小儿特应性皮炎的中医治疗 介绍特应性皮炎有哪些症状

一、小儿特应性皮炎的中医治疗

　　（1）湿热蕴肤证多见于儿童期及成人期的急性发作期，皮损以红斑、红丘疹、水疱或丘疱疹为主，焮热作痒，滋水浸淫，或糜烂结痂，自觉瘙痒；身热心烦口渴，大便干燥，小便黄赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数或濡滑。抓破后出现糜烂面，少量渗出，结痂，便干溲黄，舌质红，苔薄黄，脉滑数。治以清热利湿为法；儿童应用消风导赤汤化裁，成人宜以龙胆泻肝汤加减治疗。儿童期常用药物有生地15g、黄连6g 、黄芩6g、木通5g 、茯苓10g、泽泻10g、车前子6g 、金银花10g、白藓皮10g 、甘草6g ；成人期常用药物有龙胆草6g、黄芩12g、生栀子6g 、白藓皮15g、白术15g、泽泻15g、柴胡10g、苦参10g、甘草 6g 。痒甚者， 加珍珠母、磁石； 胃纳欠佳者，加藿香、佩兰；大便干者，加大青叶、麻仁；出现脓疱加金银花、连翘；大便偏干加制大黄。

　　（2） 脾虚湿蕴证多见于体质瘦弱的婴幼儿患者，往往反复发作，时轻时重，久病不愈；皮损表现为多发丘疱疹，颜色暗淡，少量渗液清稀，或有淡黄色结痂， 或以结痂浸润的斑片为主，自觉瘙痒；常伴有神疲肢乏， 脘腹胀满，纳呆便溏，口中黏腻，舌质淡，苔白腻，脉濡缓或滑。治以健脾利湿， 润燥止痒；方剂用健脾除湿汤或除湿胃苓汤加减治疗。常用的药物有炒白术10g 、苍术10g 、厚朴10g、陈皮10g；腹胀加川厚朴6g、大腹皮10g 。当用汤剂治疗症状基本缓解后，可选用参苓白术散、人参健脾丸等中成药， 善后调理。

　　（3） 阴虚血燥证见于各期病程较久的患者，皮损轻度浸润；或患处为散布丘疹、抓痕、血痂等；伴剧烈瘙痒，舌质暗红少津，苔少，脉沉弦。治以滋阴润燥止痒。方剂用养血润肤饮、滋阴除湿汤。常用的药物有当归10g、熟地15g、生地 30g、黄芪10g 、天冬10g、麦冬10g、天花粉10g、桃仁10g、红花10g、丹参10g、白藓皮15g 。若肥厚苔藓化明显者可酌加王不留行、泽兰；夜卧不安而瘙痒者，轻用酸枣仁、合欢皮、夜交藤、远志等安神止痒；重则用龙骨、代赭石、牡蛎、磁石以重镇安神止痒。

二、特应性皮炎会有哪些症状

　　诊断的要点有下面6项：皮肤瘙痒史、全身皮肤干燥史、屈侧皮肤受累史、发病年龄在2岁以前、屈侧皮肤有湿疹、个人哮喘或者过敏性鼻炎病史，或一级亲属有特应性皮炎家族史。其中第1项为必须，再加上其他5条中的3条或以上，便可诊断为特应性皮炎。

　　目前为止，特应性皮炎的确切原因并不完全清楚。其实，从特应性皮炎的另一个名字“遗传性过敏性皮炎”就可以看出来，特应性皮炎患病的很关键一部分因素，是父母遗传给孩子的过敏性体质。这种体质是我们难以改变的，只能逐渐去适应。

　　另外，发病也受到环境的影响。在高温高湿或者寒冷的天气，或者在出汗、洗澡频繁等诱因下，特应性皮炎患者皮肤屏障的完整性便会受到破坏，过敏原将更易进入皮肤和体内。使用润肤剂将有助于皮肤屏障进行修复，这也是皮肤护理能够改善患者症状的理论基础。

三、特应性皮炎患者应如何护理

　　衣：选择纯棉面料的贴身衣物，而非毛绒、蚕丝、化纤面料，防止引发皮肤过敏或瘙痒刺激。洗衣时漂洗彻底，尽量不用柔顺剂。

　　食：避免食用那些会引起过敏的食物。如果孩子已经进行过正规的过敏原检测（血清特异性IgE或皮肤点刺试验）且有明确过敏原，应当尽量避免食用含有过敏原的食物。

　　住：保持环境的清洁、通风和凉爽。毛绒玩具应当经常清洗，带毛皮或者羽毛的宠物要尽量避免饲养在室内。

　　洗：洗澡是特应性皮炎患者最要讲究的，洗澡不恰当直接影响皮肤状况。患者应尽量选择淋浴而非盆浴，有条件时用软化后的水洗澡。如果必须盆浴，在浴缸内停留的时间尽量短于5分钟，且水温不宜过热。热水虽然能暂时抑制瘙痒的感觉，但长远看是不利于皮肤的。尽量使用温和的、无香味的液态清洁剂，甚至是沐浴油或者无泡清洁产品，以避免皮脂过度流失导致皮肤干燥。洗完澡之后，轻轻拍干皮肤，并在3分钟内全身使用无刺激性的润肤产品（3分钟原则）。

四、特应性皮炎的危害有哪些

　　危害一、感染其他疾病

　　由于长时间挠抓，皮肤破损，可引起皮肤炎症加重。继发感染其他疾病。患有神经性皮炎的人脾气多急躁，因而可以看成是皮肤的神经衰弱。神经性皮炎好发于颈部，也可发于上眼睑部或肘后等处。由于瘙痒，病人反复搔抓后使局部出现苔藓化肥厚改变，此时瘙痒更甚，容易因抓破而感染，局部发生脓疱、毛囊炎，严重者可发生丹毒。

　　危害二、影响正常生活

　　多数植物性皮炎患者反应比较轻，只是身体某个部位有点热感、胀痛感、刺痛感、瘙痒感或者皮肤紧绷的感觉。也有少部分特应性皮炎患者，症状反应比较强烈，全身不舒服，出现瘀点，严重者还可能出现皮肤溃疡和糜烂，疱液可能是清色，也可能带血。严重者甚至会出现恶心、呕吐、腹泻、头痛等连锁反应。

　　危害三、影响外观

　　皮炎长时间治疗不彻底，可逐渐扩大，严重影响人们的美观，甚至引起机体功能障碍。化妆品皮炎轻者仅有局部皮肤瘙痒，少许零散的小红丘疹、红斑及轻度肿胀，重者局部皮肤水肿，有弥漫性红斑，甚至渗液糜烂。接触性皮炎临床特点为在接触部位发生边缘鲜明的损害，轻者为水肿性红斑，较重者有丘疹、水疙甚至大疤，更严重者则可有表皮松解，甚至坏死。