儿童胃肠炎的症状及治疗 导致肠胃炎的原因有哪些

一、儿童胃肠炎的症状及治疗

　　临床表现

　　儿童胃肠炎假如引起的是轻型腹泻，一般状况良好，每天大便在10次以下，为黄色或黄绿色，少量粘液或白色皂块，粪质不多，有时大便呈“蛋花汤样”。儿童急性胃肠炎也可以引起较重的腹泻，每天大便数次至数十次。大量水样便，少量粘液，恶心呕吐，食欲低下，有时呕吐出咖啡样物。如出现低血钾，可有腹胀，有全身中毒症状;如不规则低烧或高烧，烦躁不安进而精神不振，意识朦胧，甚至昏迷。若病者口渴，舌红，苔黄，则为热证；若病者口不渴，舌淡，苔白，则为寒证。

　　寒证急性肠胃炎

　　1、黄土生姜汤：灶心黄土50克，陈皮12克，生姜15克。先将灶心黄土用水煎煮30分钟，去黄土，用黄土水煎煮生姜、陈皮约15-20分钟，即可服用，此方对急性肠胃炎以呕吐为主者，效果最好。

　　2、胡椒花椒散：胡椒50克，花椒25克，共研细末，置瓶中密封备用。用法：将胡椒花椒散置于肚脐上，药用1-3克左右，用手按压脐部，直至肚脐发热，约10分钟即可见效。此方对急性肠胃炎以疼痛为主者，具有明显治疗作用。

　　3、石榴乌梅汤：石榴皮15克，生姜15克，乌梅12克。每日1剂，将上述煎煮约30分钟左右，即可服用，1天服用3-5次。此方对急性肠胃炎以腹泻为主者，具有显著止泻作用。

　　热证急性肠胃炎

　　白头公英汤：白头翁30克，蒲公英30克，黄连15克。水泡15分钟，煎煮20分钟，即可服用，1日服5-6次，最多服用2-3天，就可达到治疗目的。此方对急性肠胃炎以腹泻为主者，效果尤佳。

二、导致肠胃炎的原因

　　五岁以下的儿童一到秋、冬季节，常发生上吐下泻的症状，这种情形大多是轮状病毒引起的肠胃炎。轮状病毒是儿童急性肠胃炎最重要的原因，占了所有小儿肠胃炎的5–10%与腹泻住院儿童的10–50%。肠胃炎常见的感染途径是进食不洁食物或饮用污染的水，或近距离接触病人。

　　儿童发生肠胃炎的原因：

　　儿童由于缺乏免疫力和相对较差的卫生，感染该病的风险较高，虽然也有大量其它病原可导致儿童肠胃炎，但其发生率明显低于细菌和病毒的致病源。

　　1、病毒感染

　　经常导致肠胃炎的病毒包括轮状病毒、诺瓦克病毒、腺病毒和星状病毒。轮状病毒是导致儿童肠胃炎的主要原因，而且遍及全球，不分贫富。70%儿童肠胃炎都是因为受到病毒侵袭，但大部份成年人则因为曾经接触过轮状病毒，所以有免疫能力。

　　2、细菌感染

　　儿童的肠胃炎之中，细菌感染占15%;最常见的细菌包括大肠杆菌、沙门氏菌、志贺菌和空肠弯曲菌。

　　一般此原因感染肠胃炎的儿童是由于进食被细菌污染了的食物而发病的。曾被发现带菌的蔬果和食物包括未煮熟的鲜肉、鸡、海产、蛋、成长中的芽菜、未经消毒的牛奶、软干酪、果菜的榨汁。

　　3、寄生虫感染

　　多种原生动物可导致肠胃炎。最常见的是蓝氏贾第鞭毛虫，而阿米巴变形虫和隐孢子虫感染也有报道。作为一类病原，它们约占儿童肠胃炎成因的10%。

　　4、传染

　　传染会通过饮用被污染的水，或者共同使用一些私人物品而发生。需要注意的是，使用没有正确消毒的奶瓶喂奶也可使婴儿发生感染。

　　5、非感染性

　　非传染性的肠胃炎也有很多因素造成。一些较常见的原因包括： 药物（如非甾类抗感染药）,食物（如乳糖——在那些无法耐受饿的人群中）和麸质（在那些患有乳糜泻的人群中）。

　　有些植物在生长过程中所产生的毒素，也可以引致肠胃炎，如紫杉、牵牛花及七叶树属植物等，都含毒素，而马铃薯块茎所生的嫩芽，也是有毒的。

三、肠胃炎的检查

　　1、临床症状

　　孩童表现症状以一天有三次以上腹泻为主，诊断婴儿腹泻则要参考正常时大便次数，病毒性肠炎多引起水状或糊状大便，严重时一天可拉到20次以上，细菌性肠炎大便常带有血丝、黏液且特别臭。

　　除腹泻外，可伴有呕吐、间歇性肚脐周边腹痛（肠绞痛）及发烧。细菌性肠炎腹痛往往较严重，上吐下泻厉害时可引起脱水、休克、电解质不平衡、低血糖、肠套叠，甚至抽筋等合并症，细菌感染尚可引起巨结肠症、肠穿孔或扩散至其他器官。

　　2、粪便培养

　　检查小朋友的粪便来确定病因，一般常规的检查包括大便分析与大便培养，大便的培养检查一般须时三天。

　　3、血液检验

　　同时也可检验病童的血液中之白血球、发炎系数、钠、钾、氯等电解质，以作为疾病严重程度之参考。

　　4、另外医师也会观察病童的情况来决定是否安排腹部X光或腹部超音波检查。

四、肠胃炎吃什么比较好

　　1、饮食时间

　　胃部征状开始消退数小时之后，就可以开始给病童补充营养。容易消化的食物之中粥最好。但不可喝茶、咖啡及柠檬汁、橙汁等酸性饮料，以免刺激胃肠，引致再度呕吐。

　　大多数胃肠炎在三天内可逐渐痊愈；呕吐、腹泻等征状消失后，患者可以吃较为多样化的食物，但仍不可吃刺激性的东西。

　　2、饮食以清淡为主

　　医师通常建议病情严重的病童禁食会视情况建议病童禁食时6-8小时甚至更长时间（最好是在同时接受点滴注射的情况下，才不会脱水），而后若无剧烈呕吐、腹胀、腹痛之情形，可尝试进食。

　　一般先进食比较清淡的流质、半流质，如米汤、粥、新鲜果汁，逐渐增加一些蛋白质食物，但忌油腻、油炸食品，并且在开始进食宜少量，等胃肠道功能恢复后，才开始正常饮食，并注意休息。治疗中先不要鸡蛋、牛奶等高蛋白高脂肪的食物，以免加重胃肠负担。水果部分建议可以食用苹果，以帮助缓解腹泻症状。

　　3、食疗方

　　①大蒜粥：取大蒜30克，去皮切碎末，粳米100克，加水1000毫升，煮成粥，早晚温服。

　　②马齿苋粥：用鲜马齿苋90克，或者干的30克，加粳米100克煮粥，早晚服用。

　　③山药莲子粳米粥：山药30克，莲子20克，粳米100克煮粥，早晚服用，有健脾和胃及止泻之效。

　　4、急性肠胃炎儿童参考食谱

　　急性肠胃炎儿童的饮食早餐：小米汤、稀藕粉加餐：杏仁霜，蒸蛋羹、白米粥、肉松、发糕加餐：藕粉，脱脂奶、蒸蛋羹、蛋糕。

　　加餐：藕粉。

　　急性胃肠炎儿童的饮食午餐：清蒸鱼、土豆泥、莲子粥、馒头加餐：杏仁霜，汆肉丸冬瓜加餐：脱脂奶，烂米粥、蒸蛋羹。

　　加餐：藕粉，西红柿鸡蛋小面片。

　　急性胃肠炎儿童的饮食晚餐：白米糊加餐：杏仁霜，鸡蛋龙须面、素烩口磨豆腐、素炒胡萝卜丝加餐：脱脂奶，小米粥、馒头、清蒸武昌鱼、素炒西葫芦。

　　加餐：杏仁霜。

　　5、饮食原则

　　注意定时定量：不暴饮暴食，每日三餐应按时进食，且不宜吃得过饱。正餐之间可少量加餐，但不宜过多，以免影响正餐。

　　注重软、烂、消化：食用的主食都要煮透、烧熟使之软烂，便于消化吸收，少吃粗糙和粗纤维多的食物，要求食物要精工细作，富含营养。

　　保持新鲜、清淡：各种食物均应新鲜，不宜存放过久食用。吃清淡少油的膳食。清淡膳食既易于消化吸收，又利于胃病的康复。

　　讲究烹调方法：宜选用的烹调方法为蒸、煮、焖、炖、烩、汆。不宜选用煎、炸、熏、烤等烹调方法，因为用这些方法加工出的菜肴不易消化。