2018-10-11 08:43 来源:网友分享
早期癌症有可能治愈,分期越早,治愈概率越高,但也只是概率,不是绝对。有的人早期复发了,而分期比他晚的反倒没有复发,这并不奇怪,癌症千差万别,生物学特性各异,不同的癌症相差很大,同一种癌症在不同的人身上,也不一样。
分期早,治愈的概率更高,就像学习f越努力,取得好成绩的概率越高,但不能保证百分百肯定能取得好成绩。因此,对于早期癌症,可以告诉你的是:有可能治愈,也就是以后不复发,不死于他得的这种癌症复发,至于以后会不会因其他原因死亡,包括可能又得了其他癌症(完全有这个可能),这谁也无法保证,存在很多不确定性,所以,只能说,他的这个癌症没影响他活多久,至于他还能活多久,谁也不知道。
晚期转移性癌症呢?部分晚期癌症也有可能治愈,比如某些亚型淋巴瘤、白血病、绒癌、睾丸癌等,通过化疗为主的治疗,有治愈的可能,当然,也只是可能,不是绝对,没得癌症的人还不能保证明天能活着呢,怎么可能百分百?任何时候求百分百的心态要抛弃。对这些可能治愈的晚期癌症,如果不复发,他可以活到他该活的寿命,但可以活多久,谁也不知道,因为他可能死于其他意外或疾病,包括其他癌症(完全还有可能得其他癌症)。
如果是不能治愈的晚期癌症是不是就能知道活多久?同样不知道!唯一知道的是,如果不死于其他原因,他迟早会死于这种癌症,但这个时刻什么时候会到来,不知道!取决于他得的是什么癌症,是不是治疗了,治疗效果怎样,有没有钱等。
同样是晚期癌症,乳腺癌晚期和肝癌晚期、胰腺癌晚期天差地别,前者可存活五六年甚至更长,后者多半难于超过一年,当然,也不是绝对,有的乳腺癌晚期也只活了几个月,有的肝癌晚期也活过一年多,只是概率,医学上永远不要忘了概率二字。而同样是乳腺癌,治与不治,结果也不一样,同样是治疗了,有的人有效果,有的人原发耐药,一开始就没有效果,那么最终的结果(也就是生存时间)就不一样。
还是拿乳腺癌来说,同样是乳腺癌晚期,也都治疗,而且治疗都有效果,有的人有钱,可以把乳腺癌所有的治疗手段和药物都用到,有的人由于没有钱,比如靶向药物她用不起,那么这两人的生存时间是不一样的。所以,同样是乳腺癌晚期,你说还能活多久?没法说!有的人只能活几个月,有的人活一年,有的人活三四年、七八年,你看,差别可以这么大,这还只是拿乳腺癌来说,还有更多其他癌症,如果是不同的癌症,就更是千差万别。正是因为如此,得了癌症还能活多久这个问题是没法回答的。
恶性肿瘤的病因尚未完全了解。目前较为明确的与癌症有关的因素可分为外源性和内源性两大类:
1.外源性因素
(1)生活习惯 如吸烟等不良生活习惯,与癌症发生密切相关。约1/3因癌症而死亡的患者与吸烟有关,吸烟是肺癌的主要危险因素。摄入大量烈性酒可导致口腔、咽喉、食管恶性肿瘤的发生。高能量高脂肪食品可增加乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌、结肠癌的发病率。饮用污染水、吃霉变食物可诱发肝癌、食管癌、胃癌。
(2)环境污染与职业性 空气、饮水、食物的污染均可对人类造成严重危害。世界卫生组织已公布的与环境有关的致癌性物质包括:砷、石棉、联苯胺、4-氨基联苯、铬、乙烯雌酚、放射性氡气、煤焦油、矿物油、偶联雌激素等等。环境中的这些化学的或物理的致癌物通过体表、呼吸和消化道进入人体,诱发癌症。
(3)天然及生物因素 天然因素也可以致癌,例如在一定条件下紫外线可引起皮肤癌。生物因素主要为病毒,其中1/3为DNA病毒,2/3为RNA病毒。DNA病毒如EB病毒与鼻咽癌、伯基特淋巴瘤有关,人类乳头状病毒感染与宫颈癌有关,乙型肝炎病毒与肝癌有关。RNA病毒如T细胞白血病/淋巴瘤病毒与T细胞白血病/淋巴瘤有关。此外,细菌、寄生虫、真菌在一定条件下均可致癌,如幽门螺杆菌感染与胃癌发生有关系,埃及血吸虫病被证实可诱发膀胱癌,黄曲霉菌及其毒素可致肝癌。
(4)慢性刺激与创伤 创伤和局部慢性刺激如烧伤深瘢痕和皮肤慢性溃疡均可能发生癌变等。
(5)医源性因素 如电离辐射,如X线、放射性核素可引起皮肤癌、白血病等;细胞毒药物、激素、砷剂、免疫抑制剂等均有致癌的可能性。
2.内源性因素
(1)遗传因素 真正直接遗传的肿瘤只是少数不常见的肿瘤,遗传因素在大多数肿瘤发生中的作用是增加了机体发生肿瘤的倾向性和对致癌因子的易感性,即所谓的遗传易感性,包括染色体不稳定、基因不稳定以及微卫星不稳定。如家族性结肠腺瘤性息肉者,因存在胚系细胞APC基因突变,40岁以后大部分均有大肠癌变;Brca-1、Brca-2突变与乳腺癌发生相关,发生率达80%以上。
(2)免疫因素 先天性或后天性免疫缺陷易发生恶性肿瘤,如丙种蛋白缺乏症患者易患白血病和淋巴造血系统肿瘤,AIDS(艾滋病)患者恶性肿瘤发生率明显增高。但大多数恶性肿瘤发生于免疫机能“正常”的人群,主要原因在于肿瘤能逃脱免疫系统的监视并破坏机体免疫系统,机制尚不完全清楚。
(3)内分泌因素 体内激素水平异常是肿瘤诱发因素之一,如雌激素和催乳素与乳腺癌有关,生长激素可以刺激癌的发展。
恶性肿瘤的临床表现因其所在的器官、部位以及发展程度不同而不同,但恶性肿瘤肿瘤早期多无明显症状,即便有症状也常无特异性,等患者出现特异性症状时,肿瘤常已经属于晚期。一般将癌症的临床表现分为局部表现和全身性症状两个方面。
1.癌症的局部表现
(1)肿块 癌细胞恶性增殖所形成的,可用手在体表或深部触摸到。甲状腺、腮腺或乳腺癌可在皮下较浅部位触摸到。肿瘤转移到淋巴结,可导致淋巴结肿大,某些表浅淋巴结,如颈部淋巴结和腋窝淋巴结容易触摸到。至于在身体较深部位的胃癌、胰腺癌等,则要用力按压才可触到。
(2)疼痛 肿瘤的膨胀性生长或破溃、感染等使末梢神经或神经干受刺激或压迫,可出现局部疼痛。出现疼痛往往提示癌症已进入中、晚期。开始多为隐痛或钝痛,夜间明显。以后逐渐加重,变得难以忍受,昼夜不停,尤以夜间明显。一般止痛药效果差。
(3)溃疡 体表或胃肠道的肿瘤,若生长过快,可因供血不足出现组织坏死或因继发感染而形成溃烂。如某些乳腺癌可在乳房处出现火山口样或菜花样溃疡,分泌血性分泌物,并发感染时可有恶臭味。
(4)出血 癌组织侵犯血管或癌组织小血管破裂而产生。如肺癌患者可咯血或痰中带血;胃癌、食管癌、结肠癌则可呕血或便血,泌尿道肿瘤可出现血尿,子宫颈癌可有阴道流血,肝癌破裂可引起腹腔内出血。
(5)梗阻 癌组织迅速生长而造成空腔脏器的梗阻。当梗阻部位在呼吸道即可发生呼吸困难、肺不张;食管癌梗阻食管则吞咽困难;胆道部位的癌可以阻塞胆总管而发生黄疸;膀胱癌阻塞尿道而出现排尿困难等;胃癌伴幽门梗阻可引起餐后上腹饱胀、呕吐等。
(6)其他 颅内肿瘤可引起视力障碍(压迫视神经)、面瘫(压迫面神经)等多种神经系统症状;骨肿瘤侵犯骨骼可导致骨折;肝癌引起血浆白蛋白减少而致腹水等。肿瘤转移可以出现相应的症状,如区域淋巴结肿大,肺癌胸膜转移引起的癌性胸水等。
2.全身症状
早期恶性肿瘤多无明显全身症状。部分患者可出现体重减轻、食欲不振、恶病质、大量出汗(夜间盗汗)、贫血、乏力等非特异性症状。此外,约10%~20%的肿瘤患者在发病前或发病时会产生与转移、消耗无关的全身和系统症状,称肿瘤旁副综合征。表现为肿瘤热、恶病质、高钙血症、抗利尿激素异常分泌综合征、类癌综合征等。
3.肿瘤的转移
癌细胞可通过直接蔓延、淋巴、血行和种植四种方式转移至临近和远处组织器官。①直接蔓延为癌细胞浸润性生长所致,与原发灶连续,如直肠癌、子宫颈癌侵犯骨盆壁;②淋巴道转移多数情况为区域淋巴结转移,但也可出现跳跃式不经区域淋巴结而转移至远处的;③血行转移为肿瘤细胞经体循环静脉系统、门静脉系统、椎旁静脉系统等播散其他组织器官;④种植性转移为肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔脏器内的转移,最多见的为胃癌种植到盆腔。
1、手术
手术是治疗癌症的一种有效的且是临床应用最普遍的治疗方法,约80%的实体瘤都需要实施手术治疗,其治疗效果已被临床所公认,且对于一些特殊类型的肿瘤患者,手术的治 愈率能达99-100%,如乳腺原位癌。
虽然手术的效果很强大,但不能忽视手术的不足之处,比如创伤大、并发症多、术后易复发转移等,很多人这样评价手术:做手术就是从鬼门关走一趟,不死也半条命。另外,还有一个现象就是,很多晚期癌症患者因年纪大、体质差、病情重等原因是无法进行手术的,而只能利用中药比如r g3保守治疗。
2、放疗
放疗是用放射线治疗肿瘤的一种局部杀瘤方法,是治疗癌症的主要手段之一。放疗可以让癌细胞完全坏死,或是让癌细胞凋亡。临床上放疗适用的癌症类型主要有:肺癌、肝癌、乳腺癌、宫颈癌、皮肤癌、恶性淋巴瘤、鼻咽癌、食管癌、舌癌、扁桃体癌、喉癌等。
放疗属于局部治疗,由于病人的身体各部位对放射线的耐受性不同,且每个部位所采取的放射线类型、剂量、照射面积也不同,所以表现和作用都不一样。放疗会对患者造成一定的副作用,比如:红疹、脱皮、脱发、骨髓抑制等。
3、化疗
化疗是指用化学药物的方法治疗肿瘤,通过口 服和静 脉、腔内使用药物,让药物进入血液到达身体各处的肿瘤组织来达到治疗肿瘤的效果,起到杀死癌细胞、术后巩固治疗、抑制癌瘤生长增殖、防止癌细胞复发转移等作用。
化疗属全身性治疗方法,适用于大部分肿瘤,特别是一些对化疗敏感的癌种,如淋巴瘤、白血病等,效果显著。在不同病理分期的患者(早期、中期、晚期)患者均需要进行化疗。由于化疗会对正常细胞造成损伤,从而产生一系列让患者难以忍受的不良反应,如骨髓抑制、恶心呕吐、体虚乏力、食欲下降、消瘦、脱发、贫血等等。
4、中药
中药治疗癌症,是很多人不敢相信也不愿相信的事情。为什么?这是由于中医药队伍里出现了一些滥竽充数的现象,导致人们对中医药的不信任。其实,大量临床试验证实,现代中医对肿瘤治疗采取辨证与辨病相结合的治疗方法。就拿国家一类新药新药、抗肿瘤中药的代表药人参皂甙 Rg 3 来说。最近十年来,中国对其 进行的大量研究取得了重大成就,证实了其抗肿瘤作用及作用机理。
在临床癌症治疗中,中医药与现代医学的结合应用非常多,屡见不鲜。其中以中医药与手术、放疗、化疗的结合应用最为常见,可以增效减毒,即提高效果,减少副作用和并发症。