神经纤维瘤一型严重吗 神经纤维瘤的检查有哪些

一、神经纤维瘤一型严重不严重

　　有点严重，必须进行按期治疗，那么怎么治疗呢？

　　1、手术切除术 手术切除为惟一的治疗方法，手术切除目的是减轻症状，缩小肿瘤体积。听神经瘤、视神经瘤等颅内及椎管内肿瘤可手术治疗。囊内整块切除不像神经鞘瘤那么容易，因其包膜不清楚，且很易复发，囊外边缘切除则复发率较低，而广泛切除则是肯定治疗且复发率很低。在未长在大神经干上者，可广泛或边缘切除，长在大神经干上者，如此切除，将损伤神经带来病废，对此情况仍做囊内切除，虽可出现复发并累及神经，且再行囊内切除就很困难了。一般不做放疗，因可损伤神经。

　　小而局限者，应一次性完全切除。大而广泛或多发性者通常难以彻底切除，不能根治，可考虑分期切除。首先对有损外观，或妨碍功能，或疑有恶变的部位进行选择性切除。分期切除时应估计切除量的多少。若切除过多，缝合后创缘过紧，可导致创缘坏死、创口裂开等并发症。大部分肿瘤切除可造成软组织缺损，应结合应用显微外科技术进行大块肌皮瓣移植进行修复。

　　2、皮瓣移植术 即有蒂皮瓣移植，要求皮瓣带有1～2个血管（包括动、静脉）的蒂，以保证皮瓣成活。皮瓣移植有扁平皮瓣移植和管状皮瓣（皮管）移植两类，后者主要应用于外科整形，此处不予介绍。

　　（1）扁平皮瓣的制作：扁平皮瓣又称单纯皮瓣或开放皮瓣，此种皮瓣以扁平的形式进行移植，常只需1个蒂，有时亦可有两个蒂。皮瓣的长、宽比例一般不超过 1.5∶1，但在血运较丰富的头面部，长宽比例可达3～4∶1。在血运较差的小腿部位，长宽比例只能是1∶1，否则就有可能发生血运障碍，影响皮瓣成活。皮瓣的大小可根据血管的走向来设计，蒂部应指向血管的近心端，供皮区创面可直接缝合，或用中厚皮片移植来修复。

　　（2）皮瓣移植法：

　　①局部旋转法：是利用缺损周边的部分正常皮肤组织做成皮瓣，将皮瓣局部旋转一定角度转移至缺损处使创面修复。设计旋转皮瓣要求长径比创面长径大，避免移植过紧，缝合后张力过大使切口裂开，同时对皮瓣血运有影响。皮瓣旋转后，常在蒂部近缺损侧，因旋转角度大小不同，出现轻重不等的皱襞。角度越大越明显。但此皱襞不可马上切除，否则会因皮瓣蒂部变窄而导致血运障碍发生坏死。皮瓣移植后的供皮区有的可直接缝合，有的则需移植皮片来修复。

　　②局部推进法：利用皮肤的延伸性，在创面周围的皮肤上形成皮瓣，并将皮瓣向创面做垂直方向推进，以使创面修复。供皮区创面可用“V”形切开的两侧缘稍做分离后拉拢，做“Y”形缝合。也可用“Y”形切开，“V”形缝合来修复创面。

二、神经纤维瘤有什么饮食禁忌呢

　　饮食适宜：1.宜吃胶原蛋白质含量高的食物；2.宜吃钙质含量丰富的食物；3.宜吃纤维素含量高的食物。

　　宜吃食物宜吃理由食用建议

　　腌酱菜。含有丰富的纤维素，可促进胃肠道的排空，减少肠道内的毒性物质对神经纤维瘤的刺激。100g与鸡蛋同炒食用。

　　鸡蛋羹。含有丰富的蛋白质，且质地柔软，容易被消化吸收，有利于缓解本病所致的皮肤结节性改变的临床症状。3个调制成芙蓉蛋食用。

　　鱼腥草。具有增加组织免疫力的作用，可促进机体炎症的消散，有利于本病合并细菌性感染性疾病的治疗。100g凉拌食用。

　　饮食禁忌：1.忌吃亚硝酸盐含量高的食物；2.忌吃厚味的不容易消化的食物；3.忌吃辛辣刺激性的食物。

　　忌吃食物忌吃理由忌吃建议

　　辣椒。属于辛辣刺激性的食物，可刺激神经感染引起末梢神经性炎症的发生。故尽量吃寒凉或者平和的食物。宜吃西红柿、萝卜。

　　蒜苗。属于温热的食物，和蒜的性状是一样的，不利于感染性疾病的食用。必要的时候可炒熟以后少许的摄入。

　　咸菜。含有丰富的亚硝酸盐，有增加消化性肿瘤的发生几率，对机体的免疫功能是一种不良性的抑制影响。宜吃新鲜的蔬菜。

三、神经纤维瘤需要做什么检查

　　神经纤维瘤要怎样进行检查？神经纤维瘤这种疾病是比较常见的一种疾病，我想大家应该并不陌生，但是，大家在确定自己是否患病的时候，不要仅仅是根据症状就轻易的下结论，要通过科学的检查方法确定自己的疾病。那么，神经纤维瘤要怎样进行检查？

　　1.染色体检查 常染色体17q、22q异常。基因分析可确定NFⅠ和NFⅡ突变类型。

　　2.免疫组化 神经纤维瘤根据其主要细胞类型而有不同的抗原表达。S-100蛋白及4型胶原对神经鞘细胞呈阳性表达，表皮膜抗原对神经衣细胞呈阳性表达，vimentin对成纤维细胞和神经鞘细胞呈阳性表达，神经丝和髓磷脂碱性蛋白对轴突和髓磷脂鞘呈阳性表达。

　　1.X线摄片 可助于了解骨骼受累情况。X线平片可见各种骨骼畸形。骨内的神经纤维瘤在X线片上可显现长的条纹形态，但X线检查经常无阳性发现。

　　2.椎管造影、CT及MRI等检查 可发现中枢神经系统肿瘤。CT有助于了解中枢神经受累情况。良性神经纤维瘤为活跃的Ⅱ期病变，核素扫描无吸收增加，如压迫骨则有中等增加。动脉造影可见轻的新生血管反应，在晚静脉期可见肿瘤内有无血管区。大血管移位表示肿瘤起源于血管神经束部位压迫所致。

　　3.脑干听觉诱发电位对听神经瘤有较大诊断价值。

　　看了上面的介绍，大家应该了解神经纤维瘤的检查方法了。大家如果发现自己出现了和神经纤维瘤相似的症状，要及时的去进行检查，这种疾病如果想治愈，一定要及早治疗，如果错过了治疗的时机，大家是很难彻底恢复健康的，容易留下一些后遗症。

四、神经纤维瘤的典型症状有哪些

　　1.皮肤症状

　　（1）几乎所有病例出生时可见皮肤牛奶咖啡斑，形状大小不一，边缘不整，不凸出皮面，好发于躯干非暴露部位；青春期前6个以上>5mm皮肤牛奶咖啡斑（青春期后>15mm）具有高度诊断价值，全身和腋窝雀斑也是特征之一。

　　（2）大而黑的色素沉着提示簇状神经纤维瘤，位于中线提示脊髓肿瘤。

　　（3）皮肤纤维瘤和纤维软瘤在儿童期发病，主要分布于躯干和面部皮肤，也见于四肢，多呈粉红色，数目不定，可多大数千、大小不等，多为芝麻、绿豆至柑桔大小，质软；软瘤固定或有蒂，触之柔软而有弹性；浅表皮神经的神经纤维瘤似珠样结节，可移动，可引起疼痛、压痛、放射痛或感觉异常；丛状神经纤维瘤是神经干及其分支弥漫性神经纤维瘤，常伴皮肤和皮下组织大量增生，引起该区域或肢体弥漫性肥大，称神经纤维瘤性象皮病。

　　2.神经症状

　　约50%的患者出现神经系统症状，主要由中枢、周围神经肿瘤压迫引起，其次为胶质细胞增生、血管增生和骨骼畸形所致。

　　（1）颅内肿瘤听神经瘤最常见，双侧神经瘤是NFⅡ的主要特征，常合并脑膜脊膜瘤、多发性脑膜瘤、神经胶质瘤、脑室管膜瘤、脑膜膨出及脑积水、脊神经后根神经鞘瘤等，视神经、三叉神经及后组脑神经均可发生，少数病例可有智能减退、记忆障碍及癫痫发作等；

　　（2）椎管内肿瘤脊髓任何平面均可发生单个或多个神经纤维瘤、脊膜瘤，可合并脊柱畸形、脊髓膨胀出和脊髓空洞症；

　　（3）周围神经肿瘤周围神经均可累及，马尾好发，肿瘤呈串珠状沿神经干分布，如突然长大或剧烈疼痛可能为恶变。

　　3.眼部症状

　　上睑可见纤维软瘤或丛状神经纤维瘤，眼眶可扪及肿块和突眼搏动，裂隙灯光可见虹膜粟粒橙黄色圆形小结节，为错构瘤，也称Lisch结节，可随年龄增大而增多，是NFI特有的表现。眼底可见灰白色肿瘤，视乳头前凸；视神经胶质瘤可致突眼和视力丧失。

　　4.常见的先天性骨发育异常

　　包括脊柱侧突、前突和后凸畸形、颅骨不对称、缺损和凹陷等。肿瘤直接压迫可导致骨骼改变，如听神经瘤引起内听道扩大，脊神经瘤引起椎间扩大、骨质破坏；长骨、面骨和胸骨过度生长、长骨骨质增生、骨干弯曲和假关节形成也较常见；肾上腺、心、肺、消化道及纵隔等均可发生肿瘤。