轻度抑郁症需要什么药 什么原因会造成轻度抑郁症

2018-10-08 06:23 来源:网友分享

一、轻度抑郁症需要什么药

  1.药物选择:

  抑郁病人应严防自伤和自杀,如自杀观念强烈应果断实施电痉挛治疗,得病情稳定后再用药物维持和巩固。

  目前仍把TCAS作为治疗抑郁的一线药,第二代非典型抗抑郁药为第二线药,其次可考虑MAOIS。

  各种TCAS总的疗效不相上下。有人认为叔胺类比仲胺类更有效,因在体内既有叔胺类母药,又有药理活性的仲胺代谢物,但未能得到证实。临床可根据镇静作用强弱,副作用和病人的耐受情况进行选择。咪嗪类的丙咪嗪和去甲丙咪嗪,替林类中的普罗替林镇静作用弱,适用于精神运动性迟滞的抑郁病人。替林类的阿密替林、二苯并卓类的多虑平镇静作用较强,可能更适用于焦虑、激越和失眠病人。TCAS的抗胆碱能和心血管副作用较大,多虑平、去甲替林和四环类麦普替林相对较轻。

  MAOIS对非典型抑郁效果较好,对伴有明显焦虑、惊恐症状者可能优于 TCAS。新一代可逆性 MAO一 A抑制剂(RIMAS)如吗氯具胺既保留了老MAOIS的抗抑郁效果,又避免了老MAOIS的常见毒副反应。

  第二代非典型抗抑郁药种类很多,以选择性5一HT摄取抑制剂氟西汀、帕罗西汀、舍曲林应用较广。目前其疗效虽未超越老的TCA,但抗胆碱能和心血管副作用一般都较轻,病人耐受性较好,适用于合并躯体病、心血管病和老年病人。因副作用较轻,安全性能较好有利于长期维持治疗,目前国内临床上已渐成为一线用药,有较好的发展前景。

  2. 双相抑郁的治疗基本和单相抑郁一样,但双相病人用抗抑郁药可能转为轻躁狂,故常将抗抑郁药和锂盐合并应用。

  精神病性抑郁单用抗抑郁药效果可能不理想,往往需合并抗精神病药,如奋乃静、舒必利等。

  3.疗程和剂量:

  治疗的成功除正确诊断,合理选择药物外,疗程和剂量至关紧要。常见的错误在于对抑郁症的复发和自杀危险性认识不够,因此常常剂量低、疗程短。

  抑郁症治疗可分为三个阶段(三期治疗):

  (1)以控制症状为目标的急性治疗期:用足够剂量至症状消失。

  (2)以巩固疗效,避免病情反复为目标的继续治疗期;症状消失后至完全康复,约需4~9个月,如未完全恢复,病情易反复。

  (3)防止复发为目标的预防性治疗期,后两期不易截然分开,常统称为维持治疗。一般认为下列情况需维持治疗:①3次或3次以上抑郁发作者;②既往2次发作,如首次发作年龄小于20岁;3年内出现两次严重发作或1年内频繁发作两次和有阳性家族史者。维持时间长短、剂量需视发作次数、严重程度而定。

二、什么原因会造成轻度抑郁症呢

  1.生物化学因素:一个人患有抑郁症时,大脑中往往有某些被称为神经递质的化学物质出现减少。人们认为,如果5-羟色胺和去甲肾上腺素这两种神经递质之间不平衡,就可以导致抑郁症或焦虑症。5-羟色胺和去甲肾上腺素减少常常导致情绪低落、动力下降以及食欲和性欲改变。

  2.环境因素和应激:经济困难,人际关系紧张或是生活方式的巨大变化,都会促发抑郁症。有时抑郁症的原因和疾病有关,一些严重的疾病,像脑中风,心脏病,激素紊乱等常常会引发抑郁症,并使原来的疾病加重。另外,抑郁症患者中有1/3的人有物质滥用的问题。

  3.遗传因素:如果家庭中有抑郁症的患者,那么患上抑郁症的危险较很高了,这可能是因为遗传导致抑郁症容易感性升高,是常见的引起抑郁症的原因。合肥专家指出其中双相抑郁症遗传性较高一些。然而,并非有抑郁症家族史都会得抑郁症的,而且并非得了抑郁症都有家族史,这表明遗传因素并不是抑郁症的唯一因素。

  4.自身的性格原因:自信心差,遇事悲观,对生活事件把握性很差,过分的担心,同样属于引起抑郁症的原因。这些性格特点会使心理应激事件刺激加重,并且干扰到个人对事件的处理。这些性格特征大多是在儿童少年时期养成的,很容易产生抑郁症。

三、轻度抑郁症状表现

  一、是轻型抑郁症病人只是感到情绪低落,闷闷不乐。

  遇喜事而心不爽,易激惹、敏感多疑、固执,对自己、对生活没有信心,总是感到不顺心,厌恶参加集体活动,喜欢独处。有的患者有轻度的无价值感,自认为对社会没做多少贡献。有时还表现为疲乏无力、反应迟钝、注意力不集中、记忆力减退、思维困难、自发言语明显减少。总之,他们老觉得“活得太累了”!

  二、是轻型抑郁症病人常伴有较多的神经症症状。

  主要为疑病症和强迫症的种种表现。例如有时患者会疑神疑鬼,尤其是怀疑自己得了大病,不断体检也难释其疑;有的会有莫明其妙的空虚感、恐惧感、孤寂感和强迫感;有的患者常感生活情趣索然,整日唉声叹气,甚至以泪洗面,反复出现轻生的想法和行为。多数病人往往会被诊断为神经衰弱或神经症。

  三、是轻型抑郁症病人常伴有多种多样的躯体症状

  如顽固性失眠及早醒等睡眠障碍,场伴有健忘、乏力、全身不适感;找不到器质性病变的头痛、身痛、肢痛、腰痛等;无原因的腹胀、腹泻、厌食、恶心及胃部不适;莫明其妙的心慌、心悸、尿急、尿频以及涉及全身各个系统和器官的不适,但各种检查结果却均为正常。

四、轻度抑郁症的自我调节方法

  关怀法

  得了抑郁症不必慌张,首先应找出致病原因,向亲人朋友倾吐内心苦闷,放下包袱消除紧张心理,学会减压。治疗抑郁症应以心理治疗为主,人们应该用亲切和同情的态度鼓励病人倒出内心的郁闷,给予指导和帮助,使患者能适应环境、取得社会支持。如果病情较重,一定要找心理医生诊断,进行开导治疗。

  欲望适度

  当淡泊处且淡泊,研究指出,当人的欲望成算术级数增长时,其内心的烦恼痛苦则成几何级数增长。可见过度的欲望与贪求不仅无益于人生存价值和意义的充实,更无益于心理的健康。健康而富有生机的心理构架不全建立在简单而亢进的欲望之上,用心去品人生中平凡的充实,于功名、财富的追求中存几分“古今多少事,都付笑谈中”的淡泊,使生命的质地健康而澄澈,积极而磊落。

  宣泄法

  把自己的感情出口放宽,莫使心胸像个瓶颈,对待现实中出现的不公平的,甚至令人气愤的事情,采取说出来以消怒气,或是把怒气转移到某种物品上对其摔打、发泄一番的方式,这其中包括释放、转移等办法,此法国外常用,效果很好。

  运动法

  经常做些简易气功、健身操或打球、跳舞来活动筋骨、舒展身心。每晚临睡前用热水泡脚,再搓搓脚底。平日刻意鼓励自己要保持愉快的心情,不要胡思乱想。多与人交往,多参加有意义的社会活动。据心理医生推荐,运动是我们所拥有的最好的天然抗抑郁症剂。

  胸襟开阔

  人们在日常工作生活中,应该豁达、宽容。这样才能容山纳川,处乱不惊。博大的胸襟有如一剂“强心剂”,能极大地提高心理构架的负载力与免疫力。

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