纵隔肿瘤能活多久 引发纵隔肿瘤的原因有哪些

一、纵隔肿瘤能活多久

　　这个问题并不能一概而论，首先每一个病人的身体免疫功能不同，对治疗方法的承受能力也就不一样。而且纵隔肿瘤的治疗是个系统的过程，涉及到许多因素，总而言之，纵隔肿瘤能活多久需要从病人本身体质，治疗的方法和效果等综合考虑。

　　临床表现：

　　1大部分良性肿瘤和囊肿或体积小临床上无症状，或症状不明显，常在体检或其他原因进行胸部Ｘ线检查时发现。

　　2.畸胎类肿瘤当破入肺内时，常咳出皮脂样物或毛发。

　　3.胸闷、胸痛、咳嗽及气促常为早期多见症状。剧烈而进行性加重的胸痛者，常提示肿瘤多为恶性。

　　4.某些纵隔肿瘤可出现特殊症状，如胸腺瘤伴重症肌无力，甲状腺肿伴甲亢。

　　5.体积巨大纵隔肿瘤可压迫或侵犯胸腔内脏器出现呼吸困难、紫绀、声音嘶哑、上腔静脉阻塞征、纵隔明显移位。神经源性肿瘤出现脊髓压迫或截瘫症状。

　　6.通常原发性纵隔肿瘤体检无明显阳性体征。当肿瘤巨大时，可使前胸壁隆起，胸骨旁浊音界增宽，局部呼吸音消失，气管心脏移位。在一些特殊类型肿瘤可出现相应的特殊体征如重症肌无力，甲亢、霍纳综合征、上腔静脉阻塞征等体征。

　　7.儿童因纵隔肿瘤恶性率高，胸腔容量间隙小，故较成人易出现症状和体征。

二、原发性纵隔肿瘤诊断方法

　　纵隔肿瘤在形态上与原发或继发的肺肿瘤、肿大淋巴结、血管瘤等有时颇难区别。常用检查方法如下。

　　（一）X线检查 荧光透视发现肿瘤有搏动，应先明确为扩张性或传导性搏动。如为前者，可初步怀疑为动脉瘤，可用X线计波摄影或血管造影求证实。上纵隔肿瘤在X线透视时若随吞咽而向上移动，可初步诊断为甲状腺肿瘤。正、侧、斜位X线平片、分层片，或高仟伏摄片，可明确肿瘤的部位、外形、密度、有无钙化或骨化等，从而初步判断肿瘤的类型。食道吞钡检查可了解食道或邻近器官是否受压。

　　（二）纤维支气管镜或纤维食管镜检查 有助于明确支气管受压情况、程度，肿瘤是否已侵入支气管或食管，从而估计手术切除的可能性。

　　（三）诊断性气胸 可判断肿瘤发生于胸壁或肺脏，肺内或肺外。诊断性气腹可区别膈下因素，如膈疝等。

　　（四）纵隔充气造影 对显示前纵隔肿瘤的形态和明确有无纵隔淋巴结转移，颇有帮助。

　　（五）纵隔镜检查 对明确气管旁、隆突下有无肿大的淋巴结，并可钳取活组织明确病因诊断。

　　（六）电子计算机体层摄影（CT）应用CT检查前纵隔瘤肿、淋巴结肿大、纵隔脂肪组织的病变（如脂肪瘤）比其他任何X线检查法均可靠。CT诊断纵隔肿瘤，淋巴结肿大准确性可达90％以上。

　　（七）核磁共振成像（MRI）有下列优点：成像参数多；软组织分辨率高；切层方向灵活；图像无骨性伪影；安全可靠、无电离辐射损伤。诊断纵隔肿瘤有独特之处。

　　（八）颈淋巴结活组织检查 支气管淋巴结核和淋巴瘤常伴有周围淋巴结和颈淋巴结受累，活组织检查有助于诊断。

　　（九）放射性核素检查 怀疑胸内甲状腺肿，可作放射核素131碘扫描，对异位甲状腺肿，甲状腺瘤的诊断很有帮助。

　　（十）诊断性放射治疗 怀疑恶性淋巴瘤，经其他检查未能证实时，可试用放射治疗。恶性淋巴瘤对放射较敏感，照射20～30Gy（2000～3000rad），肿瘤迅速缩小。

　　（十一）剖胸探查 经各种检查未能明确肿瘤性质，但已除外恶性淋巴瘤者，在全身情况许可下，可作剖胸探查。

三、引发纵隔肿瘤的原因

　　一、纵隔增宽和移位

　　纵隔炎症、血肿、脓肿、气管旁淋巴结核、纵隔内肿瘤和囊肿、上腔静脉及奇静脉扩张、动脉瘤、纵隔胸腔积液等均可使纵隔影增宽，结合临床和病史，必要时做断层摄影、血管造影等检查方法以资确定其增宽原因。

　　而一侧胸腔内压力增高时，如大量胸腔积液或张力性气胸，一侧肺气肿或巨大占位性病变可推挤纵隔向健侧移位。反之，当一侧胸腔内压力减低或纤维性变收缩时，如肺不张、胸膜增厚、肺内大量纤维性变，则牵拉纵隔向患侧移位。当支气管发生部分性阻塞时，由于呼吸时两侧胸腔压力不均衡，可在呼吸时发生纵隔左右摆动(呼气时纵隔移向健侧，吸气时移向患侧)。

　　二、纵隔肿瘤

　　纵隔肿瘤分为原发性和转移性两种。转移性肿瘤较为常见，并多数为纵隔淋巴结的转移，血行性转移非常少见。原发性纵隔肿瘤的种类很多，通常包括位于纵隔内各种组织和结构所产生的肿瘤和囊肿。它们常以肿块性病变为其共同表现，不少肿瘤缺少特征性表现，鉴别较困难。

　　常见的原发性纵隔肿瘤，一般有其好发部位，根据肿块所在部位、形状进行分析，对诊断有一定意义，常可推测肿瘤的类别。根据肿瘤的形态与密度可大致区分良、恶性表现。分叶状及边缘不规则常为恶性表现。边缘锐利、光滑、密度均匀的圆形或椭圆形块影多为良性。畸胎类肿瘤的密度可不均匀，内含骨骼或牙。沿肿块边缘的弧形或环形钙化说明肿块为囊肿性病变或实质性肿瘤已有瘤性退行性变。注意肿瘤与周围器官的关系，对研究肿瘤的位置和来源有重要意义。起源于甲状腺的肿瘤可随吞咽动作而上下移动;气管旁的肿瘤常压迫气管使其变窄移位。肿瘤邻近骨骼处，可出现边界整齐的压迫性骨质缺损，这是良性肿瘤的表现，侵蚀性骨质破坏是恶性肿瘤的征象。

四、纵隔肿瘤患者的饮食调理

　　1、人参炖盐蛇：

　　[组成]人参10 g，盐蛇2条(须鲜活者)，黄酒少许。

　　[制作]将人参洗干净，切成薄片;盐蛇将其杀死后，用酒洗干净，剖腹去内脏，去头尾，把人参薄片放入盐蛇腹中，再将蛇放入沙锅内，加水适量，隔水炖至烂熟即可服食。

　　[用法]每天适量服用，不限时候和数量。

　　[功效]大补元气，破血消痞。抗癌防癌。

　　[适应证]适用于腹、胸腔肿瘤、颈部淋巴结转移癌、瘰疬、痰核等疾病。

　　2、蚌肉粥：

　　[组成]粳糙米125 g，昆布(海带)、蚌肉各100 g，精盐、上等白酒、清水各适量。

　　[制作]将粳糙米淘干净，放入高压锅内，加水适量，再把昆布清洗干净，切成小段，一同放入高压锅内，烹煮出汁。在锅内加入精盐和酒，将蚌肉撒上精盐，洗净，用器具将其从壳中取出，将取出的蚌肉放入锅内，与其他各料同煮，待粥熟并煮成稀烂，再加肉汁，郎可食用。

　　[用法]早、晚各服1次，1次/2 d。

　　[功效]清热解毒，软坚消积。

　　[适应证]适用于纵隔肿瘤侵犯胸膜肋骨后，引起的剧烈疼痛，同进可对肿瘤有软坚散结的作用。

　　3、汉果润肺汤：

　　[组成]山药、玉竹、大枣各17 g，莲子18 g，薏苡仁、枸杞子各9 g，龙眼肉11 g，罗汉果3 g，猪排骨或鸡300 g。

　　[制作]先把山药、玉竹、莲子、薏苡仁、龙眼肉、大枣、罗汉果、枸杞子去杂质、灰沙，一同放入沙锅内，煎熬成汤液后，去渣取汁，放入洗干净的猪排骨，先大火后小火慢煮3小时以上，弃肉喝汤。

　　[用法]1次/d，如食欲尚可者，亦可吃肉喝汤。

　　[功效]生血安神，止咳润肺。

　　[适应证]适用于原发性气管肿瘤、或纵隔肿瘤、肺癌胸膜肿瘤阴虚燥咳者。