胰腺瘤和胰腺癌一样吗 胰腺癌的5个常见早期症状

一、胰腺瘤和胰腺癌一样吗

　　胰腺瘤和胰腺癌不是一回事。“肿瘤”与“癌”有时互换使用，这常对大众产生误导作用。肿瘤分为良性或恶性（癌症）。良性肿瘤通常局限，且不会波及其他器官。恶性肿瘤通常呈侵袭性生长，且对于治疗常常产生抵抗，而且可以波及其他器官，即使切除可能会再次出现复发或转移。

　　胰腺肿瘤未必是癌。而胰腺癌是一种致命的恶性肿瘤。

　　某些胰腺良性肿瘤如导管内乳头状黏液肿瘤（IPMN）、囊腺瘤是可以手术切除的癌前病变，就像结肠癌来源于可切除癌前结肠息肉，某些胰腺癌也来自于可切除的胰腺癌前病变。其次，就像我们之前所说的，胰腺肿瘤分类非常多，最多见的是胰腺癌及胰腺神经内分泌肿瘤，而这两种肿瘤的治疗方法及预后完成不同。

　　胰腺恶性肿瘤是一种来源于胰腺的恶性肿瘤。在美国发病率9/10万，且是致死率最高的一种肿瘤。据估计在美国每年有44000的胰腺恶性肿瘤新发病例，而几乎同样数量的病人出现死亡（包括之前诊断出胰腺恶性肿瘤的病人）。现在认为胰腺恶性肿瘤不是一种单纯的疾病，事实上有多达20种不完全相同的胰腺肿瘤都被分类为胰腺恶性肿瘤，而这些肿瘤在显微镜下呈现不同的表现，且预后完全不同。所以对于不同种类的肿瘤的深入了解对于治疗极为重要。多数胰腺癌指的是原发性胰腺恶性肿瘤，病理专家通过显微镜去诊断及并且对胰腺癌进行分类。

二、胰腺癌的5个常见早期症状

　　如果能及时发现胰腺癌的早期症状，并加以治疗，这种常见的恶性肿瘤疾病还是有治愈的希望的。但是和很多癌症一样，胰腺癌的早期症状往往不容易被发觉，虽然发展缓慢，但是很容易转移到肝胆等脏器。

　　1、腹部肿块

　　胰头癌除致梗阻性黄疸外亦常致胆囊肿大，可在右上腹清楚扪及，梗阻性黄疽伴胆囊肿大常提示壶腹周围肿瘤，晚期胰腺癌者可出现上腹固定的肿块。

　　2、上腹部不适及隐痛

　　是胰腺癌最常见的首发症状。肿瘤常致胰管或胆管梗阻，尽管尚未引起黄疸但胆汁排泄不畅，胆道内压力升高胆管及胆囊均有不同程度的扩张，胰腺癌患者可觉腹部不适及隐痛。以往强调胰头癌的典型症状是无痛性黄疽，实际上无痛性黄疽作为首发症状仅出现10%~30%的患者，腹痛在胰头癌患者还是很常见的症状，至于胰体尾部癌腹痛发生搴更高，且可由于累及腹腔神经丛而呈显著的上腹痛和腰背痛，这种症状的出现常提示病变已进入晚期。

　　3、梗阻性黄疸

　　是胰头癌的突出表现。肿瘤部位若靠近壶腹周围黄疸可较早，出现黄疽常呈持续，且进行性加深，大便色泽变淡，甚至呈陶土色，皮肤黄染呈棕色或古铜色，有皮肤瘙痒症。

　　4、食欲减退和消瘦

　　也是胰腺癌的常见表现。肿瘤常使胰液及胆汁排泄受阻，因此影响患者食欲且有消化吸收不良，致体重明显减轻。

　　5、便秘

　　是胰腺癌的早期症状中比较明显的。要密切注意大便。如果每天大便稀软，不超过三次，你应当放心。但是如果出现便秘，这是相当危险的；因为胰腺管堵塞了，突发剧烈疼痛之后，胰腺会发生自溶现像，病人就会发生猝死。

三、日常预防胰腺癌常见的措施

　　1、预防胰腺癌，远离容易诱发胰腺癌的因素

　　脂肪含量高的饮食、慢性胰腺炎、糖尿病、胆石症和病理性肥胖等疾病可能与胰腺癌相关。另外，工作中经常接触甲醛、有机氯或氯化烃等物质，也会导致罹患胰腺癌的可能性增加。远离这些高发因素，是预防胰腺癌的关键。

　　2、预防胰腺癌，调整饮食结构

　　胰腺癌的发生与我们的饮食结构有很大的关系，预防胰腺癌要注意调整膳食结构。日常饮食需注意以谷类、豆类、甘薯等粗粮作为膳食的主体。每天必吃新鲜蔬菜和水果，在饮食中增加纤维类、胡萝卜素、维生素E和必要的矿物质。饮食清淡食勿过饱，不吃烧焦和烤煳的食品，尽量少吃高脂、高油、多盐的食物，要控制肉类等动物性食物和油脂的摄入。

　　3、预防胰腺癌，禁忌被污染的食品

　　日常生活中的饮食方面需要引起大家的重视，路边摊上的食品都是被污染的食物，所以我们应该尽量的避免，摄入一些有营养的绿色食品能够有效的预防胰腺癌的发生。

　　4、预防胰腺癌，生活要规律

　　生活习惯不规律会加重体质酸化，容易患癌症。应当养成良好的生活习惯，从而保持弱碱性体质，使胰腺癌远离自己。

四、胰腺癌容易与哪些疾病混淆

　　胰腺癌应与胃部疾病、黄疸型肝炎、胆石症、胆囊炎、原发性肝癌、急性胰腺炎、壶腹癌、胆囊癌等病进行鉴别。

　　1.各种慢性胃部疾病：胃部疾患可有腹部疼痛，但腹痛多与饮食有关，黄疸少见，利用X线钡餐检查及纤维胃镜检查不难作出鉴别。

　　2.黄疸型肝炎：初起两者易混淆，但肝炎有接触史，经动态观察，黄疸初起时血清转氨酶增高，黄疸多在2～3周后逐渐消退，血清碱性磷酸酶多不高。

　　3.胆石症、胆囊炎：腹痛呈阵发性绞痛，急性发作时常有发热和白细胞增高，黄疸多在短期内消退或有波动，无明显体重减轻。

　　4.原发性肝癌：常有肝炎或肝硬化病史、血清甲胎蛋白阳性，先有肝肿大，黄疸在后期出现，腹痛不因体位改变而变化，超声和放射性核素扫描可发现肝占位性病变。

　　5.急慢性胰腺炎：急性胰腺炎多有暴饮暴食史，病情发作急骤，血白细胞、血尿淀粉酶升高。慢性胰腺炎可以出现胰腺肿块（假囊肿）和黄疸，酷似胰腺癌，而胰腺深部癌压迫胰管也可以引起胰腺周围组织的慢性炎症。腹部X线平片发现胰腺钙化点对诊断慢性胰腺炎有帮助但有些病例经各种检查有时也难鉴别，可在剖腹探查手术中用极细穿刺针作胰腺穿刺活检，以助鉴别。

　　6.壶腹周围癌：壶腹周围癌比胰头癌少见，病起多骤然，也有黄疸、消瘦、皮痒、消化道出血等症状。而壶腹癌开始为息肉样突起，癌本身质地软而有弹性，故引起的黄疸常呈波动性；腹痛不显著，常并发胆囊炎，反复寒战、发热较多见。但两者鉴别仍较困难，要结合超声和CT来提高确诊率。壶腹癌的切除率在75％以上，术后5年存活率较胰头癌高。