肿瘤疼痛怎么办 缓解肿瘤疼痛的五种方法

一、肿瘤疼痛怎么办呢

　　一、分散注意力

　　分散注意力的活动多种多样，只要是能够吸引病人注意力的内容都可以应用到止痛上来。如听音乐、看电视、听广播等。但是这种方法只能针对轻微的疼痛，如果疼痛剧烈还是不起效的。

　　二、松弛疗法

　　松弛疗法能解除精神上的紧张，伸展骨骼肌，阻断和缓解疼痛，并可引发体内多种生理生化反应。如机体耗氧量减少，呼吸、心跳速率减慢，血压下降，肾上腺素和去甲肾上腺素分泌减少等。因疼痛而引起的焦急、抑郁、恐惊等精神心理障碍会逐步减轻。

　　三、心理疗法

　　得了这病的病人毋庸置疑情绪是相当糟糕的，我们要尽量在交流中用相宜的方式让癌症病人发泄负面情绪，并做好家属的工作，让癌症病人感到社会和家人的积极情绪，变得开朗、豁达起来。这对于癌症疼痛是很有帮助的。

　　四、皮肤刺激

　　(1)按摩止痛：根据疼痛的部位，病人可以自己也可以由他人，在腰、背及脚进行缓慢、稳定的环形按摩。也可以按摩如足三里、内关、合谷等穴位。

　　(2)温度刺激止痛：癌痛发生时，如果想采用温度刺激止痛，建议用冷敷的方法，如果有些部位不适合用冷敷，可以改用其他方法辅助止痛。冷敷是通过造成局部区域麻木而达到减轻疼痛的。效果较好而且持续的止痛时间较长。冷敷时使用毛巾包裹冰囊袋或冰水袋，进行局部冷敷。注意局部反应，以皮肤变白为宜。但不可发生冻伤。

　　(3)压力止痛：通过对疼痛部位进行按压而达到止痛作用，如果止痛不明显再寻找最佳的压力止痛点，找到后给予大约1~2分钟的固定压力，有时缓解疼痛的时间可以达到几分钟甚至几小时。

　　五、止痛药物

　　如果以上方法都不能有效止痛，只能考虑止痛药物，可以叫医生开处方，可以使用阿魏化痞膏，国药准字号黑膏药，中药止痛。

　　【功能主治】化痞消积，用于气滞血凝，癥瘕痞块，脘腹疼痛，胸胁胀满。

　　【治疗范围】适用于肝、胆、胃、食道、肠、膀胱、肾等脏器肿瘤及妇科肿瘤。

　　【处 方】香附、厚朴、三棱、莪术、当归、生草乌、生川乌、大蒜、使君子、白芷、穿山甲、木鳖子、蜣螂、胡黄连、大黄、蓖麻子、乳香、没药、芦荟、血竭、雄黄、肉桂、樟脑、阿魏。

二、癌症患者为什么会出现疼痛

　　引起癌性疼痛的原因是多方面的：①机械性疼痛：由于肿瘤快速生长，压迫周围神经，导致疼痛；②瘤内压力高：肿瘤细胞增殖可以在瘤内产生高压力，引起张力性疼痛。③微骨折：骨转移时破骨细胞激活因子刺激破骨细胞对骨质的吸收，导致进行性骨溶解破坏，引起局部病灶的微骨折，出现疼痛。④运动：关节的运动也可以刺激神经末梢出现疼痛。⑤生物性疼痛：是指肿瘤细胞释放出细胞因子和化学介质刺激周围组织及神经末梢而出现疼痛。

　　归纳起来，临床上导致癌症疼痛的原因大致可以分为四种：直接由癌症引起的疼痛，与癌症相关的疼痛，癌症治疗引起的疼痛和伴随疾病引起的疼痛。约87%～92.5%的疼痛与肿瘤有关，17%～20.8%由治疗引起，有些患者两种因素都有。

　　（一）直接由癌症引起的疼痛

　　呈膨胀性或浸润性生长的肿瘤细胞易形成肿块而压迫周围组织或阻塞各种管道，如淋巴管、血管、肠管等引发疼痛。浸润性生长也可能侵犯神经、血管、淋巴管和胸腹膜等而导致疼痛。

　　1、肿瘤局部侵及神经、血管、骨膜等造成疼痛。如原发性乳腺癌侵及肋骨、肋间神经和胸膜，腋窝淋巴结转移侵及臂丛神经，可刺激引起疼痛。肺上沟瘤（Pancoast）侵犯周围神经、胸廓等引起疼痛。头面部肿瘤侵犯神经、口腔黏膜、骨膜等引起疼痛。

　　2、肿瘤局部压迫。(1)病变组织容积增大，而组织包膜和骨性容积不变，导致局部组织出现胀痛。如原发性肝癌表现为肝区胀痛；前列腺癌表现为局部疼痛；颅内原发性肿瘤或转移癌造成颅内压升高引起胀痛。(2)阻塞于管腔，造成梗阻痉挛，导致疼痛。如结肠癌造成肠梗阻，出现腹痛；支气管肺癌引流不畅导致阻塞性肺炎而出现胸痛。(3)侵犯淋巴管、血管及软脑膜，造成淋巴液、血液及脑脊液回流障碍，导致机体局部水肿而引发疼痛。如乳腺癌腋窝淋巴结转移压迫腋静脉，使腋静脉回流受阻，导致上肢水肿而引发疼痛。上腔静脉阻塞综合征引起头面部及上肢水肿引起胀痛。

　　3、病理性骨折引起的疼痛。常见于肺癌、乳腺癌等引起的肋骨转移及腰椎转移，发生病理性骨折时引起疼痛，继发截瘫后疼痛反而减轻

　　（二）与癌症相关的疼痛

　　1、少数肿瘤具有内分泌功能，可产生非转移性全身症状而出现疼痛。如骨关节病综合征（杵状指、骨关节痛、骨膜增生等）、重症肌无力、多发性肌肉神经痛等，常见于肺癌、胸腺瘤等。肿瘤细胞还能分泌白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子（TNF）等细胞因子、炎症因子、生长因子和酶等，也与疼痛有关。

　　2、肿瘤细胞的高代谢和乏氧易造成组织代谢产物增加，特别是一些致痛物质如氢离子的增加，从而引起疼痛。

　　3、晚期癌症患者由于机体过度消耗，营养不良所致一系列病理生理变化，如褥疮、便秘、肌肉痉挛等引起的疼痛。

　　（三）与癌症治疗有关的疼痛

　　1、手术治疗：在切除肿瘤的同时难免会损伤神经、血管及淋巴管等，术后局部引流不畅、切口感染、不愈合、瘢痕形成，均可引起疼痛。如乳腺癌术后疼痛发生率为6%，多于肋间神经损伤、上肢水肿、瘢痕和切口不愈合有关。胸部手术后引起的肋间神经疼痛等。

　　2、化学治疗：由化疗药物副作用所致的疼痛复杂而多样。神经毒性药物（长春碱类）及紫杉类药物以周围神经痛为多见，常伴肢端麻木，有时表现为腹痛和手足烧灼样疼痛，停药后多可以消失。化疗药物多可以引起静脉炎，外渗时可引起无菌性炎症，如阿霉素、丝裂霉素等。有些药物本身是发泡剂，当溢出血管外时可引起剧烈烧灼样疼痛，常使患者彻夜难眠。某些药物（如异环磷酰胺）在体内代谢后，经输尿管排至膀胱，刺激膀胱及尿管而发生疼痛。

　　3、放射治疗：可致放射性皮炎甚至放射性皮肤溃疡，可产生不同程度的疼痛。放疗后引起局部纤维组织增生压迫而产生疼痛，引起淋巴管阻塞引起水肿也易产生疼痛。骨肿瘤经过高剂量放射治疗后，可降低骨密度，甚至出现骨折而引起疼痛。放射治疗也可使神经损伤产生疼痛。

　　4、其他因素：晚期肿瘤患者免疫功能低下，易伴发带状疱疹等而产生疼痛。

　　（四）与癌症无关的疼痛

　　癌症患者既往已有的疾病产生的疼痛，如痛风、关节炎及静脉炎等。

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三、良性肿瘤与恶性肿瘤的区别有什么

　　生长方式：良性肿瘤外部一般有包膜，呈膨胀性生长，有完整的形状，不会侵入周边其它器官，而恶性肿瘤都没有包膜，它会从组织间隙、淋巴管和血管向周围组织侵入生长，因此恶性肿瘤的形态一般都不太规则，也没有完整包膜。

　　肿瘤的生长速度：生长缓慢的多是良性肿瘤，有些良性肿瘤甚至会自身开始退化或慢慢停止生长，相反，恶性肿瘤的生长速度则相当迅速。

　　是否发生转移：一般在机体内不发生转移的多为良性肿瘤，除非是在极早期就被发现的恶性肿瘤，其他都已经在人体内扩散蔓延了。

　　是否影响周围器官：良性肿瘤的外围会有一层包膜，可以将其和邻近的正常组织区分开来，并且不会侵犯周围器官；而大部分恶性肿瘤都没有这一层包膜，在其生长的过程中容易侵犯周边器官形成粘连而给周围正常组织器官带来影响。

　　两者对身体的影响：良性肿瘤因为呈现膨胀性生长，后期会因为肿瘤太大而压迫周边的器官让患者感到不适，但多是表现为一些局部的症状;相比起恶性肿瘤有强大的扩散转移给身体器官带来的破坏力，患者容易出现消瘦、贫血、恶病质等诸多临床表现，甚至很快危及患者的生命。

四、良性肿瘤会恶变吗

　　良性肿瘤会恶变吗？

　　大多数的良性肿瘤并不会癌变，但如果有致病因子长期刺激肿瘤，也会发生恶变。

　　此外，有些疾病属于癌前病变，如果不积极治疗，也会发生癌变。

　　良性肿瘤什么时候会变恶性？

　　一、看肿瘤的生长部位

　　有些良性肿瘤生长在重要部位，而这些部位的空间又非常小，这样后果就会比较严重。

　　比如生长在肠腔内或胃肠壁的良性肿瘤，瘤体增大时，会引起出血穿孔、黄疸和梗阻，如果不及时治疗，会有致命危险。

　　二、看肿瘤种类

　　有些良性肿瘤很容易发生恶变，比如乳腺纤维瘤、甲状腺腺瘤、软组织的纤维瘤、滑膜瘤、子宫瘤、胰腺良性肿瘤、韧带纤维瘤等，这些肿瘤一旦发现，就要及时治疗。

　　三、非肿瘤疾病的良性病变

　　一些非肿瘤疾病的良性病变也跟恶性肿瘤相关，如乳腺的囊性小叶增生、肺组织的疤痕性病变、慢性溃疡、黑痣或肝硬化等，出现这类疾病，一定要提高警惕，防止恶变。