息肉和囊肿有什么区别 囊肿的诊断

一、息肉的类型

　　1、鼻息肉

　　鼻息肉nasal polyp，耳鼻喉科疾病，发生于鼻腔内的赘生物。中医称鼻痔。鼻息肉多因平素嗜食辛辣炙煿厚味，蕴生湿热;上蒸于肺，结滞鼻窍;或风热邪毒侵袭肺经，肺气不得宣畅，积聚鼻窍所引起。主要表现为鼻窍内有一个或多个赘生物，表面光滑，色淡白或淡红，触之柔软而不痛 ，伴有持续性鼻塞 ，嗅觉减退，鼻涕增多，头痛 ，头昏等 。治疗以外治为主，可用硇砂散、明矾散等，以水或香油调匀，敷于息肉根部。内治宜清热泻湿，宣肺散结，方用辛荑清肺饮等。

　　2、胃息肉

　　胃息肉通常是上消化道内镜检查中偶然发现的。胃息肉有单发性息肉和多发性息肉，如果胃的部分黏膜或全部黏膜表面散布着大量大小不等的息肉则称为胃息肉症。胃息肉可分为真性和假性两种，真性息肉又称息肉样腺瘤，其病变性质属于肿瘤性增生，可发生癌变。假性息肉则为炎性黏膜增生而形成的息肉。一般来说，息肉是由于起源于黏膜的细胞生长聚集形成的。

　　3、宫颈息肉

　　子宫颈息肉是慢性宫颈炎表现的一种，在已婚妇女中比较多见。来源于宫颈粘膜的息肉，表面有一层柱状上皮复盖有丰富的微血管，因而颜色鲜红、柔软脆弱。轻轻触动就会出血，以至于经常发生感染而形成溃疡另有一种来自宫颈阴道部分的息肉，表面由复层鳞形上皮所复盖，由于间质内主要为纤维结缔组织所以颜色浅红，质较韧，基底较宽病位表浅。

　　4、肠息肉

　　息肉是指一类从黏膜表面突出的异常生长的组织，在没有确定病理性质前通称为息肉，一般来说，息肉是由于起源于黏膜的细胞生长聚集形成的。肠息肉是临床常见疾病，其发生率随年龄增加而上升，男性较女性多见。人体的整个消化道都可以有息肉生长，其中以结肠和直肠息肉为最多，小肠息肉比较少。

二、囊肿的诊断

　　(一)位于真皮内

　　1、黏液样囊肿

　　多发生于40～50岁女性。皮损好发于远端指关节背侧面，多单发。大小约3～15 mm，呈半透明、光滑、柔软，为皮肤色。囊肿腔为黏液，其中散在有星状纤维母细胞。

　　2、粟丘疹

　　多见于女性任何年龄。原发性者原因不明;继发性者多发生于大疱性表皮松解症，先天性外胚叶缺损，迟发性皮肤卟啉症，皮肤磨削术后。原发性皮损好发于眼睑、颧部;继发性者好发于耳廓、手背、前臂。大小为粟粒大，质硬，挑破见白色皮脂样物。

　　3、毛根鞘囊肿

　　过去叫皮脂腺囊肿。中年女性多见，好发于头部，与表皮囊肿不易区别。后者常见于面、颈、躯干。本病囊壁为鳞状上皮组成，与毛囊峡部细胞相似。腔的内容为嗜伊红物质。

　　4、多发性脂囊瘤

　　可发生于各种年龄，男女均可见。皮损好发于前胸中下部、及阴囊。可单发或多发，呈正常皮色或黄色，直径数毫米至1～2cm。质软，小者略硬。腔内容为油样或奶酪状。

　　5、表皮囊肿

　　较常见，好发生于青年，儿童，老年少见。直径在0.5～5cm，正常皮色，圆形、有弹性，质略硬。囊壁为正常皮肤，囊腔内充满角质。可单发或多发，常发生于头皮、面部、颈及躯干。

　　6、支气管源性与甲状腺舌骨导管囊肿

　　为先天发育异常。多见于胸骨切迹上方颈前或颇部。生后不久发生、多为单发，损害较小，常伴有瘘管。二者表现相似，其囊壁均为假复层柱状上皮组成，可见上皮细胞纤毛突入囊腔。

　　7、阴茎中线囊肿

　　为先天发育异常，多见于青年人和儿童。皮损位于阴茎腹侧，尤其是龟头中线，直径约数毫米。囊壁为假复层上皮，有些上皮细胞浆呈透明。

　　8、发疹性毳毛囊肿

　　多见于儿童及青年，为毛囊性小的囊肿，大小为1～2mm。表面可有痂皮及脐窝。常见于胸部、也可见于四肢、躯干、背部。囊壁为鳞状上皮，囊腔为板层状角质及毳毛。囊壁凹陷形成毛囊样结构。

　　(二)位于皮下组织

　　皮样囊肿：生后即有、多单发。皮损常位于眼周、面部、腹背中线，体表各处均可发生。直径不超过2cm。囊壁由复层鳞状上皮组成，但与表皮囊肿不同。其囊腔内含有各种表皮附属器，如毛发，含毛发的毛囊突入腔内。

三、息肉和囊肿有什么区别

　　1、息肉是表面的增生，一般的囊肿是和炎症的刺激引起的，有包囊的情况，及注意行专科的护理及都是需要行手术的治疗的。

　　2、息肉患者特别是结肠息肉患者，应该少食辛辣刺激食物和油炸、肉蛋、生冷、油腻、高脂肪高能量食物，增加水果、蔬菜的摄入量，保持大便畅通，以防脂肪、能量堆积，湿热、瘀毒内聚，导致癌变。

　　3、鼻息肉预防积极防治伤风感冒，根据季节变化及时增减衣物。 戒烟酒，防御有毒气体及污染，粉尘对鼻、咽部长期刺激。 避免长期应用血管收缩剂，如鼻眼净等，以免引起药物性鼻炎。不养成抠鼻子不良习惯，鼻塞严重是不可强行擤鼻涕，以免导致鼻窦炎、中耳炎等。 及时治疗鼻、咽部及周围器官疾病，以免感染蔓延和反复发作。

　　4、子宫息肉的预防平日要注意外阴部卫生，防止阴道炎症和宫颈糜烂，同时要保持性生活卫生。要勤晒被褥，宜穿棉织品内裤并勤洗勤换。做好经期产后或流产后的保健。另外子宫息肉的预防，关键一点就是女性朋友要注意加强体育锻炼，提高机体抗病能力。

四、息肉检测

　　1、息肉可怕，却不难发现，也不难鉴别。

　　2、在肠镜下，有经验的医生从息肉的大体形状，大致可判断其良恶性。一般来说，带蒂的、直径小于2厘米、表面光滑、镜子推动时活动度好的常为良性，如炎症性、腺瘤性息肉;但如果是扁平的、直径较大(大于2厘米)、表面污秽、有出血溃疡、镜子推动活动度差的，往往恶性的机会较大。

　　3、美国一项示，直径小于1厘研究显米的息肉，恶变概率约为l%;l～2厘米之间的腺瘤，恶变可能也仅有10%;而大于2厘米的腺瘤，则有46%会恶变。如果是家族性的多发腺瘤，恶变的概率就更大了。

　　4、有些息肉由于比较小或非常扁平，经验不足的操作医生可能让其在眼皮底下逃过一劫，经验丰富的医生会有更加“锐利”的眼睛，对可疑之处借助色素内镜与放大内镜等技术，使之无处遁形，再根据息肉表面的腺管开口类型，作出初步性质判断。

　　5、当然，这样的判断仅仅是初步的，“终审”仍需将息肉完整切除后送病理检查。