淋巴癌的淋巴结硬吗 淋巴癌有哪些检查项目

一、淋巴癌的淋巴结硬不硬

　　淋巴癌的淋巴结硬，但是淋巴结硬不一定属于淋巴癌。那么如何判断淋巴结肿大是不是淋巴瘤，看这3个特点

　　大部分人都有过摸到自己淋巴结肿大的经历。大部分情况下，我们都不需要担心，因为一般淋巴结肿大时炎症引起的。比如咽喉炎，引起颏下淋巴结肿大；尿道炎，引起腹股沟淋巴结肿大。但是也不能完全掉以轻心，因为淋巴瘤也会引起淋巴结肿大。你得学会判断淋巴结肿大和可怕的淋巴瘤有没有关系。

　　炎症引起的淋巴结肿大和淋巴瘤引起的淋巴结肿大，特点是不一样的。

　　炎症引起的淋巴结肿大

　　有疼痛感的、肿大的淋巴结问题不大，这种肿块摸起来比较软，一般在3cm以下，这时患炎症的可能性要大一些。

　　淋巴瘤引起的肿块

　　无痛的肿块，特别是间歇性增大的肿块，摸起来有点像橡皮一样的韧性，这种肿块和恶性肿瘤的关系可能会更密切一些。

　　淋巴瘤的特征

　　淋巴瘤最常见的症状是表浅性的淋巴结肿大，这类淋巴结肿大多表现为无痛、较硬、3公分以上且持续增大。还有部分淋巴瘤如T细胞淋巴瘤，也常常会出现发烧，乏力，消瘦等症状。

　　为了早期发现疾病，平常应该定期摸一摸自己身体各部位的淋巴结，检查是否有肿大。最常见的可以触摸到的表浅淋巴结包括颈部、耳后、颌下、颏下、锁骨上窝、腋下、腹股沟等等。如果这些位置有以上三个特点的肿块，就要尽早看医生了！

二、淋巴癌患者的饮食禁忌有哪些

　　饮食适宜：1宜吃抗癌的食物；2宜吃富含优质蛋白质的食物；3宜吃膳食纤维食物。

　　宜吃食物宜吃理由食用建议

　　芥蓝。芥蓝中含有丰富的硫代葡萄糖苷，它的降解产物叫萝卜硫素，是迄今为止所发现的蔬菜中最强有力的抗癌成分。每天100-200克为宜。

　　牛奶。牛奶富含有大量的优质蛋白质营养物质，以及人体必需的多种矿物质元素，增强人体免疫力，提高抗病能力。每天300-500毫升为宜。热饮为佳

　　冬瓜。冬瓜是属于膳食纤维类食物，可以促进肠道营养物质的吸收，促进食欲等情况，有利于患者的恢复。每天200-300克为宜。

　　饮食禁忌：1忌吃不容易消化的食物；如年糕、米糕、粽子；2忌吃辛辣刺激的食物；如辣椒、花椒、胡椒；3忌吃容易产气的食物；洋葱、红薯、黄豆。

　　忌吃食物忌吃理由忌吃建议

　　粽子。粽子是属于比较难以消化的食物，容易导致营养吸收不良，免疫力下降，不利于患者的恢复。宜吃容易消化的食物。

　　胡椒。胡椒的刺激性是比较大的，容易刺激肠道粘膜，以及神经血管，导致充血水肿，影响对营养物质的吸收，不利于恢复。宜吃清淡的食物。

　　黄豆。黄豆是属于比较容易产气的食物，容易导致腹部胀满，导致便秘，影响对营养物质的吸收，不利于恢复。宜吃不产气容易消化吸收的食物。

三、淋巴癌的检查项目有哪些

　　1、血常规及血涂片

　　血常规一般正常，可合并慢性病贫血；HL可以出现PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒细胞增多；侵袭性NHL侵犯骨髓可出现贫血、WBC及PLT减少，外周血可出现淋巴瘤细胞。

　　2、骨髓涂片及活检

　　HL罕见骨髓受累。NHL侵犯骨髓，骨髓涂片可见淋巴瘤细胞，细胞体积较大，染色质丰富，灰蓝色，形态明显异常，可见“拖尾现象”；淋巴瘤细胞≥20%为淋巴瘤白血病；骨髓活检可见淋巴瘤细胞聚集浸润。部分患者骨髓涂片可见噬血细胞增多及噬血现象，多见于T细胞NHL。

　　3、血生化

　　LDH增高与肿瘤负荷有关，为预后不良的指标。HL可有ESR增快，ALP增高。

　　4、脑脊液检查

　　中高度侵袭性NHL临床Ⅲ/Ⅳ期患者可能出现中枢神经系统受累，或有中枢神经系统症状者，需行脑脊液检查，表现为脑脊液压力增高，生化蛋白量增加，常规细胞数量增多，单核为主，病理检查或流式细胞术检查可发现淋巴瘤细胞。

　　5、组织病理检查

　　HL的基本病理形态学改变是在以多种炎症细胞的混合增生背景中见到诊断性的R-S细胞及其变异型细胞。免疫组化特征：经典型CD15+，CD30+，CD25+；结节淋巴细胞为主型CD19+，CD20+，EMA+，CD15-，CD30-。NHL淋巴结或组织病理见正常淋巴结或组织结构破坏，肿瘤细胞散在或弥漫浸润，根据不同的病理类型有各自独特的病理表现和免疫表型。

　　6、TCR或IgH基因重排

　　可阳性。

四、淋巴癌的一般症状有哪些呢

　　恶性淋巴瘤是具有相当异质性的一大类肿瘤，虽然好发于淋巴结，但是由于淋巴系统的分布特点，使得淋巴瘤属于全身性疾病，几乎可以侵犯到全身任何组织和器官。因此，恶性淋巴瘤的临床表现既具有一定的共同特点，同时按照不同的病理类型、受侵部位和范围又存在着很大的差异。

　　局部表现 包括浅表及深部淋巴结肿大，多为无痛性、表面光滑、活动，扪之质韧、饱满、均匀，早期活动，孤立或散在于颈部、腋下、腹股沟等处，晚期则互相融合，与皮肤粘连，不活动，或形成溃疡；咽淋巴环病变口咽、舌根、扁桃体和鼻咽部的黏膜和黏膜下具有丰富的淋巴组织，组成咽淋巴环，又称韦氏环，是恶性淋巴瘤的好发部位；鼻腔病变原发鼻腔的淋巴瘤绝大多数为NHL，主要的病理类型包括鼻腔NK/T细胞淋巴瘤和弥漫大B细胞淋巴瘤；胸部病变纵隔淋巴结是恶性淋巴瘤的好发部位，多见于HL和NHL中的原发纵隔的弥漫大B细胞淋巴瘤和前体T细胞型淋巴瘤。胸部X线片上有圆形或类圆形或分叶状阴影，病变进展可压迫支气管致肺不张，有时肿瘤中央坏死形成空洞。有的肺部病变表现为弥漫性间质性改变，此时临床症状明显，常有咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难，继发感染可有发热；恶性淋巴瘤可侵犯心肌和心包，表现为心包积液，淋巴瘤侵犯心肌表现为心肌病变，可有心律不齐，心电图异常等表现；腹部表现脾是HL最常见的膈下受侵部位。胃肠道则是NHL最常见的结外病变部位。肠系膜、腹膜后及髂窝淋巴结等亦是淋巴瘤常见侵犯部位；皮肤表现恶性淋巴瘤可原发或继发皮肤侵犯，多见于NHL；骨髓恶性淋巴瘤的骨髓侵犯表现为骨髓受侵或合并白血病，多属疾病晚期表现之一，绝大多数为NHL；神经系统表现：如进行性多灶性脑白质病、亚急性坏死性脊髓病、感觉或运动性周围神经病变以及多发性肌病等其他表现。恶性淋巴瘤还可以原发或继发于脑、硬脊膜外、睾丸、卵巢、阴道、宫颈、乳腺、甲状腺、肾上腺、眼眶球后组织、喉、骨骼及肌肉软组织等，临床表现复杂多样，应注意鉴别。

　　全身表现包括

　　1、全身症状

　　恶性淋巴瘤在发现淋巴结肿大前或同时可出现发热、瘙痒、盗汗及消瘦等全身症状。

　　2、免疫、血液系统表现

　　恶性淋巴瘤诊断时10%～20%可有贫血，部分患者可有白细胞计数、血小板增多，血沉增快，个别患者可有类白血病反应，中性粒细胞明显增多。乳酸脱氢酶的升高与肿瘤负荷有关。部分患者，尤其晚期病人表现为免疫功能异常，在B细胞NHL中，部分患者的血清中可以检测到多少不等的单克隆免疫球蛋白。

　　3、皮肤病变

　　恶性淋巴瘤患者可有一系列非特异性皮肤表现，皮肤损害呈多形性，红斑、水疱、糜烂等，晚期恶性淋巴瘤患者免疫状况低下，皮肤感染常经久破溃、渗液，形成全身性散在的皮肤增厚、脱屑。