病毒性脑炎的护理事项 脑炎治疗的误区你了解吗

一、病毒性脑炎的护理事项

　　1、饮食脑炎患者切忌过饥或过饱，勿暴饮暴食。过度饥饿使血糖水平降低，而低血糖往往诱发脑炎发作，而过饱后血糖水平会快速升高，体内胰岛素分泌增加，加速葡萄糖代谢，也会诱发脑炎。当患者腹泄、呕吐，大量失液后，应及时补充水分和电解质以维持水及电解质平衡，避免诱发脑炎。

　　2、活动、娱乐脑炎病人可以参加适量运动，如散步、慢跑、羽毛球、网球、乒乓球等运动，若病情稳定，还可以打篮球、踢足球等，适当的体育活动可以增加神经细胞的稳定性。但不要过于激烈，不能参加游泳、登山、跳水、赛车等运动，也尽量不骑自行车，防止发作时摔伤，或出现交通事故。

　　3、脑炎患者应注意合理膳食，补充足够营养，在脑炎病人的漫长治疗中，某些西药会对消化系统带来影响，导致病人营养物质的缺乏或代谢障碍，如维生素B6、维生素K、叶酸、钙、镁等元素的缺乏。在合理饮食外，注意补充上述物质，并多食蔬菜水果。鱼、虾、蛋、奶中含有丰富的维生素D，并能促进钙质吸收，绿色蔬菜含有丰富的叶酸、维生素K，所以病人不能偏食、挑食，必须全面均衡营养，合理饮食。

二、脑炎治疗的误区你了解吗

　　一、靠吃药就能把病治好

　　口服药物需透过血脑屏障，到达病灶部位药效已被过滤大半。而且药物治疗脑膜炎只能起到控制和缓解病情的作用，治标不治本，药效过后一切又恢复原状。长期服药会造成病人对药物的依赖性、耐药性和肝肾的毒副作用。

　　二、针灸、推拿、按摩可以恢复肢体功能

　　针灸只不过是通过刺激神经反射和传导功能达到一些治疗的作用，但是并不能解除病灶对神经的压迫，所以不能解决肢体瘫痪的根本问题。推拿和按摩只能起到放松和消除疲劳的作用，对脑炎后遗症的治疗作用不大。

　　三、脑炎后遗症是治不好的，彻底放弃治疗

　　脑炎后遗症应用传统治疗的确比较难治，但以前治不好并不代表现在也治不好，医疗技术是在不断发展和突破的，在现在产业化的时代新的技术也不一定先在大医院开始进行。

三、脑炎治疗的几种选择

　　一、抗生素治疗脑炎：

　　化脓性脑炎的预后好坏与是否早期明确病原菌，选择恰当的抗生素进行治疗密切相关。经脑脊液检查初步确诊后，应尽快由静脉给予适当、足量的抗生素，以杀菌药物为佳，并根据病情按计划完成全部疗程，不可减少药物剂量与改变给药方法。

　　始终不能明确病原菌者，多由于诊断未明时曾不恰当使用抗生素所致。如在流脑流行季节，年长儿童一般应先考虑系脑炎双球菌所致，如有瘀点、瘀斑则更可疑。可先用青霉素、氨苄青霉素、磺胺治疗，再根据反应高速用药。病原菌未确定的散发的脑炎病例，尤其婴幼儿，应先按病原未明的化脑治疗，特明确病原菌之后，再更改药物。目前多主张用三代头孢菌素，如头孢三嗪噻肟、头孢氨噻肟或二代头孢菌素如头孢呋肟。

　　治疗脑炎效果满意时，体温多于3天左右下降，症状减轻，脑脊液细菌消失，细胞数明显减少，其它生化指标亦有相应好转，此时可继用原来药物治疗，二周后再复查脑脊液。如治疗脑炎反应欠佳，需及时腰穿复查，观察脑脊液改变，以确定所用药物是否恰当，再酌情调整治疗方案。

　　鉴于脑炎是一严重中枢神经系统感染，其预后与治疗密切相关，故应严格掌握停药指征，即在完成疗程时症状消失、退热一周以上，脑脊液细胞数数少于20×106/L，均为单核细胞，蛋白及糖量恢复正常。一般情况下，完全达到这些标准，少需8～10天，多则需1月以上，平均2～3周左右。

　　二、糖皮质激素治疗脑炎：

　　除流脑外，过去在化脑诊断明确后多主张常规使用氢化可的松治疗脑炎、2～5日后改口服强的松至10～20日，以期减少颅内炎症粘连，并认为肾上腺皮质激素对化脑虽无直接治疗作用，但使用后有利于退热及缓解颅内高压、感染中毒等症状，但严格的对照观察无论在减少脑炎病死率或后遗症，均未见明显效果。

四、脑炎的几大症状是什么

　　1.脑科专家根据长期的临床经验得出患脑炎时，脓性渗出物易堵塞狭小孔道或发生粘连而引起脑脊髓循环障碍，产生脑积水。常见于治疗不当或治疗过晚的病人，尤其多见于新生儿和小婴儿。粘连性蛛网膜炎好发于枕骨大孔，可阻碍脑脊液循环;或脑室膜炎形成粘连，均为常见的引起梗阻性脑积水的原因。此种症状会给患者带来很大的伤害。

　　2.除因呕吐、不时进等原因可引起水、电解质紊乱外，还可见脑性低钠血症，出现错睡、惊厥、昏迷、浮肿、全身软弱无力、四肢肌张力低下、尿少等症状。其发生原理与感染影响脑垂体后叶，使抗利尿激素分泌过多导致水潴留有关。

　　3.由于脑实质损害及粘连可使颅神经受累或出现肢体瘫痪，亦可发生脑脓肿、颅内动脉炎及继发性癫痫。暴发型流脑可伴发DIC、休克。此外，中耳炎、肺炎、关节炎也偶可发生。