重症肌无力的危象 重症肌无力怎么检查

一、重症肌无力的危象

　　1、颈肌受累：颈项酸软，头重与竖直困难，将头部靠在墙上或者是垂下休息好转。

　　2、延髓肌（包含吞咽肌）受累：现象为吐字不清，言语不利，讲话鼻音，伸百不出与运动不灵，以致于食物在口腔内搅拌困难，讲话的声音随讲话时间延长而逐 渐变小，严重的时候仅有唇动听不到声音，食物吞咽困难，吃一顿饭需要很长的时间，饮水容易呛咳等等是重症肌无力的危害。

　　3、重症肌无力病症现象是全身骨骼肌肉均会受累，但是以眼外肌受累最为常常。详尽表现为眼睑下垂和复视等，或者是全身肌肉同时受累，疲劳后加重，休息后一些恢复，朝轻夕重。受累肌群的范围与程度变异很大。

　　4、面都表情肌与咀嚼肌受累：表现是闭眼不紧，经常到苦笑面容，病人面无表情，称为"面具样面容"鼓腮，吹气不能，吃东西的时候咀嚼无力，特别是进于食时更为严重重症肌无力的危害。

　　5、重症肌无力的实验室检查可见2/3的病人血清免疫球蛋白增高。大部份的病人血清中，乙酰胆碱受体抗体增高。胸部X片和胸腺X片常会见胸腺增生或者是胸腺肿瘤。肌电图检查会见肌肉动作电位振幅下降，单纤维肌电图会见纤维间兴奋传递延缓或者阻断。

　　6、四肢肌群受累：上肢受累时，两臂上举不能，梳头刷牙和穿衣困难，下肢受累的时候，首先发觉上楼腿软，上提下肢感到疲劳，逐步发展为上台阶或者是上公共汽车困难，或骑自行车刚开始时能上车，但是没骑多远，便因肌肉无力，下车困难而跌倒，此外还有下楼时易跌，蹲下后起立困难等等。

二、重症肌无力怎么检查

　　首先重症肌无力这个疾病诊断并不特别复杂，只不过很多患者没进行及时诊断或造成漏诊，就会导致确诊时间比较晚的问题，对患者来说只要在生活之中发现身体出现易疲劳，无力等症状时候，不要耽误，需要及时到医院进行正规诊断。

　　其次检查上需要进行肌疲劳试验，方法上也是比较简单的，就是患者反复进行睁闭眼、握拳或直接进行两上肢平举等动作，若是出现肌无力症状更加明显的患者，就可以诊断是患上肌无力。

　　然后了确诊是不是重症肌无力，还是需要进行正规检查，可以使用药物试验的方法进行检查的工作，主要可以进行的实验包括新斯的明试验，氯化腾喜龙试验，进行这种实验检查，均是需要到正规医院在医生指导下进行的。

　　最后还可以进行电生理检查、肌电图检查、血清检查等，其中电生理检查的方法就是使用感应电持续刺激，观察受损肌的反应变化。肌电图检查就是肌电图会提示患者肌收缩力量降低，振幅变小等，此外还可以进行的检查就是血清检查，检查患者血清中抗achr-ab，另外进行胸部x线摄片、胸腺ct检查等也是可以起到辅助诊断价值。

　　上述给大家介绍的就是重症肌无力检查方法，对于这个疾病患上之后还是需要重视起来的，一旦正规的医院进行检查确诊之后，就需要做到对于这个疾病及时有效治疗工作，尽早治疗尽早恢复健康，尽早远离疾病的危害。

三、重症肌无力会遗传吗

　　目前，中国患重症肌无力的人群在逐步增加，对于重症肌无力患者来说，在关心能不能治好的同时肯定也会关心重症肌无力遗传是否会遗传的问题，那么重症肌无力会遗传吗？重症肌无力遗传的概率有多大呢？针对这些问题，我们咨询了相关的专家对于重症肌无力是否遗传的问题，他们是这么来解释的。

　　重症肌无力确实有一定的遗传倾向，重症肌无力是一种慢性自身免疫性疾病，各种年龄均可发生，但多在15~35岁，虽然重症肌无力是一种可遗传的疾病，但是却不具有传染的性质。对于重症肌无力患者，因为该病属遗传疾病，从优生角度考虑，患有遗传疾病的患者最好不要生育，重症肌无力患者妊娠时，约有1/3的患者肌无力症状加重，1/3的患者肌无力症状减轻，还有1/3的患者无明显变化。分娩和产后常使患者症状加重，严重者可以发生肌无力危象。为此，建议育龄女性肌无力病人以避孕为佳。若症状无波动或有改善者方可考虑妊娠，但需要严格预防产后肌无力危象发生。约12%～20%患重症肌无力的母亲所生的新生儿患重症肌无力，所以，如果是母亲患重症肌无力那生出的小孩患重症肌无力遗传的概率12%~20%有可能遗传，如果男性患上，重症肌无力遗传的概率就会很低。

　　不少泌尿生殖系统的感染与性交活动有一定的关系，而感染是重症肌无力的又一促发因素。重症肌无力患者的不顺利的性生活又可增加病人的不安、焦躁、失望，而这些情绪又进一步促使病情向坏的方面发展，但却不会传染给对方。腺瘤按其细胞类型分为淋巴细胞型，上皮细胞型，混合细胞型，后两种常伴重症肌无力。

　　以上就是关于重症肌无力是否遗传的相关内容，相信大家对此也有了一定的了解。再次，也提醒广大重症肌无力患者平时要注意饮食，多喝水，多吃蔬菜水果，保持良好心态，病情稳定的话，都是可以正常怀孕生子的。

四、重症肌无力怎么分型

　　1、延髓型重症肌无力 这类患者主要表现为面部肌无力、说话吐字不清、吹气无力，容易感到疲劳等。这些症状通常都是在上午较轻，傍晚加重，患者通常还伴有轻度的四肢肌无力或眼外肌无力，延髓肌受累很容易诱发全身其他骨骼肌群，引起上呼吸道感染，从而诱发肌无力危象。

　　2、全身肌无力型重症肌无力 全身肌无力表现为延髓肌、面部表情肌、咀嚼肌、眼外肌、颈肌、四肢肌群同时受累而引起的全身肌无力的症状。

　　3、单纯脊髓肌型重症肌无力 这种重症肌无力患者主要表现为四肢近端肌肉无力，上台阶或者公交车时易跌倒，上楼困难，洗脸梳头手臂不能上举等，在休息或者服用药物之后症状会有所改善。但是大多数的患者在出现四肢肌无力的症状后，短短的几个月或者几年内便会迅速衍变成全身肌无力。

　　4、眼肌型重症肌无力 这是一种常见的重症肌无力症状，患者表现为眼睑下垂，眼球转动有障碍等，患者初期会表现为一侧出现眼睑下垂，病情加重后会出现双侧一起下垂或者左右眼交替性的眼睑下垂。一部分患者能够自愈，而成年发病的眼外肌型重症肌无力患者常会在数年内衍变为全身性的肌无力。

　　5、新生儿重症肌无力 约有12%重症肌无力母亲的新生儿有吸吮困难、哭声无力、肢体瘫痪，特别是呼吸功能不全的典型症状。生后48小时内出现症状，持续数日至数周，症状逐步改善，直至完全消失。母亲、患儿都能发现乙酰胆碱受体抗体，症状随抗体。