胃癌术后吻合口瘘 如何处理胃癌术后吻合口瘘

2018-06-15 07:35 来源:网友投稿 作者: 伍水瑶

  在胃癌手术之后一段时间,如果发现患者吻合口处有沙眼,而且患者还伴有全身的高烧,血象升高等现象,多半是发生了吻合口瘘。胃癌术后发生吻合口瘘是一种严重的并发症,如果处理不好对患者造成生命威胁。胃癌患者在做完手术之后,还要严密监控患者的身体,如果发现异常,应该及时送医治疗,防止发生术后并发症。

  引起吻合口瘘的原因有很多。如果在术后三天之内发生了吻合口瘘,一般是由于手术过程中吻合口不严密,造成了局部供血不足,多半是由于医生的操作水平不当导致的。如果是术后4-14天发生了吻合口瘘,则一般是由于局部缝线发生了感染,术后胸腔积液没有及时排除或者剧烈咳嗽发生了吻合口牵引导致的,术后应该防止患者伤口感染,也要避免拉扯伤口。如果是术后14天以上发生了吻合口瘘,一般是由于吻合口局部发生了感染,多半是由于术后没有做好护理导致的。

  处理胃癌术后吻合口瘘的方法有两种,分别是放置引流管和手术治疗。如果发生术后吻合口瘘,建议先行放置引流管,它可以帮助排除腹腔内的积液和残留的癌细胞,还有助于观察出血现象。一般会在胃癌术后放置双套管,不仅能观察是否出现吻合口瘘的情况,还能促使局部清洁,帮助伤口愈合。如果吻合口瘘比较大,引流量比较多,体温,脉搏等都有异常,那么就需要选择手术的方式来解决吻合口瘘。无论采取哪种方式处理吻合口瘘,家属都要做好患者的术后护理工作,注意补充水份,维持每日所需蛋白质,让患者身体保持电解质平衡。

  胃癌手术成功并不代表就万事大吉了,术后的护理是非常重要的,家属在护理的过程中,一定要做好局部的清洁工作,尽量不要碰患处,还要防止患者打喷嚏或者幅度过大的挪动患者身体,造成伤口处的牵拉,引起吻合口瘘。如果患者术后出现了腹痛,伤口也红肿,愈后效果不好的,应该及时去医院就医,术后并发症也会威胁患者的生命健康,家属们一定要提高警惕。

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