血吸虫病怎么得的 血吸虫病的症状

一、血吸虫病怎么得的

　　（1）自然因素：钉螺的孳生与气温、水分、土壤、植被等因素密切相关。血吸虫毛蚴及尾蚴在水中各有一短暂的自由生活阶段。毛蚴的孵化及尾蚴的逸出除了水以外，还受到温度、光照等条件的影响。血吸虫在螺体内的发育和温度及营养条件有关。血吸虫与钉螺在长期进化中相互适应，因而两者所需要的自然条件是息息相关的。

　　①气温：我国有钉螺地区均分布于1月份的平均气温为1℃的等温线以南。最适宜于钉螺孳生繁殖的气温为15～25℃，是钉螺交配、产卵、卵的孵化及幼螺成长的最佳温度范围。温度高于30℃时，有夏蛰现象。低于10℃时则活动迟缓或躲在土缝、草根下闭厣不动。产卵的孵化，尾蚴的逸放，以及它们在外界生存时间的长短均与温度有密切关系。夏日炎热，居民游泳、戏水的机会增加。由于大面积的暴露于疫水，易于获得急性感染。

　　②水：血吸虫生活史中的许多阶段都是在有水的条件下完成的。血吸虫病流行区都有较多的水源，如江、河、湖泊或山溪，且雨量充沛。钉螺分布不仅与地面水有关，亦与地下水有关。住在地势低下的居民血吸虫感染率通常比住在高处的人要高。洪水亦能严重地影响血吸虫病的疫情。常为洪水侵犯的地带往往是血吸虫病的老疫区。洪水暴发之后，血吸虫病新病例激增，且常有急性病例，甚至有成批的急性感染发生。

　　③土壤：有机质丰富的土壕及岸边丛生的杂草是钉螺孳生的必要条件。岸边的瓦砾堆、桥礅和石驳岸的缝隙等都可成为钉螺的孳生地。如无泥土，钉螺即不能产卵和繁殖后代。上述的自然因素的作用是综合性的，同时并存的，构成了促进抑或遏制血吸虫病传播的条件。

　　（2）社会因素：血吸虫病是一个社会性很强的疾病。许多社会因素影响血吸虫病的传播与流行。这些因素包括人畜的行为（暴露与污染），人口流动，水利建设和社会制度等。

　　①暴露：接触含有血吸虫尾蚴的疫水是血吸虫病传播的必要环节。随着地理、社会、经济、文化及生活习惯的不同，接触疫水的方式与频率有很大的差异。

　　②污染：含有血吸虫虫卵的人畜粪便污染螺类宿主孳生的环境及其污染的程度具有重要的流行病学意义。污染的判定通常可从当地人畜感染率、感染度和虫卵排出量推断而得。

　　③流动人口：人口的流动加剧了血吸虫病的传播与流行。据调查活动于洞庭湖上的渔民来自全国12个省份，每年有4万人次之多。渔民的血吸虫感染率均高于当地居民。外来的渔船民的血吸虫感染率均在40%以上，甚至有高达60%～70%者；直接在湖滩上排野粪者占70%以上，污染严重。由于他们常年在水上活动缺少治疗的机会，竟有近半数的患者不能得到及时的治疗，病情不断加重。流动的渔船民是湖区的重要传染源。

　　由于难于管理，使血吸虫病防治工作增加了难度。来自非疫区的人群，由于缺乏对血吸虫的免疫力，到湖区活动后，感染率与感染度均比当地居民高。且常有急性感染发生。由于治疗不及时，发展到晚期者也不少见。

　　④水利建设：世界上，在水利建设后造成血吸虫病扩大的事例并不少见。如埃及的阿斯旺湖水坝，加纳的沃尔特湖及非洲四国的卡巴利湖水利建设是最为突出的事例。阿斯旺水坝建成后扩大的灌溉面积由季节性灌溉改为常年灌溉，曼氏血吸虫的中间宿主阿历山大双脐螺成为当地优势种。曼氏血吸虫感染率由建坝前的2%～11%增加至44%～75%，血吸虫病患者陡增数万人。在加纳、喀麦隆与肯尼亚为牲畜饲养和季节性洪水而建的小型水库，已成为新的血吸虫病疫源地。人类血吸虫的中间宿主几乎均能利用引进某一地区的外来水源；灌溉沟、排水渠、贮水堰和水库。

　　⑤社会制度：社会因素中社会制度起着决定性的作用。血吸虫病主要流行于发展中国家或不发达的国家。一则这些国家地处温热带，自然条件有利于螺类宿主的生存；二则人民经济文化落后。新中国建立以来，党和政府对血吸虫病的防治非常重视。经过30多年的艰苦工作，血吸虫病防治取得了举世瞩目的成就，彻底改变了疫区的面貌。

二、血吸虫病的症状

　　1.支持与对症疗法

　　急性期持续高热病人，可先用肾上腺皮质激素或解热剂缓解中毒症状和降温处理。对慢性和晚期患者，应加强营养给予高蛋白饮食和多种维生素，并注意对贫血的治疗，肝硬变有门脉高压时，应加强肝治疗，以及外科手术治疗。患有其他肠道寄生虫病者应驱虫治疗。

　　2.病原治疗

　　（1）吡喹酮本药目前为治疗血吸虫病的首选药物，具有高效、低毒、副作用轻、口服、疗程短等优点。对幼虫、童虫及成虫均有杀灭作用。对急性血吸虫病临床治疗治愈率很高。副作用少而轻，可有头昏、乏力、出汗、轻度腹疼等。

　　（2）蒿甲醚和青蒿琥酯也可用于治疗血吸虫病。

　　其实得了血吸虫病，治疗起来还是很困难的，所以我们在平时的生活中要做到严格地预防血吸虫病的发生。说到预防，首先要做到的就是夏天的时候不要到河里面游泳，平时也不要饮用河里面的水。如果不小心触碰到的话，要及时地去医院接受检查，以确保身体的健康。

三、阴道血吸虫病容易与哪些疾病混淆

　　应与阴道蛲虫病、阴道阿米巴病及与虫咬皮炎、癌肿以及尖锐湿疣相鉴别。

　　蛲虫性阴道炎是由于蛲虫寄生于人体而引起的一种传染病。在人群中通过间接接触和肛门-手-口的直接接触方式而感染。本病一般城市高于农村，儿童高于成人，以儿童多见。蛲虫成虫寄生于人体的盲肠、阑尾、结肠、直肠及回肠下段。若进入阴道可导致异位寄生，污染幼女外阴而引起炎症。

　　阿米巴性阴道炎多由阿米巴病原体随大便排出后直接感染外阴或阴道。阿米巴病原体直接侵犯阴道者较少，但如全身情况差或阴道黏膜上皮细胞有损伤时，阿米巴滋养体可侵入损伤部位引起炎症。原虫侵入阴道黏膜后依靠其伪足及其分泌的组织溶解酶造成黏膜坏死，形成溃疡。机体抵抗力低的患者病变还可侵犯至外阴、子宫颈及子宫内膜发生炎症。

　　尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起的一种性传播疾病。主要类型为HPV1、2、6、11、16、18、31、33及35型等，其中HPV16和18型长期感染可能与女性宫颈癌的发生有关。

四、血吸虫性肝病如何预防

　　个体防护

　　世界卫生组织（WHO）建议将健康教育放在血防工作的重点位置。通过开展健康教育使人们了解有关预防血吸虫病方面的知识，以增强自我防护意识，减少和避免接触疫水，提高防护技能及主动接受血吸虫病的检查治疗。对于中小学生要教育其不到有螺洲滩打湖草、捕鱼虾、放牧；不到有螺的江、河、沟、塘水中游泳、戏水，必须接触疫水时要要带防护手套，穿长统胶鞋或涂擦血防专用防护药膏并做好家长、邻居的宣传教育和监督工作。形成学生带动家长，家长带动社区，社区带动社会的血防健康教育良好氛围。

　　查螺灭螺

　　钉螺是血吸虫的中间宿主，没有钉螺血吸虫无法生存繁殖和传播。因此，查螺灭螺是消灭血吸虫的一项重要措施。查螺先要查清钉螺分布情况，那些有钉螺孳生，又是人、畜常到的地方，通常叫易感地带。灭螺首先要灭易感地带钉螺。灭螺方法多种多样，可因地制宜综合利用，如有结合生产翻耕垦植、平整土地、开新沟、填旧沟、药物喷洒等。化学药物灭螺，世界卫生组织推广应用氧硝柳胺。

　　管理粪便

　　管理好粪便不仅可以改善农村卫生环境，而且可以杀死血吸虫虫卵，阻断血吸虫病传播途径。管理粪便可以两方面入手，一是防止粪便污染水源。二是杀灭粪便中的血吸虫虫卵。

　　管理水源

　　主要办法是打井水、修水池，在流行区生活或接触疫区，一定要饮用安全水是避免血吸虫感染的重要措施。饮用井水、自来水、干净的池塘水。教育学生不喝生水，把水烧开后饮用，因摄氏60度的水1分钟即可杀死尾蚴或用漂白粉消毒后再饮用。人畜分塘用水。

　　查病治病

　　在血吸虫病流行区域经常开展血吸虫普查普治工作，以便及时发现和治疗血吸虫病患者。有疫水接触史或有血吸虫病症状表现的人，要主动到当地疾控中心或卫生院检查治疗，血吸虫性肝病同时疫区的耕牛也要及时进行查治。把传染源和危害降到最低程度，才能达到控制和切断血吸虫传播的目的。