有冠状动脉的病变了。另外,静脉注射丙种球蛋白有预防冠状动脉病变发生的作用。

三、川崎病如何鉴别诊断

  应与各种出疹性传染病、病毒感染、急性淋巴结炎、类风湿病以及其它结缔组织病、病毒性心肌炎、风湿炎心脏炎互相鉴别。

  本症与猩红热不同之点为:①皮疹在发病后第3天才开始;②皮疹形态接近麻疹和多形红斑;③好发年龄是婴幼儿及较小儿童时期;④青霉素无疗效。

  本症与幼年类风湿病不同之处为:①发热期较短,皮疹较短暂;②手足硬肿,显示常跖潮红;③类风湿因子阴性。

  与渗出性多形红斑不同之点为:①眼、唇、无脓性分泌物及假膜形成;②皮疹不包括水疱和结痂。

  与系统性红斑狼疮不同之处为:①皮疹在面部不显著;②白细胞总数及血小板一般升高;③抗核抗体阴性。④好发年龄是婴幼儿及男孩多见。

  与婴儿型结节性多动脉类的症状有很多相似之处,但MCLS的发病率较多,病程产短,预后较好。这两种病的相互关系尚待研究。

  与出疹性病毒感染的不同点为:①唇潮红、干裂、出血,呈杨梅舌;②手足硬肿,常跖潮红及后期出现指趾端膜状脱皮;③眼结膜无水肿或分泌物;④白细胞总数及粒细胞百分数均增高,伴核左移;⑥血沉及C反应蛋白均显著增高。

  与急性淋巴结炎不同之点为:①颈淋巴结肿大及压痛较轻,局部皮肤及皮下组织无红肿;②无化脓病灶。

  与病毒性心肌炎不同之处为:①冠状动脉病变突出;②特征性手足改变;③高热持续不退。

  与风湿性心脏炎不同之处为:①冠状动脉病变突出;②无有意义的心脏杂音;③发病年龄以婴幼儿为主。

四、川崎病的症状究竟有哪些

  主要症状 常见持续性发热,5~11天或更久(2周至1个月),体温常达39℃以上,抗生素治疗无效,常见双侧结膜充血,口唇潮红,有皲裂或出血,见杨梅样舌,手中呈硬性水肿,手掌和足底早期出现潮红,10天后出现特征性趾端大片状脱皮,出现于甲床皮肤交界处,还有急性非化脓性一过性颈淋巴结肿胀,以前颈部最为显著,直径约1.5cm以上,大多在单侧出出现,稍有压痛,于发热后3天内发生,数日后自愈,发热不久(约1~4日)即出现斑丘疹或多形红斑样皮疹,偶见痱疹样皮疹,多见于躯干部,但无疱疹及结痂,约一周左右消退。

  其它症状 往出现心脏损害,发生心肌炎,心包炎和心内膜炎的症状,患者脉搏加速,听诊时可闻心动过速,奔马律,心音低钝,收缩期杂音也较常有,可发生瓣膜关闭不全及心力衰竭,作超声心动图和冠状动脉造影,可查见多数患者有冠状动脉瘤,心包积液,左室扩大及二尖瓣关闭不全,X线胸片可见心影扩大,偶见关节疼痛或肿胀,咳嗽,流涕,腹痛,轻度黄疸或无菌性脑脊髓膜炎的表现,急性期约20%病例出现会阴部,肛周皮肤潮红和脱屑并于1~3年前接种卡介苗的原部位再现红斑或结痂,恢复期指甲可见横沟纺。长短不一,病程的第一期为急性发热期,一般病程为1~11天,主要症状于发热后即陆续出现,可发生严重心肌炎,进入第二期为亚急性期,一般为病程11~21天,多数体温下降,症状缓解,指趾端出现膜状脱皮,重症病例仍可持续发热,发生冠状动脉瘤,可导致心肌梗塞,动脉瘤破裂,大多数病人在第4周进入第三期即恢复期,一般为病程21~60天,临床症状消退,如无明显冠状动脉病变即逐渐恢复;有冠状动脉瘤则仍可持续发展,可发生心肌梗塞或缺血性心脏病,少数严重冠状动脉瘤患者进入慢性期,可迁延数年,遗留冠状动脉狭窄,发生心绞痛,心功能不全,缺血性心脏病,可因心肌梗塞而危及生命。

  根据日本MCLS研究委员会1990年对217例死亡病例的总结,在病理形态学上,本病血管炎变可分为四期:

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